Bērni ar Kušinga sindromu ar lielāku depresijas, pašnāvības risku

Bērniem ar Kušinga sindromu var būt lielāka depresija, trauksme un pašnāvība ilgi pēc veiksmīgas ārstēšanas, liecina jauns pētījums Nacionālajos veselības institūtos (NIH).

Kušinga sindroms ir reta endokrīnā slimība, kurai raksturīgs augsts kortizola hormona līmenis. Kortizola pārpalikumu bieži izraisa virsnieru vai hipofīzes audzējs, un ārstēšana parasti ietver audzēja noņemšanu. Traucējumus var izraisīt arī lielu daudzumu steroīdu zāļu lietošana, piemēram, prednizons.

Pacientiem ar Kušinga sindromu var rasties muskuļu vājums, garastāvokļa svārstības, smags nogurums, diabēts, kaulu lūzumi, augsts asinsspiediens, nierakmeņi un nopietnas infekcijas. Viņiem ir tendence arī uz ķermeņa svaru uz augšu un muguras augšdaļā un kaklā rodas tauku nogulsnes.

Bērniem ar Kušinga sindromu bieži ir piespiedu uzvedība, un skolā viņi var pat pārspēt. Pēc ārstēšanas viņiem bieži rodas depresijas un trauksmes simptomi. Tas ir tieši pretrunā ar pieaugušajiem ar Kušinga sindromu, kuriem pirms ārstēšanas ir tendence piedzīvot depresiju un trauksmi un pēc ārstēšanas pakāpeniski pārvarēt šos simptomus.

"Mūsu rezultāti liecina, ka ārstiem, kuri rūpējas par jauniešiem ar Kušinga sindromu, pēc pacienta slimības veiksmīgas ārstēšanas būtu jāpārbauda viņu pacienti, vai viņiem nav depresijas izraisītu garīgu slimību," sacīja vecākais autors Konstantīns Stratakis, NIH Iekšējo pētījumu nodaļas direktors Eunice Kennedy Shriver Nacionālais bērnu veselības un cilvēka attīstības institūts.

"Pacienti var nestāstīt ārstiem, ka viņi jūtas nomākti, tāpēc ārstiem ir ieteicams profilaktiski pārbaudīt pacientus, vai nav depresijas un ar to saistītu slimību."

Pētījumam pētnieki analizēja visu to bērnu un jauniešu vēsturi, kuri no 2003. līdz 2014. gadam NIH ārstēti no Kušinga sindroma, kopā 149 pacienti. Pētnieki atklāja, ka mēnešus pēc ārstēšanas deviņiem bērniem (aptuveni seši procenti) bija domas par pašnāvību un viņiem bija dusmas un dusmas, depresija, aizkaitināmība un trauksme.

No tiem septiņi bērni simptomus piedzīvoja septiņu mēnešu laikā pēc ārstēšanas, bet diviem bērniem simptomi parādījās daudz vēlāk - vismaz 48 mēnešus pēc ārstēšanas.

Pētnieki iesaka veselības aprūpes sniedzējiem sagatavot bērnus ar Kušinga sindromu pirms ārstēšanas uzsākšanas, ļaujot viņiem zināt, ka viņu noskaņojums var mainīties pēc operācijas un var neuzlaboties mēnešus vai gadus. Arī gados jauni pacienti periodiski jāpārbauda, ​​vai nav pašnāvības riska nākamajos gados pēc ārstēšanas.

Secinājumi tiek publicēti žurnālā Pediatrija.

Avots: NIH