Smadzeņu plāksnes var būt lokalizētas Alcheimera slimībā
Tagad jauns pētījums liecina, ka tas var būt nevis plāksnes uzkrāšanās daudzums, bet gan vieta smadzenēs, kur tiek attīstīti patoloģisko olbaltumvielu puduri smadzenēs.
Pētnieki uzskata, ka plākšņu uzkrāšanās vietu izsekošanu var izmantot, lai prognozētu kopējo Alcheimera slimības risku.
Pētnieki no Penn Medicīnas Radioloģijas katedras atklāja amiloido plāksni, kas laika daivā sāk uzkrāties samērā agri, salīdzinot ar citām jomām un jo īpaši ar priekšējo daivu, bija saistīta ar kognitīvi samazinošos dalībniekiem.
Pētījums ir publicēts žurnālā Novecošanās neirobioloģija.
"Zinot, ka daži smadzeņu anomāliju modeļi ir saistīti ar kognitīvo veiktspēju, var būt galvenā nozīme agrīnā Alcheimera slimības atklāšanā un pārvaldībā," teica vecākais autors Christos Davatzikos, Ph.D.
Attiecībā uz Alcheimera slimības iespējamību, kas pašlaik skar 5,4 miljonus amerikāņu, veselības aprūpes speciālistiem un veselības politikas ekspertiem ir liela prioritāte, jo agrīna iejaukšanās ir efektīva viltīgās slimības palēnināšanā. Situācija ir steidzama: Paredzams, ka līdz 2020. gadam iedzīvotāju skaits virs 65 gadiem palielināsies par aptuveni 74 procentiem.
Pašreizējās atmiņas pasliktināšanās un Alcheimera slimības novērtēšanas metodes ietver dažādus rīkus, piemēram, fiziskos un šķidruma testus un kopējās amiloido plāksnes neiro attēlveidošanu smadzenēs.
Iepriekšējie pētījumi ir saistīti ar lielāku plāksnes daudzumu cilvēkiem bez demences, kuriem ir lielāks risks saslimt ar traucējumiem. Tomēr nesen ir pierādīts, ka gandrīz trešdaļai cilvēku ar plāksnēm uz smadzenēm nekad nav bijušas kognitīvās pasliktināšanās pazīmes, radot jautājumus par tā īpašo nozīmi slimībā.
Tagad Davatzikos un viņa kolēģi Penns sadarbībā ar komandu Susanu M. Resniku, Ph.D., Nacionālajā novecošanas institūtā (NIA) izmantoja smadzeņu skenēšanu no Baltimoras novecošanas garenvirziena pētījuma attēlveidošanas pētījuma un atklāja spēcīgāka saistība starp atmiņas samazināšanos un amiloido plāksnes progresēšanas telpiskajiem modeļiem nekā kopējā amiloido slodze.
"Šķiet, ka tas vairāk attiecas uz šīs plāksnes progresēšanas telpisko modeli un ne tik daudz par kopējo daudzumu, kas atrodams smadzenēs. Mēs redzējām atšķirību plāksnīšu telpiskajā sadalījumā starp kognitīvi samazinošajiem un stabilajiem pacientiem, kuru kognitīvā funkcija tika mērīta 12 gadu laikā. Viņiem bija līdzīgs daudzums amiloido plāksnīšu, tikai dažādos punktos, ”sacīja Davatzikos.
"Tas ir svarīgi, jo tas potenciāli atbild uz jautājumiem par klīniskajos pētījumos novēroto mainīgumu pacientiem, kuriem ir plāksne. Tas uzkrājas dažādos telpiskos modeļos dažādiem pacientiem, un tieši šī modeļa izaugsme var noteikt, vai atmiņa pasliktinās. "
Komanda, tostarp pirmā autore Reičela A. Jotere, Ph.D., pēcdoktorante Biomedicīnisko attēlu analīzes sadaļā, retrospektīvi analizēja PET PiB skenēšanu ar 64 pacientiem no NIA Baltimoras gareniskā novecošanās pētījuma, kura vidējais vecums bija 76 gadi vecs.
Pētījumam pētnieki izveidoja unikālu pacientu smadzeņu attēlu, apvienojot un analizējot PET attēlus, mērot amiloido plāksnes blīvumu un tilpumu un to telpisko sadalījumu smadzenēs. Radiotracer PiB ļāva izmeklētājiem redzēt amiloidālas laika izmaiņas nogulsnēšanās laikā.
Pēc tam šie attēli tika salīdzināti ar Kalifornijas mutiskās mācīšanās testa (CLVT) rādītājiem, starp citiem dalībniekiem, lai noteiktu garenisko kognitīvo samazināšanos. Pēc tam grupa tika sadalīta divās apakšgrupās: visstabilākās un visvairāk kritušās personas (26 dalībnieki).
Neskatoties uz būtiskas atšķirības trūkumu kopējā amiloidāta daudzumā smadzenēs, telpiskie modeļi starp abām grupām (stabili un samazinoši) bija atšķirīgi, un pirmajos bija vērojama samērā agra uzkrāšanās frontālajās daivās, bet otrajā - temporālajās daivās.
Pēc autoru domām, atkarībā no amiloidālās trajektorijas var ietekmēt noteiktu smadzeņu zonu agri vai vēlu, kas savukārt ietekmētu kognitīvos traucējumus. Teritorijas, kuras agri skārusi plāksne, ietver sānu temporālos un parietālos reģionus, pakauša daivas un motora garozas saudzējot līdz vēlākai slimības progresēšanai.
"Šis atradums plaši ietekmē mūsu izpratni par saikni starp kognitīvo pasliktināšanos un rezistenci un amiloido plāksnīšu atrašanās vietu, kā arī amiloidu attēlveidošanas izmantošanu kā biomarķieri pētījumos un klīnikā," sacīja Davatzikos.
"Nākamais solis ir izpētīt vairāk personu ar viegliem kognitīviem traucējumiem un turpināt izpētīt šo personu pēcpārbaudes skenēšanu, izmantojot BLSA pētījumu, kas varētu vēl vairāk noskaidrot tā nozīmi Alcheimera agrīnai noteikšanai."
Avots: Pensilvānijas Universitātes Medicīnas skola
.jpg)
