Gremošanas kairinājums agrīnā dzīvē, kas saistīts ar trauksmi, depresiju
Īstermiņa gremošanas problēmas agrīnā dzīves posmā var izraisīt vēlāku depresiju un trauksmi, liecina Stanfordas Universitātes Medicīnas skolas pētnieki. Rezultāti rāda, ka daži kuņģa un zarnu trakta traucējumi, piemēram, kairinātu zarnu sindroms, var būt nevis psiholoģisku stāvokļu cēlonis, bet gan rezultāts.
"Daudzi pētījumi ir koncentrējušies uz izpratni par to, kā prāts var ietekmēt ķermeni," teica vadošais autors Pankajs Pasriča, M.D., profesors un gastroenteroloģijas un hepatoloģijas vadītājs.
"Bet šis pētījums liecina, ka tas var būt otrādi. Kuņģa kairinājums pirmajās dzīves dienās var atjaunot smadzenes pastāvīgi nomāktā stāvoklī. ”
Pētnieki uzskata, ka ietekme var būt atkarīga no brīža, kad kairinājums rodas attīstības laikā, kā arī no skartās personas ģenētiskā sastāva, jo ne visas kuņģa problēmas rada garīgas problēmas. Jo īpaši šķiet, ka iekšējie orgāni vai iekšējie orgāni ir īpaši neaizsargāti attīstības sākumā.
Pasriča kopā ar vadošo pētnieku Lianshengu Liu pētījumā sadarbojās ar izmeklētājiem no Kalifornijas-Sanfrancisko universitātes un Kanzasas universitātes.
Aptuveni 15 līdz 20 procentiem cilvēku ir funkcionāla dispepsija - pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēdera augšdaļā.
Pētnieki, piemēram, Pasriča, jau sen ir novērojuši, ka arī šiem cilvēkiem biežāk nekā viņu vienaudžiem ir trauksme vai depresija. Pašreizējās teorijas uzskata, ka šie stresa hormoni ir atbildīgi par gremošanas problēmām.
Tomēr ir vēl viena iespēja izpētīt. "Zarnas un smadzenes ir savienotas ar vagusa nervu, kas iet no smadzenēm līdz ķermeņa iekšējiem orgāniem," sacīja Pasriča.
“Turklāt zarnām ir sava nervu sistēma, kas ir relatīvi neatkarīga. Tātad komunikācija starp zarnām un pieaugušo smadzenēm ir sarežģīta un divvirzienu, un zarnu izmaiņas tiek tieši signalizētas smadzenēm. ”
Tā kā daudziem no šiem pacientiem agrā bērnībā bija kuņģa un zarnu trakta problēmas, pirms viņu psiholoģiskie simptomi sākās, Pasriča un viņa kolēģi domāja, vai gremošanas problēmas var izraisīt garastāvokļa traucējumus.
Hipotēzi apstiprināja citi nesen veikti pētījumi, kas sasaistīja cilvēku depresiju un trauksmi ar zarnu baktēriju populācijas sastāva izmaiņām.
Lai pārbaudītu savas idejas, zinātnieki izmantoja laboratorijas funkcionālās dispepsijas modeli, kuru viņi iepriekš bija izstrādājuši. Desmit dienu vecas laboratorijas žurkas katru dienu sešas dienas tika pakļautas vieglam kuņģa kairinājumam. Jau tika pierādīts, ka šāda ārstēšana, kas izraisa īslaicīgu iekaisumu vai traumu, izraisa paaugstinātu jutību un funkcionālas patoloģijas, ja to ievada neaizsargātā jaundzimušā periodā. Problēmas saglabājas arī ilgi pēc sākotnējā bojājuma novēršanas.
"Mēs izvirzījām hipotēzi, ka šī ārstēšana var ietekmēt arī centrālās nervu sistēmas attīstību un dzīvniekus novest pie trauksmes un depresijas," sacīja Pasriča.
Patiesībā, kad žurkām bija no 8 līdz 10 nedēļām, pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar agrīnu kuņģa kairinājumu bija daudz biežāk nekā viņu kolēģiem nomākta un trauksmaina uzvedība, tostarp samazināts cukura ūdens patēriņš, mazāk laika peldēties siltā baseinā ūdens un labirints dod priekšroku tumšām, nevis gaišām vietām.
Apstrādātās žurkas arī pēc fizioloģiskā šķīduma injekcijas uzrādīja augstāku stresa hormonu kortikosterona un kortikotropīna līmeni, kā arī tiem bija virs normālā līmeņa kortikosterona un kortikotropīnu atbrīvojošā faktora jeb CRF atpūtas līmenis. Kad dzīvnieku spēja uztvert sajūtas no zarnām tika bloķēta ar zālēm, tas neietekmēja viņu uzvedību, norādot, ka žurkas nereaģē uz pastāvīgām sāpēm.
Turpretī, kad CRF aktivitāte tika kavēta (kā zināms, ka tā saistīta ar depresiju cilvēkiem un dzīvniekiem), ārstētās žurkas testos sāka izturēties normālāk.
"Šķiet, ka tad, kad žurkas tiek pakļautas kuņģa kairinājumam attiecīgajā brīdī," sacīja Pasriča, "visā zarnās uz smadzenēm notiek signāls, kas neatgriezeniski maina tā darbību."
Tiek izstrādāti jauni plāni, lai precīzi izpētītu, kā šī signalizācija tiek uzsākta un kā tā darbojas smadzenēs, un vai ir iespējams izstrādāt jaunus veidus depresijas un trauksmes ārstēšanai cilvēkiem.
"Mēs vēlētos uzzināt, vai ir iesaistīts vagusa nervs, un apstiprināt, kādas izmaiņas var notikt smadzenēs, reaģējot uz šo signālu," sacīja Pasriča.
"Lielākajai daļai cilvēku nav ilglaicīgu pārejošu infekciju seku. Bet var būt pacientu apakškopa, kuriem ģenētiski ir predispozīcija uz šo efektu ar mehānismiem, kurus mēs vēl nesaprotam. Mēs ceram, ka šis darbs pavērs vēl vienu iespēju šo ļoti sarežģīto sindromu izpētei, izpratnei un ārstēšanai. ”
Faktiski Pārtikas un zāļu pārvalde nesen ir apstiprinājusi vagusa nerva elektrisko stimulāciju depresijai, kas ir izturīga pret ārstēšanu; šis pētījums var palīdzēt zinātniekiem labāk izprast un optimizēt šo jauno pieeju.
Pētījums ir publicētsPLOS VIENS.
Avots: Stenfordas Universitātes Medicīnas centrs
