Sirds slimniekiem vajadzētu piesargāties no “Psihosociālas pilnīgas vētras”

Jaunam pētījumam vajadzētu būt brīdinošam ziņojumam sirds slimniekiem, kuriem ir garīgās veselības problēmas.

Izmeklētāji atklāja, ka cilvēkiem ar sirds diagnozi stresa un depresijas kombinācija var ievērojami palielināt sirdslēkmes un nāves risku.

Pētnieki vidēji sešus gadus sekoja gandrīz 5000 cilvēku, pārbaudot augsta stresa līmeņa un nozīmīgu depresijas simptomu ietekmi.

Viņi atklāja, ka risks tiek palielināts, ja pastāv abi apstākļi, tādējādi apstiprinot “psihosociālas pilnīgas vētras” jēdzienu.

Jaunais pētījums ir publicēts Cirkulācija: sirds un asinsvadu kvalitāte un rezultāti, Amerikas Sirds asociācijas žurnāls.

"Riska pieaugums, kas saistīts ar augstu stresu un augstiem depresijas simptomiem, bija spēcīgs un konsekvents visā demogrāfiskajā situācijā, slimības vēsturē, zāļu lietošanā un uzvedībā, kas saistīta ar veselību," sacīja pētījuma vadītāja un asociētā pētniece Karmela Alkántara. Kolumbijas universitātes medicīnas centrs Ņujorkā.

Pētījuma dalībnieki ietvēra 4487 koronāro sirds slimību pacientus, 45 gadus vecus un vecākus, kuri bija iesaistīti insultu ģeogrāfisko un rasu atšķirību iemeslu (REGARDS) pētījumā.

Veicot mājas pārbaudes un pašpārvaldes anketas laikā no 2003. līdz 2007. gadam, dalībniekiem tika jautāts, cik bieži viņi pagājušās nedēļas laikā jutās nomākti, vientuļi vai skumji vai raudāja.

Lai noteiktu stresa līmeni, dalībniekiem tika uzdots jautājums, cik bieži pēdējā mēneša laikā viņi jutās nespējīgi kontrolēt svarīgas lietas savā dzīvē, jutās nomākti, jutās pārliecināti par spēju tikt galā ar personīgajām problēmām un jutās, ka lietas iet pa savu gaitu.

Apmēram seši procenti ziņoja gan par augstu stresu, gan par augstu depresiju. Tad vidēji sešu gadu novērošanas laikā notika 1337 nāves gadījumi vai sirdslēkmes.

Pētnieki atklāja, ka īstermiņa nāves vai sirdslēkmes risks palielinājās par 48 procentiem tiem cilvēkiem, kuri pieder pie augsta stresa un augsta depresijas simptomu grupas, salīdzinot ar tiem, kas ietilpst zemā stresa un zemas depresijas simptomu grupā.

Paaugstināts risks visvairāk bija saistīts ar nāvi, nevis ar sirdslēkmi. Izmeklētāji apgalvo, ka, lai arī nāves gadījumi varētu būt saistīti ar kardiovaskulāru notikumu, ir nepieciešami papildu pētījumi.

Risks bija ievērojams tikai pirmajos divarpus gados pēc sākotnējās mājas vizītes, un tas nebija nozīmīgs tiem, kuriem vien bija vai nu augsts stress, vai arī augsti depresijas simptomi, bet ne abi vienlaikus.

Pētnieki uzskata, ka atklājumi var apstrīdēt tradicionālos pētījumu modeļus, kas koncentrējas tikai uz depresiju un tās ietekmi uz pacientiem ar sirds slimībām.

Autori iesaka uzvedības iejaukšanās, kas varētu palīdzēt sirds slimību pacientiem labāk pārvaldīt gan stresu, gan depresiju.

Avots: Amerikas Sirds asociācija