Mugurkaula ambulatorā ķirurģija: Kas jums jāzina
Tehnoloģiju un ķirurģisko paņēmienu uzlabojumi pēdējās desmit gadu laikā ļāva veikt vairāk mugurkaula operāciju ārpus tradicionālās slimnīcas bāzes un ambulatoros mugurkaula ķirurģijas centros. Lai uzzinātu vairāk par mugurkaula ambulatoro operāciju centru priekšrocībām, SpineUniverse runāja ar Dwight Tyndall, MD, FAAOS, kurš ir līderis pieaugošajā mugurkaula ambulatoro operāciju jomā. Dr Tyndall prakse ir veltīta minimāli invazīvām un ambulatorām / vienas dienas mugurkaula operācijām.
Kas ir ambulatorā mugurkaula ķirurģijas centrs?
Dr Tyndall: Ambulatorā mugurkaula ķirurģijas centrs ir ambulatorās aprūpes iestāde, kurā personāls koncentrējas tikai uz mugurkaula operāciju veikšanu. Šāda specializācijas pakāpe prasa personāla integrāciju un apņemšanos, jo mugurkaula operācijām pacientiem nepieciešama īpaša aprūpe, kas pārsniedz un pārsniedz to, ko parasti piedāvā ambulatorās aprūpes iestādē.
Salīdzinot ar ambulatorās aprūpes iestādēm, mugurkaula ambulatorās operācijas centri parasti izmanto dažādas anestēzijas metodes, pacientu pārvietošanas stratēģijas un pēcoperācijas sāpju ārstēšanu.
Ambulatoros mugurkaula ķirurģijas centros parasti tiek izmantotas dažādas anestēzijas metodes, pacientu pārvietošanas stratēģijas un pēcoperācijas sāpju ārstēšanas metodes. Foto avots: 123RF.com.
Kādas ir priekšrocības, ja mugurkaula operācija tiek veikta ambulatorās ķirurģijas centrā?
Dr Tyndall: visa pieredze ambulatorā mugurkaula ķirurģijas centrā ir vērsta uz iespēju pacientam veikt pēc iespējas īsāku procedūru un pēc iespējas ātrāku atveseļošanos, tādā veidā viņš var ātri atgriezties kājās un atgriezties dzīvē. Daudzi pacienti aiziet tajā pašā dienā, kas ievērojami ietaupa izmaksas, salīdzinot ar nakšņošanu slimnīcā, un tas var ļaut pacientiem labāk atveseļoties, nodrošinot komfortu mājās.
Turklāt ambulatorie centri pēc savas būtības spēj sniegt personalizētāku pieredzi. Iedomājieties slimnīcu kā masīvu kruīza kuģi - tajā ir viss, kas pieejams visiem, un bieži vien tas var justies milzīgs. Stāvvieta var atrasties divu kvartālu attālumā, apgrūtinot pacienta iekļūšanu un izkāpšanu. Ķirurģijas centram parasti ir mazāka pēda ar tuvu stāvošu autostāvvietu, tāpēc pacientiem ir vieglāk ierasties un doties.
Kāpēc vairāk mugurkaula operāciju tiek veiktas ambulatori?
Dr Tyndall: mugurkaula ambulatoro operāciju pieaugumam ir vairāki iemesli, ieskaitot pacienta pieprasījumu, ērtības, labāku pacienta pieredzi, samazinātas izmaksas un dažu ķirurgu vēlmi sniegt pacientam draudzīgāku pieredzi.
Ambulatorā mugurkaula operācija ir veiksmīga kombinācija. Šis aprūpes veids ļauj viesmīlību atgriezt veselības aprūpes un slimnīcu biznesā.
Vai pakalpojumu ambulatorās ķirurģijas centri atšķiras no tiem, kas tiek veikti stacionārā?
Dr Tyndall: Parasti ambulatorās ķirurģijas centri parasti piedāvā tādus pašus ķirurģiskos pakalpojumus kā slimnīcas. Pēc operācijas sniegtā aprūpe var nedaudz atšķirties, jo daudzi ambulatorie mugurkaula centri pacientu izlaiž tajā dienā vai nākamajā rītā. Ja pacientam pēc operācijas nepieciešama plaša rehabilitācija vai fizikālā terapija, šie pakalpojumi tiek sniegti ambulatori, lai pacients varētu palikt mājās, nevis slimnīcā.
Pacientiem vienmēr ir pēdējā teikšana, kur tiek veikta viņu operācija - slimnīcā vai ambulatorās ķirurģijas centrā.
Pacientiem vienmēr ir pēdējā teikšana, kur tiek veikta viņu operācija - slimnīcā vai ambulatorās ķirurģijas centrā. Foto avots: 123RF.com.
