Daži cilvēki jūtas sliktāk par tādiem antidepresantiem kā Cymbalta
Pētītie antidepresanti ietvēra selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI) un Cymbalta (duloksetīnu).
Jaunajā Jēlas universitātes pētnieku pētījumā atkārtoti tika pārbaudīti septiņu esošo pētījumu un 2515 dalībnieku dati. Šajos iepriekšējos pētījumos pacienti divus mēnešus saņēma antidepresantus Cymbalta (duloksetīnu), citu SSRI antidepresantu vai placebo tabletes.
Pētnieki atklāja, ka lielākajai daļai cilvēku, kuri saņem placebo (cukura tabletes), ir tendence ziņot par nelieliem, pakāpeniskiem depresijas simptomu uzlabojumiem. Depresijas simptomi tika mērīti, izmantojot standartizētu depresijas novērtējumu, ko sauc par Hamiltona depresijas skalu (HAM-D), kuru vada profesionālis.
Tomēr lielākā daļa cilvēku, kas saņēma antidepresantus, piemēram, Cymbalta, un kuri reaģēja uz šādu ārstēšanu, izjuta lielāku depresijas simptomu mazināšanos ātrāk nekā tie, kas lietoja placebo. Pētnieki atklāja, ka neatkarīgi no ārstēšanas (antidepresanti vai placebo) 76,3 procenti no visiem izlasē iekļautajiem pacientiem pozitīvi reaģēja uz ārstēšanu.
Bet trešā pārbaudīto pacientu grupa - 23,7 procenti pacientu - nereaģēja uz ārstēšanu (neatkarīgi no tā, vai tas bija antidepresants vai placebo).
Kad pētnieki pārbaudīja nereaģējošo cilvēku depresijas smaguma rādītājus, kuri lietoja antidepresantus, viņi atklāja, ka šie pacienti, lietojot antidepresantus, faktiski pasliktinājās.
Galīgie rezultāti liecina, ka līdz pat piektdaļai pacientu, kuri lieto antidepresantu, sākotnēji var būt sliktāka pašsajūta.
Autori secina: “Lielākajai daļai pacientu, kuri tika ārstēti ar serotonīnerģiskiem antidepresantiem, laika gaitā klīniskā trajektorija bija labāka nekā ar placebo ārstētiem pacientiem.
“Tomēr dažiem pacientiem, kuri saņēma šīs zāles, veicās sliktāk nekā pacientiem, kuri saņēma placebo.
“Šie dati uzsver, cik svarīgi ir serotonīnerģisko antidepresantu ārstēšanas laikā nepārtraukti kontrolēt zāļu risku un ieguvumus. Viņiem vajadzētu vēl vairāk stimulēt biomarķieru vai citu atbildes reakcijas stāvokļa prognozētāju meklēšanu, vadot antidepresantus. ”
Atšķirības starp reaģējošiem antidepresantiem un nereaģējošiem pacientiem tika novērotas jau nedēļu vai divas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Sākotnējie ārstēšanas uzlabojumi, pēc pētnieku domām, šķiet, paredz, kam būs labāki rezultāti par jebkuru antidepresantu.
Divi no trim pētījuma autoriem ir saistīti ar Eli Lilly, Cymbalta veidotāju.
Jaunais pētījums parādās žurnālā Vispārējās psihiatrijas arhīvi.
Avots: Vispārējās psihiatrijas arhīvs
