Vientulība noved vecākos pie ārstu birojiem
Varbūt nav pārsteigums uzzināt, ka sociālā izolētība un vienatnes sajūta palielina veselības aprūpes izmantošanu gados vecāku pieaugušo vidū?
Pašreizējai vecāko paaudzei daudzi ir nodibinājuši ilgtermiņa attiecības ar savu ārstu un jūtas ērti, apmeklējot viņu kopā ar dažādiem jautājumiem, kas pavada novecošanu.
Tomēr, tā kā rodas jautājumi par izmaksu kontroli, veselības politikas jautājums ir nepieciešamība sniegt atbilstošu atbalstu, tomēr neapgrūtinot ārstus ar medicīnu nesaistītos jautājumos.
Jaunā pētījumā Džordžijas Universitātes Sabiedrības veselības koledžas pētnieki atklāja, ka ārstu apmeklējumu biežumu īpaši ietekmēja hroniska vientulība - un ierosina, ka vientuļajiem vecāka gadagājuma cilvēkiem paredzēto iejaukšanās pasākumu noteikšana un mērķtiecīga izmantošana var ievērojami samazināt ārstu apmeklējumus un veselības aprūpes izmaksas .
Pētījums ir publicēts American Journal of Public Health.
"Loģiski, ka ir jēga, ka cilvēki, kuru veselība ir sliktāka vientulības dēļ, vairāk izmantotu veselības aprūpi," teica pētījuma līdzautore Kerstina Gersta Emersone, veselības politikas un vadības docente.
"Bet mēs domājām, vai cilvēki varētu arī apmeklēt savu ārstu vai veikt šādas papildu tikšanās, jo viņi bija vientuļi?"
Lai atbildētu uz šo jautājumu, Emersons un līdzautore Jayani Jayawardhana apskatīja, kā vientulība ietekmēja ārstu apmeklējumu un hospitalizāciju skaitu, par kuriem ziņoja vecāka gadagājuma pieaugušie, kas dzīvo vispārējā populācijā, nevis pensionāru kopienā.
Viņu analīze balstījās uz Mičiganas Universitātes Veselības un pensionēšanās pētījuma 2008. un 2012. gada pētījuma datiem, nacionālā aptauja par amerikāņiem, kuri vecāki par 50 gadiem.
Lai novērtētu vientulību, pētījuma dalībniekiem tika jautāts, cik bieži viņi jūtas, ka viņiem trūkst pavadības, cik bieži viņi jūtas atstumti un cik bieži viņi jūtas izolēti no citiem. Viņu atbildes, sākot no “bieži” līdz “kādu laiku” līdz “gandrīz nekad vai nekad”, pēc tam tika izmantotas, lai izveidotu vientulības indeksu, kur augstāki skalas punkti bija vienādi ar augstāku vientulību.
Respondenti, kuri abos pētījuma gados tika atzīti par vientuļiem, tika uzskatīti par hroniski vientuļiem. Izmeklētāji atklāja, kā cilvēks jūtas savās sociālajās attiecībās, un tas ir svarīgāks par iespējamo draugu vai kontaktu skaitu.
"Mēs bieži pieņemam, ka, ja cilvēkam ir pietiekami daudz draugu un radinieku, viņš rīkojas labi. Bet vientulība nav tas pats, kas būt vienam. Pārpildītā telpā jūs varat būt vientuļš. Tas lielā mērā attiecas uz to, kā jūs jūtaties par savām faktiskajām sociālajām attiecībām, ”sacīja Emersons.
Emersons un Džajavardhana pārskatīja atbildes no 3530 sabiedrībā dzīvojošiem pieaugušajiem vecumā no 60 gadiem, salīdzinot viņu vientulības rādītājus ar viņu pašu ziņotajām slimnīcas uzturēšanās reizēm un ārstu apmeklējumiem.
Pētnieki atklāja, ka, kaut arī vientulība, kas piedzīvota tikai vienā brīdī, neparedzēja veselības aprūpes izmantošanu, hroniska vientulība - būdama vientuļa gan 2008., gan 2012. gadā - bija saistīta ar palielinātu ārstu apmeklējumu skaitu.
Lai gan Emersons un Džajawardhana bija izvirzījuši hipotēzi, ka hroniska vientulība ietekmēs gan ārstu vizītes, gan hospitalizāciju, viņu vecāka gadagājuma cilvēku izlasē nozīmīgas bija tikai ārstu vizītes.
"Šis atklājums mums bija jēga," sacīja Džajawardhana. “Jūs gadu gaitā veidojat attiecības ar savu ārstu, tāpēc ārsta kabineta apmeklējums ir tāds pats kā drauga apskate. Savukārt hospitalizācijai ir nepieciešams ārsta nosūtījums, un jūs nezināt, ko redzēsiet. ”
Pētījuma secinājumi atbalsta arvien pieaugošu pētījumu skaitu, kas nosaka vientulību kā nozīmīgu sabiedrības veselības problēmu gados vecāku pieaugušo vidū. Vairāk nekā puse pētījuma respondentu ziņoja, ka ir vientuļi, un četrus gadus vēlāk šis procents palielinājās no 53 procentiem līdz 57 procentiem.
Arī vientuļie respondenti ziņoja par lielākām ikdienas dzīves uzdevumu problēmām un lielāku depresijas simptomu skaitu. Viņi arī retāk uzskatīja savu veselību par labu, ļoti labu vai teicamu.
"Neskatoties uz augsto izplatību senioru vidū un skaidro ietekmi gan uz veselības rezultātiem, gan uz veselības aprūpes izmantošanu," sacīja Emersons, "sabiedrības veselības amatpersonas un medicīnas speciālisti maz uzmanības pievērš vientulībai."
Džordžijas Universitātes koledžas pētījums liecina, ka, tā kā hroniski vientuļi gados vecāki pieaugušie, iespējams, vēršas pie ārstiem, lai sazinātos ar viņiem, veselības aprūpes darbiniekiem būtu jāņem vērā vientulība kā faktors, redzot pacientus citu slimību un sūdzību gadījumā.
"Vientulība ir kaut kas viegli novēršams un ar nelielām izmaksām, salīdzinot ar citām hroniskām slimībām," sacīja Džajawardhana. "Ar tik vienkāršu iejaukšanos kā tālruņa zvans, mājas apmeklējums vai kopienas programma ļauj izvairīties no nevajadzīgas veselības aprūpes izmantošanas un papildu izdevumiem, kas galu galā izmaksā mums visiem kā sabiedrībai."
Avots: Džordžijas Universitāte