Kā uzzināt, vai mugurkaula ambulatorā ambulatorā slimnīca ir pareizi licencēta vai izsniegta akreditācija?
Dr Tyndall: Lielāko daļu centru ir licencējušas valsts, kurā tie atrodas, kā arī Medicare. Pacienti var jautāt centrā par licencēšanu.
Kādus kakla un muguras traucējumus ārstē mugurkaula ambulatoriskajos operācijas centros?
Dr Tyndall: Ambulatorie mugurkaula ķirurģijas centri galvenokārt ārstē deģeneratīvus stāvokļus, piemēram, herniated diskus, deģeneratīvas disku slimības, mugurkaula stenozi un spondilolistezi. Operācijas, kas parasti tiek veiktas ambulatorā stāvoklī, ietver dzemdes kakla un jostas daļas dekompresiju, mugurkaula saplūšanu un dzemdes kakla un jostas daļas nomaiņu.
Turpretī cilvēki, kuriem nepieciešama steidzama vai neatliekamā palīdzība, jāārstē slimnīcā. Piemēram, persona ar mugurkaula lūzumu no ātrgaitas mehānisko transportlīdzekļu avārijas nonāktu veselības aprūpes sistēmā caur neatliekamās palīdzības nodaļu vai traumu centru un ārstētos slimnīcā. Citi apstākļi, kurus vislabāk ārstē slimnīcā, ir liela kroplība (piemēram, skolioze) vai mugurkaula lūzumi, ko izraisa audzēji vai infekcijas.
Vai mugurkaula ambulatorās operācijas ir ierobežotas ar operācijām, kurās izmanto tikai minimāli invazīvas metodes?
Dr Tyndall: Jā, mugurkaula ambulatorās operācijas centri parasti izmanto minimāli invazīvas metodes, jo tās noved pie īsākas operācijas un mazāk komplikāciju, ļaujot pacientiem ātrāk atveseļoties.
Kas notiek, ja mugurkaula ambulatorās operācijas laikā rodas komplikācijas vai ārkārtas medicīniskā palīdzība?
Dr Tyndall: pacienti, kuriem paredzēta mugurkaula ambulatorā operācija, tiek pārbaudīti, lai pārliecinātos, ka viņiem nav tādu apstākļu, kas viņus pakļautu komplikāciju riskam operācijas laikā. Tomēr, ja operācijas laikā rodas komplikācija, notikums tiek apstrādāts tāpat kā slimnīcā. Ambulatoros mugurkaula ķirurģijas centros ir tāds pats aprīkojums kā slimnīcas operāciju zālē.
Piemēram, ja pacientam operācijas laikā ir sirdslēkme, operācijas komanda ir aprīkota, lai stabilizētu pacientu, un, ja pacientam nepieciešama papildu ārstēšana, viņš nogādātu pacientu reģionālajā vai vietējā slimnīcā.
Kā sagatavoties mugurkaula ambulatoro operāciju veikšanai?
Dr Tyndall: ķirurģijas centrs sniegs norādījumus par to, kādas darbības jāveic pirms procedūras. Piemēram, dažiem cilvēkiem pirms operācijas var būt jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana. Centrs arī pārliecināsies, vai jums ir kāda drauga ģimenes loceklis, kurš jūs vedīs mājās. Preparāts ir tāds pats kā operācijai slimnīcā.
Kā tiek apmaksāti izdevumi, kas saistīti ar manas mugurkaula ambulatorās operācijas veikšanu?
Dr Tyndall: par mugurkaula ambulatorās operācijas izmaksām tiek samaksāts tāpat kā slimnīcā. Tomēr izmaksas ambulatorā centrā var būt ievērojami zemākas, jo šīs iestādes efektīvi izmanto personālu un resursus. Arī slimnīcas bieži sadala izmaksas starp departamentiem, tāpēc operācijas izmaksas slimnīcas apstākļos var būt daudz augstākas izmaksu dēļ no citām šķietami nesaistītām maksām.
Turklāt ambulatoriem ķirurģijas centriem ir zemākas darbības izmaksas (centra uzturēšanas izmaksas), un šos izmaksu ietaupījumus var novirzīt apdrošināšanas sabiedrībām vai tieši pacientiem, kuri maksā no savas kabatas.
Kas notiek pēc manas ķirurģiskās procedūras?
Dr Tyndall: Pēc operācijas jūs pārvedīs uz atveseļošanās istabu un parasti izrakstīs tajā pašā dienā vai nākamajā rītā. Personāls jums izsniegs instrukcijas par budžeta izpildes apstiprināšanu un bukletu, ko ņemt mājās kopā ar rakstiskiem norādījumiem par kopšanu.
