Kognitīvās funkcijas bipolāriem vīriešiem un sievietēm
Bipolāri traucējumi var dažādi ietekmēt vīriešu un sieviešu smadzenes.
Saskaņā ar vienu nesenu pētījumu slimības ietekme uz atmiņu ir smagāka vīriešiem.
Dr Sofija Frangou no Londonas Kinga koledžas Psihiatrijas institūta Psihozes neirobioloģijas nodaļas un viņas kolēģi atklāja, ka, salīdzinot ar sievietēm, vīriešiem ar I tipa bipolāriem traucējumiem bija grūtāk veikt tūlītējās atmiņas testus, kā arī dzirdes un redzes atmiņa.
Bipolāri traucējumi ir nopietni garastāvokļa traucējumi, kas ietekmē gandrīz 5 miljonus amerikāņu. Papildus klasiskajiem riteņbraukšanas simptomiem starp “zemu” (nomāktu) garastāvokli un “augstu” (maniakālu vai hipomanisku) periodu slimība var nopietni ietekmēt cilvēka personīgo dzīvi, ģimeni, karjeras mērķus, fizisko veselību, vispārējo dzīves funkcionēšanu, un izdzīvošanu. Saskaņā ar dažiem datiem vairāk nekā 20 procenti izdara pašnāvību. Daudzi pētījumi ir parādījuši slimības negatīvo ietekmi uz izziņu, un, lai arī precīzu cēloni ir grūti noteikt, nepārprotami neārstēta slimība var izraisīt kognitīvus defektus, tāpat kā daži medikamenti vai ārstēšana.
Lai analizētu dzimuma ietekmi uz izziņu bipolāriem pacientiem, Frangou un viņas kolēģi pētījumā iesaistīja 132 pacientus. 86 pacientiem bija I bipolārs (bipolāru traucējumu apakštips, kam raksturīga ekstrēmāka mānija); šajā grupā bija 36 bipolāri vīrieši un 50 sievietes ar traucējumiem. Tika iekļautas 46 veselīgas kontroles (21 vīrietis un 25 sievietes.) Visi pacienti ar I bipolāriem traucējumiem bija līdzīgi pēc sākuma vecuma, slimības ilguma, epizožu vai hospitalizāciju skaita un funkcionālā (GAF) rādītāju vispārējā novērtējuma.
Visiem pētījuma dalībniekiem tika lūgts izpildīt dažādus testus, lai novērtētu kognitīvās funkcijas, tostarp uzdevumus, lai novērtētu vispārējās intelektuālās spējas, atmiņas kodēšanu, atpazīšanu, atgūšanu, reakcijas kavēšanu un izpildvaras funkcijas (abstrakcija un perseverācija). Bipolārās slimības ietekme uz pacientu ikdienas dzīvi tika novērtēta, izmantojot funkcionālās (GAF) skalas globālo novērtējumu.
Komanda atklāja, ka vīriešu testa rezultāti bija atšķirīgi, salīdzinot gan ar sievietēm ar bipolāru slimību, gan ar veseliem indivīdiem. Kognitīvie defekti tika īpaši atzīmēti tūlītējās atmiņas (līdzīgi kā īslaicīgā atmiņa), kodēšanas un izguves procesos. (Atmiņas kodēšana ir spēja saglabāt jaunas atmiņas.)
Turklāt vīriešiem bija statistiski nozīmīga saikne starp samazinātu tūlītējās atmiņas funkciju un vispārēju samazinātu funkcionālā rezultāta vispārēju novērtējumu, kas norāda, ka smagāk skartajiem vīriešiem ar I bipolāriem būtu grūtāk veikt ikdienas funkcijas.
Nebija acīmredzamu atšķirību vispārējā intelektuālajā darbībā, spējā veidot jēdzienus, neatlaidību vai spēju atbilstoši kavēt reakciju.
"Mūsu rezultāti atbalsta uzskatu, ka dzimums var modulēt tūlītējas atmiņas disfunkcijas pakāpi bipolāru traucējumu gadījumā un tās ietekmi uz kopējo funkciju līmeni," saka Frangou.
Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka dzimumam ir nozīme bipolāru traucējumu klīniskajā gaitā un smagumā, un šie rezultāti nedaudz izskaidro vienu ceļu, pa kuru var rasties šāda funkcijas samazināšanās. Papildus tam, lai atšifrētu, kāpēc šajā jomā vīrieši tiek nopietnāk ietekmēti, ar jaunās terapijas galīgo mērķi turpmākie pētījumi var palīdzēt precīzi noteikt, kur rodas atmiņas deficīts, un ļaut izstrādāt mērķtiecīgu ārstēšanu. Varbūt arodslimība vai cita terapija, kas paredzēta atmiņas funkcijas uzlabošanai, nopietni skartiem vīriešiem var uzlabot globālo funkcionālo iznākumu.
Dr Frangou rezultāti ir atrodami žurnālā Psiholoģiskā medicīna.
Avots: Psiholoģiskā medicīna
