Vai esat kādreiz pavadījis 72 stundas aiz aizslēgtām durvīm?
Piezīme: Trauksmes signāls tiem, kuri, iespējams, paši ir hospitalizēti.
Floridā to sauc par Beikera likumu, kas tā nosaukts pārstāvim Maksinam Beikeram, kurš bija veltīts to cilvēku labklājībai, kuriem ir psihiski traucējumi. Kalifornijas kods ir pazīstams kā 5150, un Pensilvānija to sauc par 302 apņemšanos. Tas nonāk līdz tam, ka, ja persona ir bīstama sev vai citam, tiek izmantots kods. Lūgumraksta iesniedzējs, kurš varētu būt draugs vai ģimenes loceklis, policists vai medicīnas darbinieks, iesniedz dokumentus, lai palīdzētu ārstēties kādam, kurš, viņuprāt, ietilpst šajā kategorijā.
Strādājot vairāk nekā divpadsmit gadus par licencētu sociālo darbinieku akūtas aprūpes stacionārajās psihiatriskajās slimnīcās, esmu liecinieks savai piespiedu uzturēšanās slimnīcā daļai. Esmu apmeklējis neskaitāmas 302, 303 un 304 uzklausīšanas un vienus esmu stingri atbalstījis un apšaubījis citu nepieciešamību. Ieiešana slimnīcā var sākties ar 72 stundu ilgu uzturēšanos, kas ārstēšanas grupai var ļaut novērtēt personu, lai noteiktu, vai viņa tūlīt tiks izrakstīta vai spiesta palikt ilgāk. Bio-psiho-sociālo novērtējumu pabeidz medmāsa, sociālais darbinieks un psihiatrs. Tas ir paredzēts, lai novērtētu indivīda darbību visās trijās jomās, un tas var ietvert jautājumus par garīgās veselības vēsturi, pašreizējiem simptomiem, atbalsta sistēmu, garīgajām bažām, kā arī personīgo drošību sev un citiem. Kad persona ir apmetusies slimnīcas apstākļos, tiek izveidots un pielāgots ārstēšanas plāns atkarībā no vajadzībām. Dziedināšanas uzsākšanas darbu sāk daudzdisciplīnu komanda, kurā ietilpst iepriekšminētie profesionāļi, kā arī garīgās veselības speciālisti, dietologi, psihologi un sabiedrotie terapeiti. Grupas terapija bija primārā modalitāte apstākļos, kur es biju nodarbināts, un viena līdz viena sesija bija mazāk izplatīta. Tas bija mans apgalvojums, ka lielāks klīniskais darbs būtu devis labākus rezultātus. Kā sociālais darbinieks, liela daļa no manis bija lietu vadīšana un budžeta izpildes plānošana. Jūtoties kā konsjeržs, es jokotu, ka esmu nekustamo īpašumu aģents, jo palīdzēju cilvēkiem atrast dzīvesvietu, transporta koordinatoru, jo palīdzēju viņiem nokļūt līdz miera uzturētāja galamērķim, jo piedāvāju ģimenei un pāriem konsultācijas, personīgais asistents / plānotājs sekretārs un (mēle vaigā), "narkotiku tirgotājs", jo es pārliecinājos, ka viņu medicīniskās un psihotropās receptes ir aizpildītas, un viņi ir izrakstīti (pietiekami, lai tos nēsātu līdz brīdim, kad viņi varētu redzēt ambulatoro psihiatru ).
Mans nolūks vienmēr bija ārstēt pacientus tā, kā es vēlētos, lai pret mani izturētos, ja man tas būtu nepieciešams, un ievērot ‘mātes aprūpes standartu’, kā parasti kāds vēlas ģimenes locekli. Lielākā daļa manu kolēģu būtu saskaņā ar šo paradigmu. Diemžēl tas ne vienmēr notiek ar citiem klīnicistiem, ar kuriem es saskāros gadu gaitā. Dažiem trūka līdzjūtības, jo viņi paši uztvēra garīgās slimības. Dažreiz tas izraisīja pacientu reakcijas, kuras citādi varēja novērst vai deeskalēt drošāk visiem iesaistītajiem.
Nacionālā psihisko slimību alianse (NAMI) ir izglītības un aizstāvības organizācija, kas sniedz atbalstu tiem, kas dzīvo ar garīgām slimībām, kā arī viņu ģimenēm un draugiem. Tas ir svarīgs resurss tiem, kas vēlas atbalstīt kādu jaunu, kas ir. Viņi veica aptauju, kurā respondentiem interesējās par viņu un viņu ģimenes locekļu iespaidu par aprūpi, ko viņi saņēma, meklējot ER pakalpojumus psihiatriskās krīzes laikā.
Viena atbilde bija šāda: “Es jutos kā noziedzīga. Man apkārt bija sargi, kas ar mani nemaz nerunāja ... Man lika justies tā, it kā es būtu izdarījis kaut ko nepareizi. ”
Šāda pieredze neļauj cilvēkiem meklēt nepieciešamo palīdzību, lai atgūtu un uzturētu stabilitāti. Kauns un stigmatizācija, kas saistīta ar garīgās veselības diagnozēm, iefiltrējas arī to cilvēku pārliecībā, kuri ir atbildīgi par aprūpes nodrošināšanu.
Pirms dažām nedēļām es atklāju spēli, ko sauc par stacionāru, kuru izstrādājusi Alana Zablocki, kura pati bija ieslodzīta aiz šīm aizslēgtajām durvīm.Apzīmējums var būt maldinošs, jo tas vairāk ir vingrinājumu / jautājumu sērija “ko jūs darītu?”, Saskaroties ar izvēli, pamatojoties uz apstākļiem slimnīcā. Es to pārcēlos un atradu sevi ar galvu, piekrītot notikumu un mijiedarbības precizitātei, un es biju neapmierināts un satraukts par profesionāļiem, kuri mijiedarbojās ar pacientiem tādā veidā, kas neievēroja to, ko es uzskatu par piemērotu ārstēšanu. Tas ir pieejams ikvienam, kurš var iepazīties, apmeklējot vietni. Tie, kas piedāvāja atsauksmes par imitēto ceļojumu, uzskata, ka tā atbilst viņu pašu pieredzei.
Garīgās veselības speciālistiem būtu noderīgi aplūkot klientu pieredzi, iedziļinoties stāstījumā. Zinot to, tas var palīdzēt būtiski aizstāvēt tos, kuriem ir psihiatriskas diagnozes, un piedāvāt vairāk līdzcietīgas ārstēšanas alternatīvas.
