Veselības izaicinājumi padara biseksuālos vīriešus vairāk pakļautus seksuālajām slimībām

Jauns Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) pētījums liecina, ka biseksuāļiem vīriešiem ir daudz neapmierinātu sabiedrības veselības vajadzību, kas viņus padara neaizsargātus pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI) un citām veselības problēmām.

Pētījums, kas publicēts American Journal of Preventive Medicine, pēta uzvedības, starppersonu un sociālās realitātes vīriešiem, kuri nodarbojas ar seksu ar vīriešiem un sievietēm (MSMW), un pārskata iespējamās iejaukšanās viņu veselības uzlabošanai.

Pēc pētnieku domām, MSMW pārstāv nelielu daļu iedzīvotāju, un aptuveni divi procenti seksuāli aktīvo vīriešu ziņo par seksu gan ar vīriešiem, gan sievietēm.

Lai gan biseksuālo vīriešu populāciju ir maz, HIV un STI ietekmē nesamērīgi.

Pēc pētījuma autora William L. Jeffries IV, Ph.D., MPH, MA, faktori, kas var ietekmēt MSMW seksuālo veselību, ir sekss bez prezervatīviem, agrīna seksuāla debija, piespiedu seksuālas tikšanās, palielināts seksuālo partneru skaits, vielu lietošana, apmainās ar dzimumu, partneru vīriešu un sieviešu riska uzvedību un attieksmi pret grūtniecību.

Šie faktori veido MSMW neaizsargātību pret HIV un STI tādā veidā, kas atšķir biseksuālos vīriešus no gejiem un heteroseksuāliem vīriešiem.

Negatīva attieksme pret biseksuāliem indivīdiem, ekonomiskie šķēršļi, vīrišķības normas un ar viņu seksuālo identitāti saistītās nozīmes ir vieni no sociālajiem faktoriem, kas var negatīvi ietekmēt viņu seksuālās partnerattiecības un riskus pret HIV / STI.

Lai gan HIV izplatība MSMW vidū ir mazāka nekā geju vīriešu vidū, MSMW biežāk nekā heteroseksuāli vīrieši inficējas ar HIV.

Arī MSMW ir mazāk ticama nekā homoseksuāliem vīriešiem, lai pārbaudītu HIV, kas var izraisīt nenosakāmu HIV un pārnešanu partneriem.

Kopā ar HIV MSMW ir izplatītas arī citas STI, un 21% šo vīriešu pēdējā gada laikā ziņoja par STI ārstēšanu, salīdzinot ar 12 procentiem gejiem un 2,3 procentiem heteroseksuālu vīriešu.

"MSMW palielināta iespējamība ievietot seksu bez prezervatīva, kā arī bieži sastopams orālais sekss ar vīriešiem un sievietēm, iespējams, palielina MSMW neaizsargātību pret STI, kas viegli iegūta, izmantojot dzimumlocekļa ievietojošo un orālo seksu," raksta Jeffries.

"Turklāt uzņemošais un ievietojošais sekss bez prezervatīva ar vīriešiem (neatkarīgi no tā, cik tas ir izplatīts) padara MSMW neaizsargātāku pret HIV nekā vīrieši, kuriem ir sekss tikai ar sievietēm, jo ​​HIV ir izplatītāka vīriešu nekā sieviešu vidū ASV."

Džefrišs identificē arī citus uzvedības faktorus, kas var palielināt izredzes iegūt HIV un STI MSMW vidū, tostarp agrīna seksuālā pieredze, vairāki partneri, nelegāla narkotiku lietošana un attieksme pret grūtniecību.

“MSMW attieksme pret grūtniecību ietekmē viņu seksuālo veselību. Kvalitatīvi melnādaino vīriešu dati liecina, ka vēlmes novērst grūtniecību var mudināt dažus MSMW pastāvīgi lietot prezervatīvus ar sievietēm, ”sacīja Džefrišs.

“Tomēr MSMW var izvairīties no prezervatīva lietošanas, ja viņu partneres sievietes lieto citus kontracepcijas līdzekļus vai kad sievietes partneres uztver prezervatīvu lietošanu kā attiecību neuzticības pazīmi.

“Turklāt MSMW vēlme radīt pēcnācējus bioloģiski var mudināt seksu bez prezervatīva ar partnerēm sievietēm. Šajā sakarā vēlmes pēc tēva var netieši palielināt šo vīriešu neaizsargātību pret HIV / STI un šo infekciju izplatīšanos viņu seksuālajos tīklos. ”

Pašreizējā sociālajā klimatā MSMW saskaras ar vairākiem sociokulturāliem šķēršļiem, tostarp bifobiju vai negatīvu attieksmi pret biseksuāļiem.

"Bifobija var izpausties kļūdainā pārliecībā, ka MSMW ir homoseksuāli vīrieši, kuri nav atklājuši savu seksuālo orientāciju un, jo īpaši attiecībā uz melnajiem vīriešiem, ir atbildīgi par HIV pārnešanu sievietēm," sacīja Džefrišs.

"Šo izjūtu piedzīvošana var veicināt MSMW sociālo izolētību un psiholoģisko ciešanu, kas savukārt var veicināt HIV / STI risku, lietojot vielas, seksuāla riska uzvedību un izvairoties no profilakses pakalpojumiem."

Šis jaunais pētījums ne tikai apraksta nepietiekamu iedzīvotāju skaitu, bet arī iesaka iejaukšanos, lai labāk kalpotu divdzimumu vīriešiem.

Džefrijs ierosināja, ka dažas MSMW seksuālās veselības visaptverošas veicināšanas stratēģijas var būt šādas:

• uzsākt sociālā mārketinga kampaņas, kurās tiek izmantoti apstiprinoši seksuālo minoritāšu vīriešu attēli, lai neitralizētu MSMW piedzīvoto bifobiju un homofobiju;
• izstrādāt visaptverošas seksualitātes izglītības programmas, kas MSMW nodrošina nenovērtējamu HIV / STI profilakses izglītību, tostarp veicinot MSMW skolas drošību;
• iedrošināt sociālās telpas, kurās attīstās kopības izjūta, lai sniegtu iespējas sociālam atbalstam un atklāti apspriest seksuālās veselības problēmas;
• iesaistīt medicīnas un veselības aprūpes speciālistus jutīguma apmācībās, lai mazinātu naidīgumu, ar kuru saskaras MSMW, kad viņi meklē informāciju par seksuālo veselību vai HIV / STI testēšanu.

Kaut arī ir vajadzīgi vairāk pētījumu un informācijas, lai labāk izprastu biseksuālo vīriešu īpašo veselību un citas vajadzības, šis pētījums atklāj jaunu situāciju pašreizējā situācijā.

"Seksuālās veselības veicināšanai MSMW nevajadzētu aprobežoties tikai ar HIV / STI profilaksi," sacīja Džefrišs. “MSMW unikālās seksuālās un sociālās pieredzes atzīšana var likt pamatu, kas nepieciešams, lai nodrošinātu, ka šiem vīriešiem ir veselīga un piepildīta seksuāla pieredze.

"Mērķtiecīgi izstrādāti un pielāgoti centieni MSMW ir nepieciešami, lai uzlabotu šo neaizsargāto iedzīvotāju seksuālo veselību."

Avots: Elsevjē