Izglītība, ko sauc par “galveno stratēģiju” opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas novēršanai
Izglītība ir atslēga pašreizējās opioīdu epidēmijas mazināšanai, un nekādas citas stratēģijas to nevar aizstāt, saskaņā ar Klusā okeāna universitātes farmācijas profesora Dr Adam Kaye jaunāko žurnāla numuru Pašreizējie ziņojumi par sāpēm un galvassāpēm.
Rakstā ar nosaukumu “Pašreizējais opioīdu terapijas un ļaunprātīgas izmantošanas stāvoklis” Keja raksta, ka jaunākas medicīnas tehnoloģijas, kas cilvēkiem apgrūtina opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu, piemēram, tādu tablešu izstrāde, kas, ja tās salauž, sasmalcina vai injicē, rada nepatīkamas blakusparādības - visticamāk, būs ierobežoti rezultāti, lai ierobežotu pašreizējo opioīdu ļaunprātīgas lietošanas epidēmiju.
"Izglītība ir galvenā stratēģija," sacīja Keja. “Mums ir jāizglīto primārās aprūpes sniedzēji, ķirurgi, farmaceiti un citi veselības aprūpes speciālisti, kā arī pacienti. Šai izglītībai jānotiek pirms opioīdu terapijas sākuma punkta - un tai jābūt neatkarīgai no farmācijas nozares. ”
Fakti par šo narkotiku epidēmiju ir drūmi: saskaņā ar rakstu laika posmā no 1996. līdz 2011. gadam opioīdu nepareiza lietošana palielinājās par apbrīnojami 4680 procentiem. Šīs zāles 2014. gadā bija saistītas ar 28 647 nāves gadījumiem, 2000. gadā to skaits trīskāršojās un bija 61 procents no visiem narkotiku pārdozēšanas izraisītajiem nāves gadījumiem.
Vairāk nekā 90 procentiem pacientu, kuri pārdzīvo recepšu opioīdu pārdozēšanu, turpina parakstīt opioīdus, visbiežāk to pašu izrakstījis ārsts. Recepšu opioīdi ir vārteja heroīnam, jo līdz pat 80 procentiem heroīna lietotāju pirmie lietoja recepšu opioīdus.
Keja un viņa līdzautori izklāsta un apspriež trīs veidu stratēģijas, kas izstrādātas, lai atturētu no opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas:
- fiziskas barjeras, piemēram, polietilēna oksīds, novērš nejaušu sasmalcināšanu vai košļāšanu;
- atdalītie aversīvie līdzekļi, piemēram, niacīns, izraisa nevēlamus gadījumus pacientiem, kuri košļāj vai sasmalcina tabletes;
- atdalītie opioīdu antagonisti, piemēram, naloksons, padara opioīdu neefektīvu.
Autori raksta, ka pirmās divas stratēģijas var palīdzēt aizsargāt pacientus bez nodoma ļaunprātīgi izmantot opioīdus no nejaušas pārdozēšanas, taču neviena no tām, iespējams, neatturēs apzinātu varmāku. Trešā stratēģija rada pēkšņas un mokošas atkarības risku atkarīgiem pacientiem.
"Farmaceitiem ir liela atbildība par opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas un nāves gadījumu skaita samazināšanu neatkarīgi no tā, vai tas ir Prinss vai citas slavenības, vai puisis pa ielu," sacīja Keja. "Mums ir jāpiedalās pamatizglītības centienos."
FDA Anestēzijas un pretsāpju zāļu padomdevēja komiteja un Narkotiku drošības un riska pārvaldības padomdevēja komiteja nesen pilnvaroja opiātu parakstītājus un viņu veselības aprūpes komandas, tostarp farmaceitus, pieprasīt izglītību par opioīdiem un plašāku sāpju ārstēšanas apmācību.
Avots: Klusā okeāna universitāte
.