Peles pētījums parāda, kā vide var ietekmēt antidepresantu iedarbību
Depresijas farmakoloģiskā terapija bieži ietver selektīva serotonīna atpakaļsaistes inhibitora vai SSRI izrakstīšanu. Un, lai gan ir seši kopīgi SSRI, neviens iepriekš nezina, vai viens vai otrs būs efektīvs.
Tagad Eiropas pētnieku grupa ir izstrādājusi jaunu SSRI darbības teoriju un pārbaudījusi to stresa pelēm. Izmeklētāji uzskata, ka viņu rezultāti parāda, kāpēc mūsu apstākļi var ietekmēt antidepresanta iedarbību.
Pētījuma rezultāti tika prezentēti Eiropas Neiropsihofarmakoloģijas koledžas (ECNP) konferencē Vīnē.
Saskaņā ar pētnieces Dr. Silvijas Poggini (Istituto Superiore di Sanità, Roma) teikto: "Nav šaubu, ka antidepresanti darbojas daudziem cilvēkiem, bet no 30 līdz 50 procentiem depresijas slimnieku antidepresanti nedarbojas. Neviens nezina, kāpēc. Šis darbs var izskaidrot daļu iemesla. ”
Pētnieki ir ierosinājuši, ka vienkārši palielinot serotonīna līmeni, izmantojot SSRI, tas neizraisa atveseļošanos no depresijas, bet smadzenes nostāda stāvoklī, kurā var notikt izmaiņas. Viņi uzskata, ka zāles palielina smadzeņu plastiku, padarot tās atvērtākas izmaiņām.
"Noteiktā veidā šķiet, ka SSRI atver smadzenes pārvietošanai no fiksēta nelaimes stāvokļa uz stāvokli, kurā citi apstākļi var noteikt, vai jūs atveseļojaties," sacīja Poggini. Pēc pētnieku domām, tieši vides apstākļi, kādos jūs atrodaties ārstēšanas laikā, nosaka, vai jūs, visticamāk, kļūsiet labāk vai sliktāk.
Lai to pārbaudītu, viņi paņēma peles paraugu, kuru divas nedēļas pakļāva stresam. Viņi sāka peles ārstēt ar SSRI fluoksetīnu un sadalīja grupu. Viņi turpināja uzsvērt pusi (n = 12) no peles grupas, bet otra puse no pelēm bija pakļauta ērtākai videi.
Pēc tam viņi pārbaudīja visas peles, lai izmērītu ar stresu saistīto citokīnu līmeni smadzenēs. Citokīni ir ar olbaltumvielām saistītas molekulas, kas veicina šūnu komunikāciju imūnā sistēmā.
Viņi atklāja, ka pelēm, kas turētas ērtākā vidē, palielinājās pretiekaisuma citokīnu ekspresija un samazinājās pretiekaisuma gēni. Šīm pelēm arī bija mazāk depresijas pazīmju, turpretim tām, kurām pastāvīgs stress, bija pretējs efekts (t.i., iekaisumu veicinošo citokīnu samazināšanās un pretiekaisuma gēnu ekspresijas palielināšanās, ar vairāk depresijas pazīmēm).
Ērtajai videi pakļautajām ar fluoksetīnu ārstētajām pelēm par 98 procentiem palielinājās pretiekaisuma citokīni IL-1β, savukārt pelēm, kuras tur stresa apstākļos un ārstēja ar fluoksetīnu, par 30 procentiem samazinājās pro-iekaisuma citokīnu TNF-α.
Tas norāda, ka vide nosaka reakciju uz antidepresantiem.
“Šis darbs norāda, ka, iespējams, nepietiek tikai ar SSRI lietošanu. Lai izmantotu līdzību, SSAI jūs ievieto laivā, taču jūra var noteikt, vai ceļojums jums patiks. Lai SSRI darbotos labi, jums, iespējams, vajadzēs atrasties labvēlīgā vidē. Tas var nozīmēt, ka mums ir jāapsver, kā mēs varam pielāgot savus apstākļus, un ka antidepresantu ārstēšana būtu tikai viens no līdzekļiem, ko izmantot pret depresiju, ”sacīja Poggini.
Viņa brīdināja: „Mūsu pētījumiem ir vairāki ierobežojumi. Pirmkārt, mēs nepaskaidrojam visu SSRI darbību klāstu. Tas ir arī dzīvnieku modelis, tāpēc, lai turpinātu pārbaudīt hipotēzes pamatotību, ir nepieciešami klīniski un epidemioloģiski pētījumi.Mūsu rezultāti ir provizoriski, un mēs iesakām pacientiem stingri ievērot ārstu noteikto ārstēšanu. ”
Avots: ECNP / AlphaGalileo
