Bipolāriem traucējumiem
Šis ieraksts ir pieejams arī: Español (spāņu)
Kas ir bipolāri traucējumi?
Bipolāri traucējumi, kas dažās pasaules daļās pazīstami arī ar vecāku nosaukumu “mānijas depresija”, ir garīgi traucējumi, kam raksturīgas nopietnas un ievērojamas garastāvokļa izmaiņas. Persona ar šo stāvokli piedzīvo pārmaiņus "augstāko līmeni" (ko klīnicisti sauc par "māniju") un "zemāko līmeni" (pazīstams arī kā depresija).
Gan mānijas, gan depresijas periods var būt īss, sākot no dažām stundām līdz dažām dienām. Vai arī cikli var būt daudz ilgāki, un tie var ilgt pat vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Manijas un depresijas periodi katram cilvēkam ir atšķirīgi - daudziem cilvēkiem var rasties tikai ļoti īsi šo intensīvu noskaņojumu periodi, un viņi, iespējams, pat nezina, ka viņiem ir traucējumi.
Saskaņā ar Amerikas Psihiatriskās asociācijas datiem ir četras galvenās bipolāru traucējumu kategorijas: I bipolāri traucējumi, II bipolāri traucējumi, ciklotīmiski traucējumi un bipolāri traucējumi citu medicīnisku vai vielu ļaunprātīgas lietošanas traucējumu dēļ (APA, 2013). Ikvienam var diagnosticēt bipolārus traucējumus, bet bērnu bipolāros traucējumus sauc par traucējošiem garastāvokļa disregulācijas traucējumiem, un tos raksturo atšķirīgs simptomu kopums.
Visu veidu bipolāri traucējumi parasti labi reaģē uz ārstēšanu, kas parasti ietver zāļu pārvaldību daudzus gadus, bet dažiem - psihoterapiju. Tāpat kā daudzi psihiski traucējumi, profesionāļi parasti nerunā par to, ka cilvēks tiek “izārstēts” no šī stāvokļa, bet gan par to, kā iemācīties to labi pārvaldīt. Medikamenti un psihoterapija palīdz cilvēkam to izdarīt.
Vai domājat, vai jums varētu būt bipolāri traucējumi? Tagad veiciet bipolāru viktorīnu.
Bipolārā simptomi
Lai diagnosticētu bipolārus traucējumus, dzīves laikā personai ir jābūt vismaz vienam mānijas (vai II bipolārā, hipomaniskā) epizodei un vienai depresijas epizodei.
Mānijas epizodi (bipolāri I traucējumi) raksturo ārkārtīga laime, ārkārtīga aizkaitināmība, hiperaktivitāte, maza vajadzība pēc miega un / vai sacīkšu domas, kas var izraisīt ātru runu. Cilvēki mānijas epizodē jūtas kā kaut ko spējīgi, plāno izmēģināt un darīt visas šīs lietas un tic, ka nekas viņus nevar apturēt. Lai diagnosticētu I bipolāru diagnozi, šai epizodei ir jābūt vismaz nedēļai ilgai, un tā nozīmē ievērojamas izmaiņas cilvēka parastajā uzvedībā.
Hipomanijas epizodei (bipolāri II traucējumi) raksturīgi tādi paši simptomi kā mānijas epizodei, izņemot to, ka simptomiem jābūt tikai vismaz četras (4) dienas.
Depresijas epizodi raksturo ārkārtējas skumjas, enerģijas vai intereses trūkums par lietām, nespēja izbaudīt parasti patīkamas aktivitātes un bezpalīdzības un bezcerības jūtas. Vidēji kādam ar šo stāvokli normālas garastāvoklis starp mānijas vai depresijas epizodēm var būt līdz trim gadiem.
Ja to neārstē, epizožu smagums var būt atšķirīgs. Cilvēki ar šo stāvokli bieži var paredzēt, kad sākas jauns cikls, jo viņu simptomu smagums palielinās.
Cēloņi un diagnostika
Tāpat kā lielākajai daļai garīgo traucējumu, pētniekiem joprojām nav skaidrs, kas izraisa šo stāvokli. Nav viena riska faktora, gēna vai citas noslieces, kas cilvēkam pakļautu paaugstinātu bipolāru traucējumu risku. Visticamāk, faktoru kombinācija palielina personas risku. Saskaņā ar pētījumu datiem šie faktori var ietvert atšķirīgu smadzeņu struktūru un darbības veidu, ģenētisko faktoru kopumu un ģimenes vēsturi (jo šis traucējums mēdz parādīties ģimenēs).
Bipolāros traucējumus, tāpat kā lielāko daļu psihisko traucējumu, vislabāk diagnosticē apmācīts garīgās veselības speciālists - piemēram, psihologs, psihiatrs vai klīniskais sociālais darbinieks. Lai gan ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts var piedāvāt provizorisku diagnozi, tikai garīgās veselības speciālists piedāvā pieredzi un prasmes, kas nepieciešamas, lai droši diagnosticētu šo stāvokli.
Bipolāru traucējumu ārstēšana
Pēc Nacionālā garīgās veselības institūta (NIMH) pētnieku domām, precīzs bipolāru traucējumu cēlonis vēl nav zināms. Neskatoties uz šo ierobežojumu, traucējumus joprojām var efektīvi ārstēt. Pētījumi par visefektīvāko ārstēšanu turpinās.
