Bipolāri traucējumi: padomi recidīva mazināšanai

Daudzām garīgām slimībām recidīvs ir neatņemama sastāvdaļa. Bipolāri traucējumi ir viens no šiem. Cilvēkiem īpaši nepatīkami ir tas, ka recidīvs var šķist nejaušs, it kā tu gulētu gulēt, izjūtot vienu un otru pamodinoties, jūtot mānijas vai depresijas norādes.

Kāpēc notiek recidīvs, lielākoties nav zināms. Bet mēs zinām zināmus faktus, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, saskaņā ar Džozefu R. Kalabrēzi, MD, Case Western Reserve universitātes Medicīnas skolas garastāvokļa traucējumu programmas direktoru, šajā izcilajā rakstā bp žurnāls par recidīvu:

"Tiem, kuriem diagnosticēta II bipolārā diagnoze, visticamāk, būs recidīvs nekā tiem, kuriem ir I bipolārs. Viņu depresijas, mānijas vai hipomanijas epizodes bieži ir īsākas nekā epizodes, ko piedzīvo I bipolāri I, bet mēdz atgriezties biežāk, norāda Calabrese. Daudz biežāk ir recidīvs depresijā, nevis mānijā vai hipomanijā. Calabrese lēš, ka bipolārā II depresijas attiecība pret māniju ir 40 pret 1; depresijas un mānijas attiecība bipolārā I līmenī samazinās līdz 3 pret 1. ”

Lai arī recidīvs var būt likums, jums ir zināma kontrole, samazinot tā smagumu un ietekmi.

Pirmkārt un galvenokārt, nepārtrauciet zāļu lietošanu, neapspriežoties ar ārstu. Saskaņā ar Dr Allan Young in the bp gabals: “Cilvēkiem, kuri pārtrauc lietot medikamentus, ir 80 procentu iespēja recidīvēt trīs mēnešu laikā. Medikamenti kontrolē slimību; kad pārtraucat lietot medikamentus, viss iet greizi. ”

Tomēr, kā teikts rakstā, ar zālēm vien nepietiek, lai novērstu recidīvu. Galvenais ir arī noskaņojuma kartēšana un trigeru zināšana. Kā Terēze Borčarda raksta savā obligāti lasāmajā grāmatā Beyond Blue: Pārdzīvojoša depresija un trauksme un slikto gēnu maksimāla izmantošana:

“Neatkarīgi no varbūt Bībeles, mans garastāvokļa / miega žurnāls, kuru es pieminēju 5. solī, ir vissvarīgākā grāmata manā mājā. Katru rītu es pierakstu to stundu skaitu, ko es tajā naktī gulēju, un skaitļus, lai novērtētu manu garastāvokli: viens ir praktiski normāls, stabilizēts cilvēks, kuram dienas laikā nav jāreģistrē katra žagas un šķavas, bet piecas ir tuvu hospitalizācijai - histērija, kratīšanās, uzvedība līdzīga psihiatriskās nodaļas puisim, kurš izdzēra Tide galonu.

Garastāvokļa svārstību uzskaite ļauj man atklāt svarīgus temperamenta modeļus, lai es varētu izdarīt pareizās korekcijas, pirms es tuvojos bīstamajai zonai, kas robežojas ar Melno caurumu. Žurnāls manā vietā dara to, ko apkalpe jeb dzelzceļa gaļa izdara kapteinim, kurš cenšas uzvarēt Amerikas kausa izcīņā: lasa vēju un apgriež buras, lai efektīvi pārvaldītu laivas vai, manā gadījumā, smadzeņu kustību. . ”

(Tajā pašā žurnālā Terēze arī ieraksta visu, par ko ir pateicīga, piemēram: “ka es dzīvoju brīvā valstī, kur varu veidot karjeru, tiešsaistē pļāpājot par saviem iekšējiem dēmoniem, nevis kādā kara plosītā stūrī. pasaule, kurā sievietēm nav atļauts runāt ... ka mana kafija ir stipra, mana bagele ir svaiga un ka krējuma siera trauks nav piepildīts ar sauļošanās krēmu vai citu pārsteigumu. ”)

Stress ir liels izraisītājs. Kad es uzrakstīju rakstu par dzīvi ar bipolāriem traucējumiem Psych Central, klīniskā psiholoģe Elizabete Brondolo, Ph.D., atzīmēja, ka pat šķietami zema stresa gadījumi var izraisīt recidīvu. Miega trūkums ir vēl viens izplatīts izraisītājs, īpaši mānijas gadījumā. Ir ļoti svarīgi ievērot stingru miega režīmu.

