Pārskatā konstatēts, ka glutamāta lietošana depresijas ārstēšanai ir solījums

Jaunā pārskatā, kas publicēts žurnālā Dabas apskats / Zāļu atklāšanapētnieki pārbaudīja progresu, kas panākts lielu depresīvu traucējumu (MDD) ārstēšanā, izmantojot ketamīnu un citas terapijas, kas iedarbojas uz glutamāta sistēmu.

Pētnieki no Icahn Medicīnas skolas Sinaja kalnā un citās iestādēs atklāja, ka glutamātu modulējošie līdzekļi, tostarp ketamīns, var būt pirmie nozīmīgākie sasniegumi MDD ārstēšanā gadu desmitiem ilgi, taču joprojām ir svarīgi jautājumi par drošību, panesamību un efektivitāti.

Neirotransmiteri, ieskaitot glutamātu, ir vielas, kas vada signālus no vienas nervu šūnas uz otru. Glutamāts ir visizplatītākais ierosmes neirotransmiters, kas veicina signālu plūsmu starp nervu šūnām.

Daudzi psihiski traucējumi, piemēram, depresija un šizofrēnija, ietver centrālās nervu sistēmas nespēju efektīvi izmantot glutamātu. Eksperimentālās zāles, kas bloķē glutamāta receptorus centrālajā nervu sistēmā vai pazemina glutamāta smadzeņu līmeni, var pārstāvēt nākamās paaudzes antidepresantus un piedāvāt potenciālas priekšrocības salīdzinājumā ar pašreizējo zāļu ārstēšanu.

"Pašreizējie klīnisko pētījumu pētījumi, kas koncentrējas uz glutamāta sistēmu, var novest pie pilnīgi jaunas antidepresantu klases, kas var būtiski mainīt veidu, kā ārstē pacientus ar depresiju un it īpaši ārstnieciski izturīgu depresiju," sacīja pētījuma pirmais autors Džeimss Murrough. , MD, garastāvokļa un trauksmes traucējumu programmas direktore un psihiatrijas un neirozinātņu docente Ikaņas Medicīnas skolā Sinaja kalnā.

"Mērķauditorijas atlase glutamāta receptoriem varētu pārveidot pacientu aprūpi par šo postošo slimību."

Sinaja kalna garastāvokļa un trauksmes traucējumu programmas (MAP) pētnieki veic pētījumus un klīniskos pētījumus ar aģentiem, tostarp ketamīnu, kas modulē glutamāta sistēmu. Neviens glutamāta modulators nav apstiprināts depresijas ārstēšanai visā pasaulē.

Zāles ketamīns, kontrolējamas III zāļu grupas zāles ar iespējamu ļaunprātīgu izmantošanu, ir mainītas kā ātras darbības antidepresanti. Nelielās devās kontrolētā vidē zāles ir kļuvušas par daudzsološu medikamentu smagas depresijas ārstēšanai.

Pārskatā ir identificēti galvenie neatrisinātie jautājumi, kas saistīti ar ketamīna un citu glutamāta modulatoru izstrādi depresijai. Piemēram, lielākajā daļā pētījumu ir atlasīti pacienti, kuri nav reaģējuši uz vienu vai vairākiem parasto antidepresantu pētījumiem un nav ņēmuši vērā citus faktorus, tostarp traumu vēsturi vai ģenētisko noslieci uz depresiju.

"Lai gan pēdējās desmitgades laikā ir panākts ievērojams progress, identificējot ketamīnu kā ātras darbības antidepresanta prototipu, literatūrā ir liela plaisa, kas atspoguļo būtisku neizpildītu pētījumu nepieciešamību pārbaudīt tā drošību un efektivitāti, izņemot vienu ārstēšanas reizi. ”Teica Murrough.

"Svarīga nezināma ir saistība starp glutamāta modulāciju un parasto depresijas terapeitisko pieeju, kas var atklāt šīs pieejas stiprās un ierobežotās puses."

Avots: Icahn Medicīnas skola Sinaja kalnā