MRI pētījums ierosina 4 depresijas apakšveidus
Neiro attēlveidošanas pētījums liecina, ka pacientus ar depresiju var iedalīt četros unikālos apakštipos, kurus nosaka atšķirīgi patoloģiskas savienojamības modeļi smadzenēs.
Pētnieki no Weill Cornell Medicine identificēja depresijas biomarķierus, analizējot vairāk nekā 1100 funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (fMRI) smadzeņu skenējumus pacientiem ar klīnisku depresiju un veselīgu kontroli.
"Četri depresijas apakštipi, kurus mēs atklājām, atšķiras pēc to klīniskajiem simptomiem, bet, vēl svarīgāk, tie atšķiras pēc viņu reakcijas uz ārstēšanu," teica pētnieks Dr Conor Liston.
"Tagad mēs ar lielu precizitāti varam paredzēt, vai pacients reaģēs uz transkraniālās magnētiskās stimulācijas terapiju, kas ir nozīmīgi, jo ir nepieciešamas piecas nedēļas, lai uzzinātu, vai šāda veida ārstēšana darbojas."
Pētījums parādās žurnālā Dabas medicīna.
Katru gadu aptuveni 10 procentiem amerikāņu tiek diagnosticēta klīniskā depresija, un pēc dažām aplēsēm tas ir galvenais invaliditātes cēlonis daudzās attīstītajās valstīs.
Vēsturiski centieni raksturot depresiju ietvēra simptomu grupu, kas mēdz parādīties, un pēc tam pārbaudīja neirofizioloģiskās saites. Un, lai gan iepriekšējie novatoriskie pētījumi ir definējuši dažādas depresijas formas, saistība starp dažādiem veidiem un pamata bioloģiju nav bijusi konsekventa.
Turklāt diagnostiskie biomarķieri vēl nav izrādījušies noderīgi, lai atšķirtu nomāktus pacientus no veselīgas kontroles vai droši prognozētu ārstēšanas reakciju indivīdu vidū.
"Depresija parasti tiek diagnosticēta, pamatojoties uz lietām, kuras mēs piedzīvojam, taču tāpat kā vēlēšanu aptaujā, jūsu iegūtie rezultāti ir ļoti atkarīgi no tā, kā jūs uzdodat jautājumu," sacīja Listons. "Smadzeņu skenēšana ir objektīva."
Pētnieki no Weill Cornell Medicine un septiņām citām institūcijām ieguva biomarķierus, piešķirot statistiskos svarus patoloģiskiem savienojumiem smadzenēs un pēc tam paredzot varbūtību, ka tie pieder vienam apakštipam salīdzinājumā ar citu.
Pētījumā konstatēts, ka izteikti patoloģiskas funkcionālās savienojamības modeļi smadzenēs diferencē četrus biotipus un ir saistīti ar specifiskiem simptomiem.
Piemēram, samazināta savienojamība smadzeņu daļā, kas regulē ar bailēm saistītu uzvedību, un negatīvo emocionālo stimulu pārvērtēšana bija visnopietnākā pirmajā un ceturtajā biotipā, kas izraisīja paaugstinātu trauksmi.
Turpinot, Listons vēlas atkārtot un apstiprināt šī pētījuma rezultātus un atklāt, vai tas ir plaši piemērojams depresijas un citu garīgo slimību bioloģijas izpētei.
"Subtipings ir galvenā psihiatrijas problēma," sacīja Dr Listons.
"Tas nav tikai depresijas jautājums, un būtu patiešām vērtīgi veikt objektīvus bioloģiskos testus, kas varētu palīdzēt diagnosticēt citu garīgo slimību apakštipus, piemēram, psihotiskus traucējumus, autismu un narkotisko vielu lietošanas sindromus."
Avots: Kornela universitāte
