Vai jūs esat izvēlīgs vai selektīvs ēdājs?

Bērnībā daudzi no mums nodarbojās ar to, ko vecāki sauca par “izvēlīgu ēšanu” - “Neesiet tik izvēlīgs ēdājs - izmēģiniet, tas jums varētu patikt!” Kādu iemeslu dēļ lielākā daļa bērnu izaug no lielākajiem izvēlīgajiem ēšanas paradumiem un iemācās izmēģināt jaunus ēdienus. Dažiem no mums var būt daži pārtikas apkarošanas pasākumi, izvairoties no dažiem populāriem ēdieniem, piemēram, mēra. Bet lielākajai daļai dažādu ēdienu ēšana ir neatņemama kulinārijas pieredze.

Daži pieaugušie tomēr neizaug no izvēlīgajiem ēšanas paradumiem, un patiesībā, pieaugot vecumam, tas dažkārt var pasliktināties vēl vairāk. Pieaugušajiem, kuriem ir izvēlīgi ēšanas paradumi (saukti arī par “selektīvo ēšanu”), var būt grūtāk ēst sociālajās situācijās, jo viņu personīgajā ēdienkartē ir ierobežotas izvēles iespējas.

Neviens nezina, kāpēc izvēlīga ēšana notiek bērniem vai pieaugušajiem, bet maz pētījumu (galvenokārt ar bērniem) liecina, ka tas var būt vai nav tieši saistīts ar pārtiku (piemēram, atrasts viens pētījums, kurā piedalījās 8–12 gadus veci bērni) ka izvēlīga ēšana vairāk bija saistīta ar problēmu uzvedību, nevis ēšanas traucējumiem [Jacobi et al., 2008]). Tātad, ja tas ir "ēšanas traucējumi", tas atšķirībā no praktiski visiem citiem ēšanas traucējumiem.

The Volstrītas žurnāls nesen publicēja rakstu par šo fenomenu (neizskaidrojami atrodams viņu sadaļā “Uzņēmējdarbība”), kas liek domāt, ka nākamais garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (“DSM”) izdevums apsver iespēju pieaugušo izvēlīgo ēšanu pievienot traucējumu sarakstam:

Kādreiz ārsti domāja, ka tikai bērni ir izvēlīgi ēdieni un ka viņi no tā izaugs. Tomēr tagad darba grupa, kas pēta, kā kategorizēt ēšanas traucējumus jaunajai Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas versijai, kuras iznākšana notiks 2013. gadā, apsver iespēju pirmo reizi atzīt traucējumus, ko dēvēt par “selektīvo ēšanu”, kas varētu būt piemēroti pieaugušajiem, kā arī bērniem. DSM, kas ir izplatīta psihiatriskā uzziņu grāmata, izvēlētos ēdājus patlaban iekļauj ēšanas traucējumu klasifikācijā, kas "nav norādīts citādi", kas ir vispārēja kategorija cilvēkiem, kuri neatbilst lielu traucējumu kritērijiem.

Tomēr nekur Amerikas Psihiatru asociācijas DSM 5 tīmekļa vietnes projektā par ēšanas traucējumiem nav minēts termins “selektīva ēšana” vai “izvēlīga ēšana” (meklējot šādus vārdus, nekas netika parādīts arī DSM 5 vietnes projektā). Šķiet diezgan izstiepts, ka traucējumi, kas pat nav uzskaitīti DSM-5 melnraksta versijā, iekļūtu galīgajā versijā.

Pārskatot šī termina zinātnisko literatūru, tas izrādījās ļoti maz, it īpaši attiecībā uz pētījumiem par pieaugušo selektīvo ēšanu. Patiesībā tik maz, ka būtu pārsteidzoši redzēt šo terminu pat uzskaitītu DSM pielikumā “Nosacījumi, kas prasa turpmāku izpēti”.

Tas nav paredzēts, lai samazinātu selektīvās ēšanas ietekmi un nopietnību (es pazīstu kādu no pirmavotiem, kam ir šīs rūpes). Bet šķiet, ka, ņemot vērā ierobežotās zināšanas par to, ir diezgan reti sastopams stāvoklis, kuram, iespējams, pašlaik nav nepieciešama sava etiķete vai kategorija. Tas ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai palīdzētu mums labāk saprast, ko tas ietver, kā dažādi selektīvi ēdāji pieiet pārtikai un kāda veida terapija varētu būt noderīga, lai ierobežotu šo uzvedību, ja persona to uzskata par apgrūtinošu vai satraucošu.

Jacobi, C. et al. (2008). Vai izvēlīgais ēšanas traucējums ir? Int J Ēšanas traucējumi, 41, 626–634.