Gandrīz puse vecāku ir nomākti, satraukti un stresa stāvoklī, kad jaundzimušie pamet NICU
Gandrīz puse vecāku, kuru bērni tika uzņemti Bērnu nacionālās veselības sistēmas jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU), piedzīvoja pēcdzemdību depresijas simptomus, trauksmi un stresu, kad jaundzimušie tika izrakstīti no slimnīcas.
Vecāki, kuri bija visvairāk noraizējušies, arī bija visvairāk nomākti, liecina pētījumi, kas tika prezentēti 2017. gada Amerikas Pediatrijas akadēmijas (AAP) nacionālajā konferencē.
Slimību kontroles un profilakses centrs ir atklājis, ka katrs desmitais zīdainis, kas katru gadu dzimis Amerikas Savienotajās Valstīs, ir dzimis priekšlaicīgi vai pirms 37 grūtniecības nedēļām. Tā kā augļi grūtniecības pēdējās nedēļās piedzīvo dramatisku augšanu, pirmsnācējiem bieži nepieciešama palīdzība NICU ar tādiem pamatelementiem kā elpošana, ēšana un ķermeņa temperatūras regulēšana. Daži ļoti slimi jaundzimušie mirst.
Tā kā viņu zīdaiņu dzīve karājas līdzsvarā, NICU vecākiem īpaši draud slikta emocionālā funkcija, tostarp garastāvokļa traucējumi, trauksme un ciešanas.
Pētnieki, kuru vadīja Bērnu nacionālais neonatologs Lamia Soghier, MD, nolēma noteikt faktorus, kas ir cieši saistīti ar sliktu emocionālo funkciju, lai identificētu riska vecākus, kuriem visvairāk nepieciešams garīgās veselības atbalsts.
Pētnieku grupa iesaistīja 300 vecākus un zīdaiņus randomizētā kontrolētā klīniskā pētījumā, kurā tika pētīta vienādranga atbalsta sniegšanas ietekme uz vecākiem pēc tam, kad viņu jaundzimušie ir atbrīvoti no NICU.
Pētnieki paļāvās uz 10 vienumu rīku, lai novērtētu depresijas simptomus, un 46 jautājumu instrumentu, lai aprakstītu vecāku stresa pakāpi. Viņi izmantoja regresiju un daļēju korelāciju, lai raksturotu saistību starp depresijas simptomiem, stresu, dzimumu un izglītības stāvokli ar tādiem faktoriem kā zīdaiņa gestācijas vecums dzimšanas brīdī, dzimšanas svars un uzturēšanās ilgums.
Apmēram 58 procenti pētījumā iesaistīto zīdaiņu bija vīrieši; 58 procenti dzimšanas brīdī svēra mazāk nekā 5,6 mārciņas; un vidējais uzturēšanās ilgums 54 procentiem zīdaiņu bija mazāks par divām nedēļām.
Pēc pētnieku domām, 89 procenti vecāku, kas aizpildīja aptaujas, bija mātes; 44 procenti bija afroamerikāņi; un 45 procenti ziņoja, ka ir ieguvuši vismaz koledžas grādu. Turklāt 43 procenti bija pirmie vecāki.
Pētnieki atklāja, ka aptuveni 45 procentiem NICU vecāku bija paaugstināti epidemioloģisko pētījumu centra depresijas skalas (CES-D) rādītāji.
"Bērna dzimums, gestācijas vecums dzimšanas brīdī un NICU uzturēšanās ilgums bija saistīts ar vecākiem, kuriem bija izteiktāki depresijas simptomi," saka Soghier. "Paradoksāli, bet vecākiem, kuru jaundzimušajiem pēc dzemdībām bija tuvu pilna laika periods, izredzes uz paaugstinātu CES-D rādītāju bija 6,6 reizes lielākas, salīdzinot ar preemies vecākiem, kuri dzimuši pirms 28 grūtniecības nedēļām. Mātēs stresa līmenis bija augstāks nekā tēviem, bet vecākiem vecākiem bija zemāks stresa līmenis nekā jaunākiem vecākiem. ”
Konferencē prezentētie rezultāti ir starpposma analīze, uzskata Soghier. Viņa atzīmēja, ka turpinās ilgtermiņa pētījums, kurā tiek pētīta vienaudžu atbalsta sniegšanas ietekme vecākiem pēc NICU izrakstīšanas.
Avots: Bērnu nacionālā veselības sistēma
Foto: