Depresija ir visspēcīgākais pašnāvniecisko domu virzītājs karavīros, veterinārārstos
Pašreizējie un bijušie karavīri, kuri meklē posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšanu, rūpīgi jāpārbauda, vai nav smagas depresijas, jo traucējumi ir vienīgais spēcīgākais pašnāvnieciskās domāšanas virzītājspēks, saka jauna Kanādas pētījuma autori.
Pētnieki novērtēja 250 Kanādas bruņotos spēkus, RCMP locekļus un veterānus. Pētījums notiek laikā, kad tiek ziņots par rekordlielu pašnāvību skaitu starp amerikāņu karaspēkiem, kuri atgriežas no Afganistānas un Irākas, un pagājušajā gadā paziņoto pašnāvību skaits starp Kanādas spēkiem sasniedza augstāko punktu kopš 1995. gada.
Veterāniem, kuri cieš no posttraumatiskā stresa traucējumiem, aptuveni pusei dzīves laikā ir arī smagas depresijas traucējumu simptomi, sacīja pētnieki.
Bet "uzdevums paredzēt, kuriem cilvēkiem var būt paaugstināts pašnāvības pabeigšanas risks, ir sarežģīts un izaicinošs aprūpes jautājums," viņi teica.
Pētījumā piedalījās 193 Kanādas spēku veterinārārsti, 55 aktīvi karavīri un divi RCMP locekļi, kas atsaucās uz Parkvudas slimnīcas operatīvās stresa traumu klīniku Londonā, Ontārio.
Karavīriem un veterinārārstiem tika veikta PTSS, smagas depresijas, trauksmes traucējumu un alkohola pārmērīgas lietošanas pārbaude. Depresijas anketā bija iekļauti arī jautājumi par pašnāvniecisku domāšanu.
Pētījuma dalībnieki nostrādāja vidēji 15 gadus un bija izvietoti vidēji trīs reizes. Apmēram ceturtā daļa vismaz vienu reizi bija izvietota Afganistānā. Deviņdesmit divi procenti bija vīrieši.
Lielākā daļa atbilda “iespējamās” PTSS kritērijiem, un gandrīz trīs ceturtdaļas pārbaudīja pozitīvu iespējamās smagās depresijas līmeni.
Kopumā aptuveni viena ceturtā daļa - 23 procenti - teica, ka iepriekšējo divu nedēļu laikā vairākas dienas ir pieredzējušas domas par sevis kaitēšanu vai labāk būtu mirušas.
Vēl 17 procenti teica, ka viņiem šīs domas bija vairāk nekā pusei dienu pēdējo divu nedēļu laikā; seši procenti ziņoja, ka iepriekšējo divu nedēļu laikā šādi jūtas gandrīz katru dienu.
Kā konstatēts citos pētījumos, pētnieki parādīja, ka PTSS ir saistīts ar domām par pašnāvību. Bet "tas, kas kļuva par lielāko prognozētāju, konkrēti, bija depresijas smagums," sacīja Dr Dons Ričardsons, psihiatrs konsultants Operatīvās stresa traumu klīnikā un Londonas Rietumu universitātes psihiatrijas katedras docents.
"Tas tiešām uzsver, cik svarīgi ir tas, ka, novērtējot kādu PTSS, ir svarīgi arī novērtēt tieši smagas depresijas gadījumā," sacīja Ričardsons. "No mūsu ierobežotā pētījuma tieši depresijas smagums bija vissvarīgākais pašnāvības domu prognozētājs."
Bažas rada tas, ka karavīri, kuri meklē ārstēšanu no militārām traumām, var nesaņemt agresīvu depresijas terapiju. Tā vietā uzmanība varētu būt vairāk vērsta uz PTSS un iedarbības terapiju.
"Tur, iespējams, ir daudz cilvēku, kas cieš, kuri, iespējams, nezina, ka ir efektīvas ārstēšanas metodes un ka visā Kanādā ir pieejamas klīnikas, kas specializējas militārajās traumās," sacīja Ričardsons.
Avots: Kanādas psihiatrijas žurnāls
