Sociālais atbalsts grūtniecības laikā var novērst depresiju pēc dzemdībām
UCLA pētnieki uzskata, ka sociālais atbalsts nodrošina bioloģisko aizsardzību, jo tas aizsargā sievietes no ievērojama konkrēta stresa hormona pieauguma.
"Tagad mums ir kāda nojausma par to, kā atbalsts grūtniecības laikā var" nokļūt zem ādas ", mazinot mātes stresa hormonu un tādējādi palīdzot mazināt pēcdzemdību depresijas risku," sacīja Ph.D. Dženifera Hāna-Holbruka, psiholoģijas pēcdoktorants un pētījuma vadošais autors.
Pētījums ir publicēts Klīniskā psiholoģiskā zinātne.
Reserchers pieņēma darbā 210 grūtnieces ar dažādu etnisko piederību un sociālekonomisko izcelsmi, grūtniecības laikā viņus aptaujājot trīs reizes - 19., 29. un 37. nedēļā - un astoņas nedēļas pēc dzemdībām.
Sievietēm intervijās tika jautāts par to, cik lielu atbalstu viņi saņēma no savas ģimenes un no bērna tēva, un par viņu depresijas simptomiem.
Turklāt tika analizēti katra dalībnieka asins paraugi, lai novērtētu placentas kortikotropīnu atbrīvojošā hormona (pCRH) līmeni, stresa hormonu, kas izdalījās no placentas.
Ņemot vērā tādus faktorus kā vecums, izglītība un ienākumi, Hāna-Holbruka un viņas kolēģi atklāja, ka grūtniecēm, kuras ziņoja par vislielāko ģimenes atbalstu, šķiet, ka depresijas simptomu līmenis ir salīdzinoši zemāks.
Viņiem bija arī vismazāk dramatisks pCRH pieaugums un zemākais absolūtais pCRH līmenis grūtniecības trešajā trimestrī. Pētnieki uzskata, ka zemāks pCRH līmenis trešajā trimestrī izskaidro saistību starp ģimenes atbalstu grūtniecības laikā un pēcdzemdību depresijas simptomiem.
Atzinumi apstiprina hipotēzi, ka sociālais atbalsts aizsargā pret patoloģisku pCRH pieaugumu un ka zemāks pCRH līmenis savukārt samazina pēcdzemdību depresijas risku.
"Mūsu un citu zinātnieku rezultāti liecina, ka zems vai neesošs atbalsts ir nozīmīgs pēcdzemdību depresijas riska faktors un ka spēcīgs atbalsts ir aizsargājošs faktors," sacīja Hāns-Holbruks.
Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka pCRH līmenis grūtniecības trešajā trimestrī parasti palielinās. Sievietes, kurām ir dramatiskākais pCRH pieaugums, šķiet, liecina par vissmagāko pēcdzemdību depresiju.
Pētījumi arī parādīja, ka sociālais atbalsts var mazināt bioloģisko stresa reakciju sievietēm, kas nav stāvoklī.
Jaunajā pētījumā Hāns-Holbruks un kolēģi integrēja šos divus pētījumu virzienus, pētot psiholoģiskā faktora, sociālā atbalsta un bioloģiskā faktora pCRH mijiedarbību, prognozējot pēcdzemdību depresiju.
"Mēs izpētījām uztverto atbalstu - to, cik lielā mērā māte uzskatīja, ka varētu paļauties uz savu ģimeni un mazuļa tēvu, ja viņai tie būtu vajadzīgi," sacīja UCLA psiholoģijas profesors un pētījuma līdzautors doktors Kriss Denkels Šeters.
Viņa piebilda, ka sociālais atbalsts ir saistīts ar daudzām lietām, tostarp palīdzību saistībā ar “uzdevumiem vai materiālo palīdzību”, bet arī emocionālu atbalstu, kas izpaužas kā pieņemšana, uzklausīšana un kāds liek justies aprūpētam un novērtētam.
"Emocionālais atbalsts, šķiet, ir visspēcīgākais atbalsta veids, ko jūs varat kādam sniegt, taču to ir grūti izdarīt pareizi," sacīja Dunkels Šeters.
Kaut arī grūtniecēm, kuras izjuta spēcīgu ģimenes un bērna tēva atbalstu, bija mazāk depresijas simptomu, nebija saistības starp tēva atbalstu un pCRH līmeni.
Lai gan tēva atbalsts šajā pētījumā nebija tik spēcīgs aizsargājošs faktors kā ģimenes atbalsts, "nav šaubu, ka tēvi ir kritiska veselīgas grūtniecības sastāvdaļa," sacīja Hāns-Holbruks.
Iespējams, ka tēva atbalsts ietekmē pCRH līmeni grūtniecības sākumā, vai arī tēva atbalsts var darboties citā bioloģiskā vai uzvedības ceļā, sacīja Hāns Holbruks.
"Mātes ar tēvu atbalstu, visticamāk, praktizē veselīgu uzvedību, kas ir pierādīts, ka tā veicina gan veselīgākus mazuļus, gan labākus dzemdību rezultātus, gan zemākus pēcdzemdību traucējumus," piebilda Dunkels Šeters.
Pētījuma rezultāti liecina, ka atbalsta iejaukšanās laiks ir īpaši svarīgs.
"Tā kā pCRH līmenis pēdējā trimestrī veicināja pēcdzemdību depresiju, agrīnas sociālā atbalsta iejaukšanās varētu aizsargāt gan pret paaugstinātu pCRH, gan no depresijas simptomiem," sacīja Dunkels Šeters. "Pārāk daudz iejaukšanās pagātnē ir notikusi pārāk vēlu grūtniecības laikā," viņa piebilda.
Būtu jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu, kad, kas un kā nodrošināt optimālu atbalstu mātēm grūtniecības laikā, saskaņā ar Dunkel Schetter. Viņas laboratorija veic turpmākus pētījumus šajā jomā.
Strauja pCRH palielināšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar priekšlaicīgām dzemdībām, kas definētas kā dzemdības agrāk nekā 37 grūtniecības nedēļas. Iespējams, ka sociālais atbalsts vai citas grūtniecības sākumā paredzētas stresa mazināšanas metodes varētu sniegt labumu veselībai un galu galā arī mazulim.
"Vēl labāk būtu atbalstīt un izglītot sievietes pirms grūtniecības, lai maksimāli palielinātu veselīgu grūtniecību," atzīmēja Dunkels Šeters.
Avots: Psiholoģisko zinātņu asociācija
