Kognitīvi-uzvedības terapija ir galvenā depresijas ārstēšanas metode
Lielākā daļa cilvēku, kuri tiek ārstēti no smagas depresijas, saņem antidepresantus, ko nozīmējis galvenais ģimenes ārsts. Lielākā daļa cilvēku arī nekad neapmeklē garīgās veselības speciālistu depresijas gadījumā, kamēr tā nepasliktinās. Tad viņi var tikt nosūtīti pie psihiatra, lai uzzinātu papildu zāļu iespējas. Dažreiz viņus var arī nosūtīt, lai sarunātos ar psihoterapijas psihoterapiju. Bet pēdējais variants nenotiek gandrīz tikpat daudz kā ārstēšana ar medikamentiem, neskatoties uz milzīgu pētījumu apjomu, kas parāda, ka abi strādā vairāk nekā abi paši.
Tātad Kuikens un viņa līdzstrādnieki nesen publicētajos pētījumos palīdz mums saprast, cik efektīvs ir populārākais depresijas psihoterapijas veids - kognitīvās uzvedības terapija (CBT).
CBT nodrošina izsmalcinātu, empīriski pamatotu depresijas pārskatu un uz pierādījumiem balstītu terapeitisko pieeju cilvēkiem, kuri cieš no depresijas. Papildus tās efektivitātei akūtas depresijas ārstēšanā tai ir profilaktiska iedarbība un tā ir pieņemama dažādām populācijām dažādos apstākļos. Tiek piedāvāti labi teorētiski pārskati par depresijas parādīšanos pusaudža gados; tomēr līdz šim primārās profilakses mēģinājumi nav pārliecinoši. Mūsu izpratne par faktoriem, kas veicina pozitīvus rezultātus, pieaug, ļaujot CBT pielāgot individuālām klientu vajadzībām.
CBT ir galvenā pieeja depresijai. Nozīmīgas atlikušās problēmas ietver tās pielāgošanu dažādām iedzīvotāju grupām un apstākļiem un, pats galvenais, nodrošinot, ka tā ir vieglāk pieejama.
CBT darbojas, par to nav šaubu. Tas, iespējams, darbojas pat labāk nekā lielākā daļa antidepresantu, taču ar to ir jāvada kvalificētam, apmācītam terapeitam (tāpat kā operāciju vislabāk var veikt kvalificēts, apmācīts ķirurgs). Tas ir izmantots gadu desmitiem depresijas ārstēšanā, un atšķirībā no psihoterapijas filmu aprakstiem tam nav vajadzīga ne gadu ilga terapija, ne runāšana par jūsu bērnību.
Citu uzvedības psihoterapijas veidu sauc par aktivitātes plānošanu. Aktivitātes plānošana ir depresijas uzvedības ārstēšana, kurā pacienti iemācās uzraudzīt savu garastāvokli un ikdienas aktivitātes, kā arī to, kā palielināt patīkamo darbību skaitu un palielināt pozitīvu mijiedarbību ar savu vidi.
Cuijpers un draugi atklāja, ka aktivitāšu plānošana ir pievilcīga depresijas ārstēšana, jo tā ir ne tikai efektīva, bet arī tāpēc, ka tā ir salīdzinoši nesarežģīta, laika ziņā efektīva un neprasa no pacientiem vai terapeita sarežģītas prasmes.
Es domāju, ka aktivitāšu plānošana ir vienkāršota ārstēšana, iespējams, pārāk vienkārša daudziem cilvēkiem, kas vairāk nekā dažus mēnešus cīnās ar depresiju. Arī izaicinājums ir ieguvumu saglabāšana pēc ārstēšanas beigām, jo ikdienas garastāvokļa un aktivitāšu uzraudzība (izmantojot terapijas sesiju) vairs nav faktors. Kaut arī terapija māca cilvēkiem to darīt, es domāju, ka sevis atalgojums ir mazāk stiprinošs nekā cita persona, kas “tur jums cilnes”.
Atsauces: Kuyken W, Dalgleish T un Holden ER. (2007). Kognitīvi-uzvedības terapijas sasniegumi vienpolāras depresijas gadījumā. Vai J psihiatrija, janvāris; 52 (1): 5-13.
Cuijpers P, van Straten A un Warmerdam L. (2007). Depresijas uzvedības aktivācijas ārstēšana: metaanalīze. Clin Psychol Rev, apr .; 27 (3): 318-26.
