Pētījums atrod zinātnisko pamatu ‘Chemo Brain’ krūts vēža slimniekiem
Tagad jauns pētījums ir parādījis korelāciju starp sliktākiem neiropsiholoģisko testu rezultātiem un atmiņas sūdzībām pēcapstrādes, agrīnās stadijas krūts vēža slimniekiem, īpaši tiem, kam veikta ķīmijterapija un starojums.
"Pētījums ir viens no pirmajiem, kas parāda, ka šādas pacienta izziņotas kognitīvās grūtības, kuras bieži sauc par" ķīmiskām smadzenēm "tiem, kam ir bijusi ķīmijterapija, var būt saistītas ar neiropsiholoģisko testu veikšanu," teica Dr. Patrīcija Ganz, vēža profilakses un kontroles pētījumi Kalifornijas Universitātes-Losandželosas Jonssona visaptverošā vēža centrā.
Ganz un viņas kolēģi apskatīja 189 krūts vēža pacientus, kuri piedalījās mēnesī pēc sākotnējās krūts vēža ārstēšanas pabeigšanas un pirms endokrīnās hormonu aizstājterapijas uzsākšanas.Divām trešdaļām tika veikta krūšu saglabāšanas operācija, vairāk nekā pusei bija veikta ķīmijterapija, bet trim ceturtdaļām tika veikta staru terapija. Sieviešu vidējais vecums bija 52 gadi.
Tā kā kognitīvās sūdzības pēc vēža ārstēšanas bieži ir saistītas ar trauksmi un depresijas simptomiem, pētnieki izslēdza sievietes ar nopietniem depresijas simptomiem. Viņi arī ņēma vērā izmantotās vēža ārstēšanas metodes un to, vai menopauze un hormonālās izmaiņas varētu ietekmēt kognitīvās sūdzības. Kā kontroles grupa tika izmantota veselīgu sieviešu grupa aptuveni vienā vecumā.
Pētnieki sievietēm sniedza pašpārskatu anketu un atklāja, ka tie, kuriem ir krūts vēzis, ziņoja par smagākām sūdzībām nekā parasti - 23,3 procentiem bija augstākas sūdzības par viņu atmiņu, bet 19 procentiem - augstākas sūdzības par augstāka līmeņa izziņu, piemēram, problēmu- risināšana un spriešana.
Pētnieki atzīmēja, ka krūts vēža slimniekiem, kuri ziņoja par smagākām atmiņas un augstāka līmeņa izziņas problēmām, biežāk tika veikta gan ķīmijterapija, gan starojums.
UCLA pētnieki atklāja, ka pat tad, kad pacienti ziņoja par smalkām atmiņas un domāšanas izmaiņām, neiropsiholoģiskās pārbaudes parādīja nosakāmas atšķirības.
Piemēram, viņi atklāja, ka sliktāka neiropsiholoģiskā testa veiktspēja bija saistīta ar augstāku kognitīvo sūdzību līmeni un kombinētu staru un ķīmijterapijas ārstēšanu, kā arī ar simptomiem, kas saistīti ar depresiju.
"Agrāk daudzi pētnieki teica, ka mēs nevaram paļauties uz pacientu pašu ziņotām sūdzībām vai ka viņi ir vienkārši nomākti, jo iepriekšējie pētījumi nevarēja atrast šo saistību starp neiropsiholoģisko testēšanu un kognitīvajām sūdzībām," sacīja Ganz. "Šajā pētījumā mēs varējām apskatīt specifiskus kognitīvo sūdzību komponentus un konstatējām, ka tie ir saistīti ar atbilstošām neiropsiholoģisko funkciju testa novirzēm."
Secinājumi ir daļa no notiekošā pētījuma, kura mērķis ir pārbaudīt, cik lielā mērā hormonu terapija veicina atmiņas un domāšanas problēmas krūts vēzi izdzīvojušajiem, viņa teica. Šis jaunākais pētījums sniedza pirmshormonu terapijas novērtējumu, kas spēja atšķirt sākotnējās ārstēšanas ietekmi uz šīm kognitīvajām problēmām, viņa teica. Iepriekšējos krūts vēža pacientu pēcapstrādes pētījumus bija grūti interpretēt, jo tajos bija iekļautas sievietes, kuras jau lieto hormonu terapiju, viņa atzīmēja.
"Kad mēs iesniedzam papildu ziņojumus par šo sieviešu papildu pārbaudēm, mēs izsekosim viņu atveseļošanos pēc ārstēšanas, kā arī noteiksim, vai hormonu terapija laika gaitā veicina sūdzību pasliktināšanos," sacīja Ganz.
Pētījums tika publicēts Nacionālā vēža institūta žurnāls.
Avots: Kalifornijas Universitāte-Losandželosa
