Liekā svara 2. tipa diabētiķi, kuriem ir lielāks smadzeņu anomāliju risks
Cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos ar agrīna II tipa cukura diabēta (T2D) smadzeņu struktūru un izziņu parasti ir smagākas un progresējošākas patoloģijas nekā cilvēkiem ar normālu svaru, liecina jaunie žurnālā publicētie pētījumi Diabetologia.
Pētījumam Korejas un ASV pētnieki pārbaudīja, kā liekais svars vai aptaukošanās var ietekmēt smadzenes un kognitīvo funkciju cilvēkiem ar agrīnās II tipa cukura diabētu
Ir labi zināms, ka tad, kad T2D ir hronisks, pacienti ir vairāk uzņēmīgi pret plaša spektra veselības problēmām vairākos orgānos visā ķermenī. Slimība var izraisīt arī komplikācijas smadzenēs, kas paātrina kognitīvo disfunkciju vai palielina demences risku.
Lai gan precīzs mehānisms, kas ir pamats tam, kā T2D maina smadzenes, nav pilnībā izprasts, tiek uzskatīts, ka loma ir vairākām vielmaiņas blakusparādībām, ieskaitot insulīna rezistenci, sliktu cukura līmeņa kontroli asinīs un iekaisumu.
Turklāt aptaukošanās ir saistīta ar lielāku T2D risku un bieži vien var būt pirms tās rašanās. Liekais svars ir saistīts arī ar vielmaiņas disfunkciju, kas neatkarīgi ir saistīta ar smadzeņu izmaiņām. Joprojām ir maz zināms par liekā svara vai aptaukošanās ietekmi uz smadzenēm T2D klātbūtnē.
Pētnieki no Ewha Brain Institute un Ewha Womans universitātes Dienvidkorejā un Brain Institute Jūtas universitātē pieņēma darbā 150 korejiešus vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Kopumā 50 dalībniekiem bija liekais svars / aptaukošanās ar T2D, 50 bija normāla ķermeņa masa ar T2D, un 50 diabēta, normāla svara indivīdi darbojās kā kontroles grupa.
Tie, kuriem ir cukura diabēts, tika diagnosticēti iepriekšējo piecu gadu laikā un nebija saņēmuši stabilu insulīna terapiju. Personas ar hroniskām diabētiskām komplikācijām vai smagiem medicīniskiem, neiroloģiskiem vai psihiskiem traucējumiem tika izslēgtas no pētījuma.
Dati par dalībnieku smadzeņu struktūru tika iegūti, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), kas ļāva izmērīt vidējo smadzeņu garozas biezumu visā tā garumā. Priekšmeti pabeidza arī atmiņas, psihomotorā ātruma un izpildfunkcijas testus, jo ir zināms, ka tos ietekmē cilvēki ar T2D.
Atzinumi liecina, ka pelēkā viela bija ievērojami plānāka diabēta pētījuma dalībnieku smadzeņu temporālo, prefrontoparietālo, motoro un pakauša garozas kopās, salīdzinot ar kontroles grupu, kas nebija diabēta slimniece.
Pētnieki arī atklāja, ka liekā svara / aptaukošanās diabēta grupā, salīdzinot ar normāla svara diabēta slimniekiem, tika novērota plašāka temporālo un motorisko garozas retināšana. Bija arī reģionam raksturīgas izmaiņas, kas liecina, ka temporālajai daivai ir īpaša neaizsargātība pret T2D un liekā svara vai aptaukošanās kombinētajām sekām.
Konkrētāk, Āzijas tautības cilvēki parasti ir neaizsargātāki pret nelielu ĶMI pieaugumu, un viņiem ir lielāks T2D risks nekā citām etniskajām grupām. Šī neaizsargātība var būt saistīta ar atšķirībām šūnu līmenī, kā arī ar tendenci uz insulīna rezistenci pat liesiem indivīdiem. Autori atzīmē, ka, interpretējot to rezultātus, var būt jāņem vērā etnisko atšķirību iespējamība smadzeņu neaizsargātībā pret T2D un / vai aptaukošanās.
"Mūsu atklājumi arī uzsver agrīnas iejaukšanās nepieciešamību, kuras mērķis ir samazināt liekā svara vai aptaukošanās riska faktorus II tipa diabēta slimniekiem, lai saglabātu viņu smadzeņu struktūru un kognitīvo funkciju," teica autori. Viņi uzsver, ka insulīna rezistences pārvaldības nozīme agrīnā T2D stadijā var būt lielāka, nekā tika domāts iepriekš.
Avots: Diabetologia