Uzticēšanās ārstam var palīdzēt mazināt sāpes

Saskaņā ar jaunu pētījumu pacienti, kuri uzticas savam ārstam, ziņo, ka medicīnisko procedūru laikā jūtas mazāk sāpīgi.

Pētījumā arī tika atklāts, ka pacienti ar paaugstinātu trauksmes līmeni ikdienā piedzīvoja lielāku sāpju samazināšanos, jūtoties tuvu savam ārstam.

Pētījums, kas publicēts Sāpju žurnāls, Amerikas Sāpju biedrības oficiālais žurnāls, iedvesmojās no klīnisko pētījumu literatūras, kas atklāj, kā pacienti ar rasu vai etniski līdzīgiem ārstiem ziņo par augstāku apmierinātības līmeni, norāda Maiami Universitātes psiholoģijas docente Dr. Elizabete Losina. Florida.

Tomēr šie pētījumi bieži neietver iznākuma mainīgos ar fizioloģisko komponentu, piemēram, sāpēm, viņa atzīmēja. Tas nozīmē, ka nav skaidrs, cik tālu var ietekmēt jūtas kulturāli līdzīgi savam ārstam, viņa teica.

Tas noveda pie scenārija, kas izvirzīts jaunajā pētījumā, kuru viņa veica kopā ar Maiami Universitātes Psiholoģijas katedras absolventu Stīvenu Andersonu un Toras Vageru, Ph.D., Universitātes Kognitīvās zinātnes institūta profesoru. no Kolorādo laukakmens.

Losina laboratorijā viņa simulē klīnicista un pacienta mijiedarbību, lai atklātu sociālos un kultūras faktorus, kas ietekmē sāpes, kuras pacienti piedzīvo medicīniskās aprūpes laikā.Viņas mērķis ir izmēģināt un atrast veidus, kā palīdzēt cilvēkiem just mazāk sāpju, apmeklējot ārstu, un palīdzēt mazināt fobijas par ārstu apmeklējumiem un pārbaudēm.

"Sāpēm ir arī psiholoģiska sastāvdaļa, un tā ir sāpju psiholoģisko un fizioloģisko aspektu mijiedarbība, kas mūs patiešām interesē," viņa teica.

Ārstu un pacientu mijiedarbība parasti ir ātra un virspusēja, tāpēc cilvēki bieži nesaņem laiku, lai noskaidrotu, vai viņiem ir kaut kas kopīgs ar ārstu, viņa piebilda.

"Jūs dodaties uz ārsta kabinetu, un jums jāveic procedūra, kas ir sāpīga un biedējoša," sacīja Losins. "Mēs vēlamies uzzināt, kā ārsta un pacienta dinamika, šajā gadījumā tas, kā ārsts un pacients uztver viens otru, var ietekmēt to, cik lielas sāpes pacients izjūt no šīs sāpīgās medicīniskās procedūras. Ja pacients uzskata, ka viņam ir kaut kas kopīgs ar ārstu, vai ar to pietiek, lai faktiski mainītu, cik daudz sāpju viņš izjūt? ”

Pētījumam pētnieki izmantoja modificētu "minimālās grupas paradigmas" versiju, ko parasti izmanto sociālās psiholoģijas eksperimentos, lai laboratorijā izveidotu mākslīgas grupas, pamatojoties uz kaut ko pilnīgi patvaļīgu un virspusēju. Šī pieeja ļauj pētniekiem noskaidrot minimālos nosacījumus, kas nepieciešami reālās pasaules starpgrupu uzvedībai, piemēram, diskriminācijai.

Bet, pēc Losina teiktā, jaunajā pētījumā grupas nebija tik patvaļīgas.

"Mēs izveidojām grupas, pamatojoties uz dalībnieku personīgo pārliecību un vērtībām, tām pašām lietām, kuras, mūsuprāt, ārsti un pacienti medicīniskās aprūpes kontekstā secina, pamatojoties uz rasi un etnisko piederību," viņa teica.

“Mēs dalībniekiem iedevām anketu, kurā tika jautāts par viņu politisko ideoloģiju, reliģisko un dzimumu lomu uzskatiem un praksi. Kad viņi ieradās laboratorijā, mēs sadalījām dalībniekus divās grupās un teicām, ka viņi ir iedalīti šajās grupās, pamatojoties uz viņu atbildēm uz anketas jautājumiem, bet nesniedzot specifiku, uz kuru jautājumu viņi tur atrodas. ”

Mērķis bija likt cilvēkiem no vienas grupas domāt, ka viņiem ir kaut kas kopīgs, kas pēc tam varētu izpausties kā pozitīvākas jūtas, piemēram, uzticība, pret dalībniekiem, kas spēlē ārsta vai pacienta lomu no savas grupas, viņa paskaidroja.

Dalībnieki, kas spēlēja pacientus, mijiedarbojās ar vienu ārstu no savas grupas un vienu ārstu no otras grupas, abiem viņu dzimumiem. Imitētās klīniskās mijiedarbības laikā ārsti pacientiem veica sāpju indukcijas procedūru, uzklājot uz iekšējā apakšdelma siltumu, kas bija paredzēts, lai simulētu sāpīgu medicīnisku procedūru kā šāvienu.

"Pēc mijiedarbības mēs vaicājām gan ārstam, gan pacientam, cik viņi ir līdzīgi viens otram un cik uzticas viens otram," sacīja Losins. "Mēs paredzējām, ka pacienti ziņos, ka viņiem sāp mazāk, ja viņiem ir ārsts no savas grupas nekā ārsts no citas grupas. Mēs arī gaidījām mazāk sāpju, ja pacienti vairāk uzticas savam ārstam un jūtas līdzīgāki viņiem. ”

Saskaņā ar pētījumu, jo vairāk pacientu ziņoja, ka uzticas savam ārstam un jūtas līdzīgi viņiem, jo ​​mazāk sāpju viņi ziņo par siltumu uz rokas. Pētījuma secinājumi arī liek domāt, ka dalībnieki, kuri ikdienā izjūt augstāku trauksmes līmeni, piedzīvoja lielāku sāpju samazināšanos, jūtoties tuvu savam ārstam.

"Kopumā mēs interpretējam savus atklājumus kā norādījumus, ka ārsts būtībā darbojas kā sociālais placebo, spēlējot to pašu lomu, kāda būtu cukura tabletēm, ja mēs veiktu pētījumu par placebo sāpju mazināšanu," sacīja Losins.

“Kad kāds tic, ka kaut kas palīdzēs mazināt viņu sāpes, smadzenes dabiski izdala sāpes mazinošas ķīmiskas vielas. Mūsu hipotēze, pamatojoties uz to, ko mēs redzam, ir tāda, ka uzticēšanās un sajūta, ka esat līdzīgs ārstam, kurš veic sāpīgo procedūru, rada tādu pašu placebo sāpju mazināšanu. ”

Galu galā Losina teica, ka viņa vēlētos izmantot savu pētījumu rezultātus, lai izstrādātu un pārbaudītu jaunas metodes, kuras ārsti var izmantot ārsta un pacienta mijiedarbības laikā, lai izveidotu uzticību un palīdzētu mazināt viņu pacientu sāpes.

Avots: Maiami universitāte