Katrai personai ir arī unikāls trigeru kopums, viņa man teica. The bp rakstā tika uzsvērts arī šis: "Piemēram, paaugstināta miega nepieciešamība var liecināt par recidīvu depresijā, savukārt aizkaitināmība varētu liecināt par gaidāmo mānijas vai hipomanijas epizodi."

Savā rakstā par bipolāriem traucējumiem es uzskaitīju vairākas profilakses stratēģijas, kuras es vēlētos uzsvērt:

1. Pat ja neesat pārliecināts, kāpēc iepriekš vienkāršs uzdevums tagad ir stresa faktors, apsveriet iemeslus, kāpēc tas jums bija tik grūts vai satraucošs, sacīja Brondolo.
2. Centieties katru nakti uzturēt to pašu miega grafiku. Atcerieties, cik svarīgi ir regulāri uzturēt ikdienas darbības.
3. "Pēkšņi nesamaziniet zāles, ja vien neizdomājat drošu veidu, kā to izdarīt ar savu ārstu," sacīja [klīniskā psiholoģe Monika Ramiresa] Basko.
4. Uzziniet, kā risināt problēmas, tāpēc, kad rodas stresa faktors, šīs prasmes ir gatavas, sacīja Basko. Ir arī labi apgūt paņēmienus, kā mazināt spriedzi un nomierināt domas un emocijas.
5. Zini sevi pietiekami labi, lai identificētu agrīnās pazīmes un ātri saņemtu palīdzību; nemēģiniet to izturēt, Basco teica. Vieglu simptomu kontrole palielina iespēju, ka tie nekļūs par galvenajiem.

The bp rakstā arī uzsvērta ģimenes atbalsta nozīme recidīvu mazināšanā. No skaņdarba:

“Saskaņā ar 2003. gada pētījumu Vispārējās psihiatrijas arhīvi, 35 procenti no tiem, kas piedalījās ģimenes terapijā, pēc diviem gadiem piedzīvoja recidīvu, salīdzinot ar recidīvu biežumu 54 procenti tiem, kuri nesaņēma ģimenes terapiju. Turklāt pētījums Britu psihiatrijas žurnāls 2010. gadā atklāja, ka ģimenes terapija mazina konfliktus, uzlabo komunikāciju, palielina empātiju, izraisot ilgāku labsajūtas periodu un mazāk smagus mānijas un depresijas simptomus. ”

Šeit ir daži veidi, kā mīļie var palīdzēt (no mana raksta):

• Saglabājot atvērtu prātu. Arī mīļajiem var būt grūtības pieņemt diagnozi. Tomēr paturiet prātā, ka precīza diagnoze noved pie efektīvas ārstēšanas.
• Izglītot sevi. "Kļūstiet zinoši par bipolāriem traucējumiem, lai jūs varētu saprast, ko cilvēks piedzīvo un kā jūs varat palīdzēt," sacīja Basko. Pat ja persona nav gatava ārstēties, Basco joprojām iesaka uzzināt par traucējumiem.
• Kļūšana par aktīvu sabiedroto. "Aktīvi parādiet atbalstu, dodieties uz atbalsta grupām un tiekieties ar terapeitu (ar pacienta atļauju)," sacīja Basko. Attiecību nodibināšana ar terapeitu ir ārkārtīgi noderīga tuviniekiem, kuri var lūgt terapeitu, ko darīt konkrētās situācijās, viņa teica. Jūs varētu jautāt: "Kad man vajadzētu nopietni uztvert domas par pašnāvību?" "Vai es varu izspiest savu bērnu no gultas, kad viņš ir nomākts?"

Terapija, ko sauc par kognitīvo terapiju, kas balstīta uz uzmanību, ir noderīga arī recidīvu novēršanā. Lai uzzinātu vairāk, skatiet šo emuāra ierakstu vietnē Psych Central's Bipolar Beat.

Ja jums ir bipolāri traucējumi, kas jums palīdz mazināt recidīvu?
Lūdzu, dalieties ar savām profilakses stratēģijām zemāk!

Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!