Tāpat kā vairums garīgo traucējumu, arī šodien šo stāvokli ārstē ar psihoterapiju, kas apvienota ar psihiatriskiem medikamentiem (lielākajai daļai cilvēku tas ir ātrāk kopā attieksme pret abiem). Šo traucējumu ārstēšana parasti ir efektīva un palīdz lielākajai daļai cilvēku saglabāt līdzsvarotu garastāvokli visas dienas garumā, lielākajā daļā mēneša. Var paiet viens līdz divi mēneši, līdz persona sāk justies pilnvērtīga, labvēlīga viņu ārstēšanas ietekme.
Pašpalīdzības stratēģijas šim stāvoklim atšķiras pēc to efektivitātes atkarībā no personas un traucējumu smaguma pakāpes. Dažiem cilvēkiem ir izdevīgi pievienoties atbalsta grupai, lasīt grāmatas, kurās izskaidrotas efektīvas pašpalīdzības stratēģijas, vai uzturēt žurnālu (vai nu papīra veidā, vai izmantojot noskaņojumu, vai žurnālu lietojumprogrammu).
Viens no lielākajiem bipolāru traucējumu ārstēšanas izaicinājumiem ir atrast un uzturēt ārstēšanas režīmu, kas ilgtermiņā vislabāk darbojas cilvēkam. Lielākā daļa cilvēku ar šo stāvokli gūst labumu no medikamentiem lielu daļu savas dzīves, taču tas var būt izaicinājums pieturēties pie medikamentiem, kad viss šķiet labi gadu garumā. Parasti šīs slimības ārstēšanai paredzētie medikamenti ietver garastāvokļa stabilizatoru (piemēram, litiju), savukārt daži ārstēšanas veidi var ietvert arī papildu zāļu lietošanu (piemēram, netipisku antipsihotisku līdzekli vai dažos gadījumos antidepresantu).
Dzīvot kopā ar bipolāriem un vadīt tos
Dzīvot ar šo stāvokli ikdienā ir daudz problēmu. Kādas ir ilgtermiņa, veiksmīgas stratēģijas, lai saglabātu veselību, pieturētos pie ārstēšanas un uzturētu līdzsvarotu garastāvokli?
Viena svarīga sastāvdaļa, lai dzīvotu ar šo stāvokli, ir iemācīties veidot kārtību un turēties pie tās neatkarīgi no tā. Kas bieži vien var iedzīt cilvēku mānijas vai depresijas epizodē, iet no rutīnas vai kādu dienu nolemj, ka garastāvokļa stabilizators, kas palīdz regulēt garastāvokli, vairs nav vajadzīgs.
Šie raksti tika uzrakstīti, lai palīdzētu personai iemācīties veiksmīgāk dzīvot ar šo stāvokli:
- Dzīve ar bipolāriem traucējumiem
- Veiksmīgas rutīnas izveidošana, kas darbojas
- Palīdzība partnerim pārvaldīt bipolāros traucējumus
Prognoze
Izmantojot atbilstošu ārstēšanu, perspektīva kādam ar bipolāriem traucējumiem ir labvēlīga. Lielākā daļa cilvēku reaģē uz medikamentiem un / vai zāļu kombinācijām. Aptuveni 50 procenti cilvēku reaģēs tikai uz litiju. Papildu 20 līdz 30 procenti reaģēs uz citu medikamentu vai zāļu kombināciju. Desmit līdz 20 procentiem, neraugoties uz ārstēšanu, būs hroniski (neatrisināti) garastāvokļa simptomi. Apmēram 10 procentus no bipolāriem pacientiem būs ļoti grūti ārstēt, un viņiem būs biežas epizodes ar nelielu atbildes reakciju uz ārstēšanu.
Starp pirmo un otro epizodi cilvēkam vidēji nav simptomu apmēram piecus gadus. Laikam ejot, intervāls starp epizodēm var saīsināties, īpaši gadījumos, kad ārstēšana tiek pārtraukta pārāk ātri. Tiek lēsts, ka personai ar bipolāriem traucējumiem dzīves laikā būs vidēji astoņas līdz deviņas garastāvokļa epizodes.
Palīdzības saņemšana
Ir daudz veidu, kā sākt darbu atgūšanās laikā no bipolāriem. Daudzi cilvēki vispirms apmeklē savu ārstu vai ģimenes ārstu, lai noskaidrotu, vai viņi patiešām varētu cieš no šī traucējuma. Lai gan tas ir labs sākums, ieteicams arī nekavējoties konsultēties ar garīgās veselības speciālistu. Speciālisti, piemēram, psihologi un psihiatri, var ticamāk diagnosticēt garīgos traucējumus nekā ģimenes ārsts.
Daži cilvēki vispirms var justies ērtāk, lasot vairāk par stāvokli. Lai gan mums šeit ir lieliska resursu bibliotēka, mums ir arī ieteicamo bipolāru grāmatu kopa un vienaudžu vadīta tiešsaistes atbalsta grupa tieši šim nosacījumam.
Rīkojieties: atrodiet vietējo ārstniecības pakalpojumu sniedzēju
Vairāk resursu un stāstu: Bipolāri traucējumi OC87 atkopšanas dienasgrāmatās
Noskatieties mūsu ieteiktos videoklipus par bipolāriem traucējumiem
Atsauces
Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums. Ārlingtona, VA.
Caponigro, J.M. & Lee, E.H. (2012). Bipolāri traucējumi: ceļvedis nesen diagnosticētiem. Jauns priekšvēstnesis.
Fink, C. & Kraynak, J. (2015). Bipolāri traucējumi lellēm. Par Dummies, Ņujorka.
Miklovics, D.J. & Gitlin, M. J. (2015). Klīnikas ceļvedis bipolāriem traucējumiem. Guilford Press.
Nacionālais garīgās veselības institūts. (2019). Bipolāriem traucējumiem. Iegūts no https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml 2020. gada 22. maijā.
.jpg)
