Jaunā testēšanas pieeja atšķir normālu atmiņas zudumu no Alcheimera slimības
Izmeklētāji izmantoja kognitīvo testu rezultātus, lai noteiktu, ka nevienmērīgs punktu sadalījums akumulatora testos, šķiet, prognozē Alcheimera slimību.
Eksperti zina, ka demences attīstības risks ievērojami palielinās, ja cilvēkam tiek diagnosticēti viegli kognitīvie traucējumi.
Tomēr vieglas kognitīvās funkcijas traucējumi ir bieži sastopami gadījumi - stāvoklis, kad izmērāma intelektuālo spēju samazināšanās nopietni netraucē ikdienas dzīvi.
Neskatoties uz to, no 5 līdz 10 procentiem cilvēku ar kognitīviem traucējumiem attīstīsies demence, un ārstiem nav droša veida, kā prognozēt, kuri cilvēki būs šajā kategorijā.
Koncepcijas pierādījuma pētījumā Džona Hopkinsa pētnieki analizēja ierakstus par 528 cilvēkiem vecumā no 60 gadiem, kuri tika nosūtīti uz Džona Hopkinsa Medicīnas psiholoģijas klīniku kognitīvai pārbaudei kā daļu no demences laika posmā no 1996. līdz 2004. gadam.
Rezultāti tika salīdzināti ar 135 veseliem vecākiem pieaugušajiem, kuri piedalījās normālas novecošanas pētījumā.
Abas grupas veica atmiņas, valodas, uzmanības, apstrādes ātruma un zīmēšanas spēju testus, no kuriem tika reģistrēti 13 rādītāji.
Tā kā katrs cilvēks dabiski ir prasmīgāks dažās jomās nekā citās, veselīgu pieaugušo rādītāji parādīja simetrisku zvana formas diapazonu.
Tādējādi viņu vērtējums lielākoties bija augsts, daži bija nedaudz zemāki un daži vēl zemāki.
Grupējot pacientus kohortās, pamatojoties uz viņu demences smagumu, pētnieki atklāja testa rezultātu tendenci, kas, iespējams, atdarina indivīda rādītāju pasliktināšanos laika gaitā.
Sākumā Alcheimera slimība smalki izjauc dažas garīgās spējas, bet citas atstāj neskartas. Tāpēc krietni pirms tam, kad cilvēkam rodas skaidri kognitīvie traucējumi, pēc dažiem pasākumiem viņa sniegums nedaudz samazinās.
Ja šīs izmaiņas tiek parādītas grafikā, veselīga simetriska, zvana formas līkne nobīdās un kļūst asimetriska.
Neatkarīgi no tā, cik zemi bija personas testa rezultāti, pētnieki noteica, ka lopsidedness to score sadalījumā korelē ar demenci.
Viņi prognozēja, ka cilvēkiem ar zemu rezultātu, kas ir vienmērīgi sadalīti, visticamāk, neizraisīs demenci. Bet tiem, kuriem bija skaidri novirzīts testa rezultātu sadalījums 13 ievadītajos pasākumos, jau bija atšķirīgs demences līmenis.
"Atkāpšanās no parastā zvana formas mainīguma modeļa kognitīvajos testos var noteikt, kuriem cilvēkiem ar zemu punktu skaitu attīstās demence," sacīja Deivids J. Šretlens, Ph.D., psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesors Džona Hopkinsa universitātes skolā. Medicīna.
Kā ziņots pētījumā, publicēts tiešsaistē žurnālā Neiropsiholoģijapunktu skaita samazināšanās var būt smalka. Tādējādi pētnieki arī palielināja kognitīvo testu precizitāti, ņemot vērā vecuma, dzimuma, rases un izglītības ietekmi uz testa rezultātiem.
Ārstu izaicinājums, pēc Šrētlena teiktā, ir tāds, ka vairums normālu, veselīgu cilvēku kognitīvās testēšanas rezultātos būs daži zemi.
Tas padara gandrīz neiespējamu sākumā zināt, vai pacientam, kurš ziņo par aizmāršību un rada vienu vai divus zemus rezultātus, ir labdabīga vieglu kognitīvo traucējumu forma vai viņš ir agrīnā demences stadijā.
Rezultātā ārsti šādiem pacientiem bieži liek atgriezties pēcpārbaudēs pēc gada vai diviem.
Bet, ja turpmākie pētījumi to apstiprinās, šis jaunais statistikas modelis varētu palīdzēt ārstiem iegūt slimības prognozi tieši slimības sākumā, pirmajā vizītē un sākt attiecīgi ārstēt pacientus.
Pārsvarā, sacīja Šretlens, ārsti varētu izmantot jauno modeli, lai nomierinātu pacientus, kuriem nav demences risks, savukārt ātri sekojošas iejaukšanās tiem, kuriem tas ir.
Tā kā pašlaik nav efektīvas Alcheimera slimības ārstēšanas metodes, tiem, kas, visticamāk, virzīsies šādi, varētu ieteikt veltīt laiku savai lietai un darīt lietas, kuras viņi vienmēr ir vēlējušies darīt.
Viņus varētu arī ātri izsekot zāļu klīniskajos pētījumos, lai palēninātu demences progresēšanu.
"Ja mums būs cerības palīdzēt pacientiem ar Alcheimera slimību, mums tas jādara pēc iespējas agrāk," sacīja Šretlens.
"Kad smadzenes pasliktinās, vairs nevarēs atgriezties."
Viņš teica, ka nesenās zāļu neveiksmes Alcheimera slimības vēlīnās stadijas klīniskajos pētījumos ir bijis reāls trieciens, taču tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes.
Jauns veids, kā nolasīt esošos testa rezultātus, seko to pašu pētnieku 2008. gada pētījumam, kas parādīja, ka viens no katriem sešiem veseliem pieaugušajiem divos vai vairākos no 10 testiem īsā kognitīvā akumulatorā guva sliktus rezultātus, kaut arī ar tiem nebija nekā nepareiza.
Galvenais iemesls, kāpēc ir grūti pateikt, vai vecākiem cilvēkiem ir labdabīgi, viegli kognitīvi traucējumi, ir tāpēc, ka viņus regulāri nepārbauda, vai nav kognitīvo traucējumu, viņš saka.
Speciālista apmeklējums notiek tikai pēc tam, kad kāds ir pamanījis simptomus, un pēc tam kognitīvās pārbaudes tiek interpretētas bez sākotnējā novērtējuma priekšrocības.
Tas, kas atrisinātu šo problēmu, pēc viņa teiktā, būtu ikvienam, kas vecāks par 55 gadiem, ik pēc pieciem gadiem regulāri veikt neirokognitīvās pārbaudes.
Avots: Johns Hopkins Medicine
