Jauni ieteikumi pretsāpju līdzekļu ļaunprātīgas izmantošanas novēršanai

Jauns ziņojums liecina, ka ASV amatpersonas var labāk veikt recepšu medikamentu uzraudzību, un tas ir ļoti nepieciešams darbs, ņemot vērā, ka recepšu pretsāpju līdzekļi tagad ir atbildīgi par vairāk letālu pārdozēšanu Amerikas Savienotajās Valstīs nekā heroīns un kokaīns kopā.

Brandeisa universitātes eksperti sistemātiski novērtēja recepšu zāļu uzraudzības programmas un atklāja, ka ASV pašlaik izmanto virkni stratēģiju un standartu. Ziņojumā pētnieki izklāsta labāko praksi, ko visi ASV štati un teritorijas var izmantot, lai uzlabotu to efektivitāti.

"Recepšu zāļu ļaunprātīgas lietošanas epidēmija posta amerikāņu ģimenes un iztukšo štatu un federālo laiku, naudu un darbaspēku," sacīja Nama Apropriāciju komitejas priekšsēdētājs Hals Rodžerss (R-Ky.). "Tiesībaizsardzības un veselības aizsardzības amatpersonas dara varonīgu darbu, un, par laimi, šis ziņojums sniedz ceļvedi, lai palīdzētu viņiem turpināt."

Pētnieki saka, ka galvenais secinājums ir nepieciešamība pēc recepšu zāļu uzraudzības programmām, lai pārietu no reaktīvas uz proaktīvu pieeju.

"Aktivitāte ir panākumu atslēga cīņā pret recepšu pretsāpju līdzekļu ļaunprātīgu izmantošanu," sacīja Džons L. Eadijs, Brandeisa universitāte. "Kaut arī ārsti var regulāri savākt un ziņot datus valsts programmai, kas norāda, kur un kad recepšu pretsāpju līdzekļi, iespējams, tiek ļaunprātīgi izmantoti, programma, iespējams, nedalīsies ar šo informāciju citiem, kas to vislabāk var izmantot."

"Valsts programmām būtu jāanalizē savāktie dati," turpināja Brandeisa izcilības centra galvenais pētnieks Pīters Kreiners, "un jāvēršas pie zāļu parakstītājiem, farmaceitiem, apdrošinātājiem, tiesībaizsardzības aģentiem un citiem, kas var novērst spēcīgu narkotisko vielu nokļūšanu nepareizas rokas. Tur, kur tas jau notiek, tas ir izrādījies ļoti efektīvs. ”

"Labas lietas notiek, ja valsts recepšu zāļu uzraudzības programmas pāriet uz proaktīvu stratēģiju," sacīja Dr Nathaniel Katz, anestēzijas docents Tuftsas Universitātes Medicīnas skolā. "Tas var ne tikai novērst pretsāpju līdzekļu ļaunprātīgu izmantošanu vai nelegālu izplatīšanu, bet arī ļaut veselības aprūpes speciālistiem identificēt pacientus, kuriem nepieciešama palīdzība atkarības pārvarēšanai."

Labā ziņa ir tā, ka daudzas valstis oficiāli uzrauga recepšu medikamentus, un šiem centieniem vajadzētu gūt labumu no 2009. gada HITECH likuma, kas sola stimulus ārstu praksēm un slimnīcām, kas pieņem elektroniskus veselības ierakstus.

Pētījumā autori identificēja vairākas labākās prakses ar pierādītu efektivitāti. Piemēram:

• Valstis, kas apkopoja zāļu izrakstīšanas datus par visām kontrolējamām vielām (piemēram, pret trauksmi mazinošiem medikamentiem, kā arī pretsāpju līdzekļiem), ziņoja par zemāku ārstu iepirkšanās biežumu (apmeklējot vairākus ārstus, lai saņemtu receptes) nekā citās valstīs;
• Nāvējošu pretsāpju līdzekļu pārdozēšanas rādītāji pieauga lēnāk trīs štatos, izmantojot valsts izdotas recepšu veidlapas ar unikāli konfigurētiem lappušu numuriem, praksi, kas paredzēta krāpšanas ierobežošanai;
• Aktīva brīdinājumu nosūtīšana par iespējamu ļaunprātīgu izmantošanu ārstiem un farmaceitiem bija saistīta ar samazinātu recepšu pārdošanu un zemāku ārstu iepirkšanās līmeni;
• Analizējot tendenču datus, tiesībsargājošās iestādes palīdzēja identificēt “tablešu dzirnavas”, kas nelikumīgi izplatīja recepšu pretsāpju līdzekļus;
• Ārstu līdzdalības veicināšana recepšu zāļu uzraudzības programmās un to izmantošana bija saistīta ar samazinātu letālu recepšu pretsāpju līdzekļu pārdozēšanu.

ASV Tieslietu departamenta amatpersonas izteica atzinību par pētījumu, kas sniedz ļoti nepieciešamos norādījumus un atbalstu tam, kā valstis var visefektīvāk izmantot savas recepšu zāļu uzraudzības programmas.

Pētījumam finansējumu piešķīra Pew Health Group, The Pew Charitable Trusts nodaļa.

"Pacientu aizsardzība pret medicīniskiem riskiem un viņu piekļuves drošai un efektīvai terapijai nodrošināšana ir nozīmīgi Pew mērķi," teica Pens Veselības grupas medicīnas programmu direktors Alans Koukels.

“Recepšu pretsāpju medikamentiem nepārprotami ir svarīga loma mūsdienu medicīnā, taču to ļaunprātīga izmantošana ir saistīta arī ar nāves gadījumu, ciešanu un veselības aprūpes izmaksu pieaugumu. Šo pētnieku darbs veicinās svarīgās darbības, kas jau tiek veiktas, lai uzbruktu šai problēmai. ”

Avots: Pew Health Group