Ārsti bieži nespēj atklāt pašnāvības brīdinājuma zīmes
Pētnieki no Henrija Forda veselības sistēmas un Garīgās veselības pētījumu tīkla atklāja, ka lielākajai daļai cilvēku, kas izdara pašnāvību, garīgās veselības stāvokļi joprojām netiek diagnosticēti, lai gan daudzi gadu pirms nāves apmeklē primārās aprūpes sniedzēju vai medicīnas speciālistu.
Starp pētījumā iesaistītajiem 83% pirms nāves gadu saņēma veselības aprūpi, un viņi biežāk nekā citi veselības aprūpes pakalpojumi izmantoja medicīniskās un primārās aprūpes pakalpojumus.
Tomēr garīgās veselības diagnoze tika noteikta mazāk nekā pusē (45 procenti) no šiem gadījumiem.
"Šis atklājums liecina, ka tādēļ veselības aprūpes sniedzējiem vajadzētu vairāk pielāgoties savu pacientu garīgās veselības stāvoklim un iespējamām domām par pašnāvību," saka Braiens K. Ahmedani, Ph.D.
"Daudzas pašnāvības var novērst, un valsts pašnāvību samazināšanas mērķis var tikt sasniegts, ja vairāk primārās aprūpes ārstu un speciālistu saņem un izmanto apmācību, lai identificētu un ārstētu visvairāk pakļautos pacientus," teica Ahmedani.
Pētījums ir publicēts tiešsaistē Vispārējās iekšējās medicīnas žurnāls.
Pašnāvība ir 10. galvenais nāves cēlonis ASV un pirmais ar ievainojumiem saistītās nāves cēlonis, nesen pārsniedzot mehānisko transportlīdzekļu nāves gadījumus.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem tas katru gadu zaudē gandrīz 37 000 amerikāņu dzīvību.
Lai gan iepriekšējie pētījumi liecināja, ka varētu novērst vairāk pašnāvību, šis pētījums pašlaik ir vislielākais pašnāvību un veselības pakalpojumu izmantošanas pētījums.
Ahmedani un viņa garīgās veselības pētījumu tīkla kolēģi pētīja 5894 veselības plāna dalībnieku medicīniskos dokumentus astoņās štatos, kuri izdarīja pašnāvību laikā no 2000. līdz 2010. gadam. Šī metodika sniedza datus par veselības aprūpi, ko pirms nāves saņēma cilvēki, kuri izdarīja pašnāvību.
No tiem, kas četrās nedēļās pirms nāves meklē medicīnisko palīdzību, 25 procentiem tika diagnosticēts garīgās veselības stāvoklis; katrs piektais cilvēks, kurš izdarījis pašnāvību, nedēļā pirms nāves apmeklēja veselības aprūpes vizīti.
Salīdzinājumam: tikai pieci procenti cilvēku, kas izdarījuši pašnāvību, saņēma psihiatrisko hospitalizāciju, un 15 procenti šādu ārstēšanu saņēma gadu pirms pašnāvības izdarīšanas.
Vislielākais pašnāvību skaits noticis vīriešu vidū. Starp visām pašnāvībām 79 procenti bija ar vardarbīgām metodēm: 48,6 procenti šaujamieroču; 22 procenti karājas; 3,6 procenti lekt; 2 procenti asu vai neasu priekšmetu; 1,6 procenti slīkst; un 1,5 procentus ar citiem līdzekļiem.
Pārējās pētītās pašnāvības notika ar nevardarbīgiem līdzekļiem: saindēšanās gadījumi bija 20,2 procenti, bet ar citiem līdzekļiem - 0,6 procenti.
Padziļināti izpētot datus, pētnieki atklāja, ka tikai aptuveni 25 procentiem pašnāvnieku garīgās veselības diagnoze tika konstatēta mēneša laikā pēc viņu nāves, un tie, kuri, visticamāk, meklēs ārstēšanu gada laikā pirms viņu pašnāvības, bija sievietes vecumā no 65 gadiem un tiem, kas nomira nevardarbīgi.
Ahmedani sacīja, ka šis pētījums sniedz svarīgu informāciju, lai palīdzētu mērķtiecīgi novērst turpmāko profilaksi, lai sasniegtu mērķus, ko 2012. gadā izvirzīja ASV ģenerālkirurgs un Nacionālā rīcības apvienība pašnāvību novēršanai, lai piecu gadu laikā par 20 procentiem samazinātu amerikāņu pašnāvības.
"Dati mums skaidri norādīja, ka, lai gan lielai daļai cilvēku, kas izdarīja pašnāvību, gadu pirms nāves bija saskare ar veselības sistēmu, garīgās veselības diagnozes parasti nebija," sacīja Ahmedani. “Ir jāpieliek lielākas pūles, lai novērtētu garīgās veselības un pašnāvību risku.
"Un, tā kā lielākā daļa apmeklējumu notika primārajā aprūpē vai medicīnas specialitātēs, pašnāvību profilakse šajās klīnikās, visticamāk, sasniegtu vislielāko cilvēku skaitu."
Avots: Henrija Forda veselības sistēma
