Jauniešiem izrakstītas vairāk kontrolējamas zāles
Lai gan kontrolētajām zālēm - zālēm, kuras regulē federālā valdība - ir vislielākais potenciāls pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, pēdējo 14 gadu laikā šo vecuma grupu receptes ir gandrīz dubultojušās, liecina nesen publicēts pētījumsPediatrija.
Atzinumi atklāj, ka kontrolējamas zāles tiek izrakstītas jauniem pieaugušajiem (20–29 gadus veciem) aptuveni vienā no katriem sešiem apmeklējumiem un pusaudžiem (15–19 gadi) katrā devītajā apmeklējumā.
Pētījumā klīniskās vizītes tika klasificētas, pamatojoties uz izrakstītajām zālēm, apmeklējuma iemeslu, apmeklējuma vietu un demogrāfiskajiem un ģeogrāfiskajiem faktoriem. Narkotikas tika klasificētas kā narkotikas (vai opioīdi), sedatīvi vai stimulatori.
“Ārstiem ir jālīdzsvaro nepieciešamība ārstēt pacientu simptomus, vienlaikus apzinoties iespēju, ka recepšu medikamentus var izmantot ļaunprātīgi vai dalīties ar citiem. Reizēm tas var būt delikāts līdzsvars starp problēmas ārstēšanu un nejaušu tās izraisīšanu, ”sacīja Roberts J. Fortuna, M.D., M.P.H., pētījuma galvenais pētnieks un Ročesteras Universitātes Medicīnas centra pediatrijas un iekšējās medicīnas docents.
Pētījumam pētnieki novēroja recepšu modeļus pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, izmantojot Nacionālās ambulatorās medicīniskās aprūpes aptaujas (NAMCS) un Nacionālās slimnīcas ambulatorās medicīniskās aprūpes aptaujas (NHAMCS) datus.
Konkrēti, kontrolētu zāļu izrakstīšanas likmes jauniem pieaugušajiem laikā no 1994. līdz 2007. gadam gandrīz dubultojās no 8,3 līdz 16,1 procentiem un pusaudžiem pieauga no 6,4 līdz 11,2 procentiem. Šis pieaugums bija līdzīgs gan vīriešiem, gan sievietēm, gan dažādos apstākļos: neatliekamās palīdzības nodaļās, ambulatorajos birojos, kā arī apmeklējumiem, kas saistīti ar traumām un ar traumām.
Šīs zāles bieži lietoja parastiem apstākļiem, tostarp muguras sāpēm vai galvassāpēm. Lai gan pētījuma mērķis neietvēra receptes atbilstības analīzi, pētnieki atzīmēja, cik svarīgi ārstiem ir turpināt uzraudzīt pacientus, lai nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti un zāļu pareizu lietošanu.
Pētnieki uzskata, ka narkotisko recepšu pieaugums jauniešu vidū var būt saistīts ar mainīgajiem valsts un federālajiem noteikumiem, kas uzsver sāpju novēršanas aizstāvību. Piemēram, narkotisko zāļu receptes pieauga pēc 2001. gada, kad Apvienotā veselības aprūpes organizāciju akreditācijas komisija uzsāka iniciatīvu sāpju apzīmēšanai kā piektajai vitālajai pazīmei, kā arī asinsspiedienam, pulss, temperatūra un elpošana.
Pētījums arī atklāj, ka nomierinošas zāles arvien vairāk tika piedāvātas pusaudžiem un jauniešiem. Pētnieki šo izaugsmi saista ar lielāku izpratni par bezmiegu un trauksmi, jaunizveidotiem medikamentiem un mārketingu, kas vērsts tieši uz patērētājiem.
Stimulējošas receptes arī ir palielinājušās. Lai gan stimulējošo medikamentu, piemēram, Ritalīna, ļaunprātīga izmantošana laikā no 2002. līdz 2008. gadam ir samazinājusies, jaunākie pētījumi liecina, ka pieauguši zvani uz indes centriem personām, kuras tīši ļaunprātīgi izmantojušas stimulantus. To var izskaidrot ar uzskatu, ka stimulantu ļaunprātīgi lietotāji, kaut arī to skaits ir mazāks, ir palielinājuši šo uzvedību.
Pētnieki atzina, ka kontrolētāku zāļu izrakstīšana ne vienmēr veicina ļaunprātīgu izmantošanu vai zāļu koplietošanu ar citiem; tomēr viņi ieteica lielāku ārstu modrību, izrakstot zāles jauniem pieaugušajiem un pusaudžiem.
"Ārstiem ir jābūt atklātām diskusijām ar pacientiem par kontrolēto medikamentu lietošanas riskiem un ieguvumiem, tostarp par ļaunprātīgas izmantošanas un novirzīšanas iespējamību," sacīja Fortuna.
Avots: Ročesteras Universitātes Medicīnas centrs
