Pacienta izvēle ārstēt PTSS var ietaupīt izmaksas
Pētnieki atklāja, ka PTSS pacientiem bija izvēle starp terapijām galu galā izmaksāt vidēji par 1622 USD mazāk nekā vienam pacientam gadā, salīdzinot ar pacientiem, kuriem tika piešķirta ārstēšana.
Starp pacientiem, kuriem nav dota izvēle, ārstēšana ar ilgstošas iedarbības psihoterapiju maksā nedaudz mazāk nekā zāļu terapija ar sertralīnu (Zoloft).
"Šis ir viens no pirmajiem pētījumiem, kurā aplūkotas garīgās veselības aprūpes izmaksas un salīdzināta dažādu PTSS ārstēšana," sacīja pētījuma līdzautore un Vašingtonas Universitātes Vašingtonas Universitātes centra direktore Lori Zellnere. Trauksme un traumatisks stress.
"Tam ir milzīgas sekas tam, kā lielas veselības aprūpes sistēmas, piemēram, ASV Veterānu lietu departaments, turpina ārstēt PTSS.
"Novērtējot ārstēšanas efektivitāti, mēs reti pievēršam uzmanību pacienta vēlmju lomai, lai gan tas varētu būt īpaši svarīgi garīgās veselības ārstēšanā," sacīja Zoellners.
“Traumu izdzīvojušajiem ar PTSS bieži vien ir spēcīgs viedoklis par vēlmi runāt par traumu vai ne terapijā, daži uzskata, ka viņiem par to tiešām jārunā, lai dziedinātu, un citi patiešām vēlas izvairīties no tā runāt. Viņiem var rasties lielāks atvieglojums, kad viņiem tiek dota priekšroka. ”
Tā kā randomizētos klīniskajos pētījumos - pētījuma zelta standartā - netiek ņemtas vērā pacientu vēlmes, Zoellnere un viņas pētnieku grupa izmantoja pētījumu plānu, ko sauc par “divkārt nejaušinātu preferenču pētījumu”, lai noskaidrotu, vai pacienta izvēles došana ietekmē viņu ārstēšanas rezultātus.
"Lielākā daļa klīnisko pētījumu mēģina atbildēt, kura ārstēšana darbojas vislabāk, bet neietekmē to, kā pacientu izvēles došana varētu ietekmēt viņu veselību," sacīja Kvans Le, Ph.D., Ph.D., vadošais autors un farmācijas docents Rietumos Veselības zinātņu universitāte Pomonā, Kalifornijā.
"Izmantojot šo pētījumu, mēs varētu izolēt šīs pacienta izvēles sekas un noskaidrot, vai tā ir rentabla."
200 dalībnieki - visi diagnosticēti PTSS un vecumā no 18 līdz 65 gadiem - tika iedalīti grupā, kurai bija atļauts izvēlēties savu ārstēšanu vai grupai, kurai bija izvēlēta viņu ārstēšana. Tad viņiem tika dota 10 nedēļu ilga ārstēšana ar sertralīnu vai konsultācijas, kas pazīstamas kā ilgstošas iedarbības terapija.
Sertralīns ir antidepresants, ko ražo Pfizer, Inc., kas piegādāja zāles lietošanai pētījumā.
Kad pētījuma dalībniekiem tika dota izvēle, viņu ārstēšanas izmaksas katru gadu bija vidēji 6156 USD, salīdzinot ar 7778 USD tiem, kam piešķirta ārstēšana - starpība ir aptuveni 1622 USD vienam pacientam gadā.
Starp pacientiem, kuriem nav izvēlēta ārstēšana, konsultācijas ar ilgstošas iedarbības terapiju vidēji maksā nedaudz mazāk nekā farmakoterapija ar sertralīnu - 7030 ASV dolāri pret 8650 USD vienam pacientam gadā.
"Ja pacientiem nav iespējams izvēlēties, ilgstoša iedarbība, nevis zāles, ir rentabla ārstēšanas iespēja," sacīja Zoellners.
Izmaksas 2012. gada ASV dolāros ietvēra terapiju, ambulatoros pakalpojumus, hospitalizāciju, neatliekamās palīdzības nodaļas apmeklējumus, aptiekas pakalpojumus un nemedicīniskos pakalpojumus, kā arī netiešās izmaksas, piemēram, darbinieku produktivitātes zudumu.
Avots: Vašingtonas universitāte
