Psihisko slimību politika: vistas zupa prātam
Aizmirstot plānotās vecāku naudas atlaišanu vai Sīrijas bēgļu krīzes nosodīšanu, prezidenta amata kandidātiem ir jādubulto pūles, lai novērstu mūsu valsts garīgās veselības trūkumus.
Kāpēc? Garīgās veselības problēmas ir upuri atgriešanās karavīriem, grūtībās nonākušiem pusaudžiem un pārmērīgi strādājošiem profesionāļiem, radot rētas ģimenēm, kas cenšas izprast mīļotā uzvedību.
Garīgās veselības grūtības nomāc 44 miljonus amerikāņu. Sekas: pastāvīgs bezdarbs, saspringta krimināltiesību sistēma un pārslogota veselības aprūpes sistēma. Ekonomiskā ietekme? Nopietnas garīgas slimības Amerikai zaudē ienākumus gadā 193,2 miljardu ASV dolāru apmērā. Recidīvisms? 70 procentiem nepilngadīgo likumpārkāpēju ir vismaz viens garīgās veselības stāvoklis. Veselības aprūpe? Garastāvokļa traucējumi ir trešais biežākais hospitalizācijas cēlonis jauniešiem un pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 44 gadiem.
Neskatoties uz satraucošo statistiku, politiķi nelabprāt apspriež garīgās veselības aprūpi. Kad politiķi un plašsaziņas līdzekļi apspriež garīgās veselības trūkumus, valoda mazina patērētājus kā kļūdainus, garīgi nestabilus vai bīstamus. Uzturot nepamatoto saikni starp garīgo veselību un vardarbību, plašsaziņas līdzekļu speciālisti demonizē garīgi slimos, lai izskaidrotu Sandiju Huku, Auroru un citas nacionālās traģēdijas. Pat progresīvu politiķu vidū ir smalks pieskaņa, kas apvij vardarbību un garīgi slimus. Šķietami nekaitīgs Bernija Sandersa komentārs, kas saista garīgo veselību un ieroču kontroli oktobra debašu laikā, ir sistēmisks.
Pretēji izplatītajam viedoklim tikai trīs līdz pieci procenti vardarbīgu darbību ir attiecināmi uz personām, kas dzīvo ar nopietnu garīgu slimību. Patiesībā tie, kuriem diagnosticēta smaga garīga slimība, 10 reizes biežāk kļūst par vardarbīga nozieguma upuriem. Tā vietā, lai stigmatizētu marginalizētos iedzīvotājus, plašsaziņas līdzekļiem un politiskajiem līderiem ir jāpārskata savi nepareizie pieņēmumi.
Šeit ir sniegti ieteikumi, kā apstrīdēt garīgi slimo grēkošanu - nejaušu vai citu -:
- Valoda ir spēcīga. Garīgās slimības ir nomierinošs termins. Holistiskāks, neitrālāks termins: uzvedības veselība.
- Garīgās slimības ir balstītas uz noziedzību. Ja atbildētājs neizmanto neprāta aizsardzību, viņa garīgās veselības vēsture ir dīvaina.
- Līdzsvarota perspektīva par garīgām slimībām. Garīgā veselība rada radošumu, līdzjūtību un izturību. Gandijs, Ābrahams Linkolns un Džons F. Kenedijs pārvarēja garīgās veselības šķēršļus.
Runājot par politisko vadību, 2016. gada prezidenta kandidātiem ir jābūt politiskai drosmei, lai risinātu, protams, asu problēmu. Visā valstī valstis ir samazinājušas garīgās veselības pakalpojumu finansējumu. Teorētiski Medicaid paplašināšanās paplašināja garīgās veselības pārklājumu. Patiesībā institucionālās problēmas joprojām pastāv.
Pagājušajā gadā garīgās veselības pakalpojumus saņēma 41 procents pieaugušo. Starp pieaugušajiem ar nopietnu garīgu slimību gandrīz 63 procenti saņēma garīgās veselības pakalpojumus. Iemesli ir daudzveidīgi: psihologu trūkums, kultūras izpratne par garīgās veselības ārstēšanu un uztverama vienaldzība veselības aprūpes sniedzēju vidū.
Šeit ir skeleta politikas ieteikumi, lai novērstu institucionālos šķēršļus:
- Programma “Teach for America”, lai stimulētu klīnisko psihologu izvietošanu maznodrošinātos skolu rajonos, sabiedrības veselības iestādēs un korekcijas nodaļās.
- Uzvedības veselības speciālists, kas ievietots nelabvēlīgā situācijā esošās valsts skolās.
- Dzīves prasmju kurss vidusskolā. Kurss iepazīstina ar garīgām slimībām, sniedz pārskatu par resursiem riska grupas studentiem, kā arī noraida kultūras un dzimumu nepareizu uztveri (“garīgā veselība ir rakstura trūkums” vai “palīdzību meklē tikai vāji vīrieši”).
Ar Aiovas kausiem 61 dienas laikā es izaicinu prezidenta amata kandidātus atklāt visaptverošu garīgās veselības aprūpes platformu. Ir 44 miljoni iemeslu runāt par garīgās veselības aprūpes reformu. #SilenceIsDeadly
