Parasti antibiotikas mazina trauksmi un paaugstina uzmanību trauslā X sindroma pacientiem
Trauslais X ir visbiežāk iedzimtais garīgo traucējumu veids. Trešdaļai visu bērnu ar šo sindromu attīstīsies autisms, un aptuveni pieciem procentiem bērnu ar autisma spektra traucējumiem ir trausla X. Tiek lēsts, ka trauslais X ietekmē 1 no 3600 vīriešiem un 1 no 4000 sievietēm.
Sindroms izpaužas dažādos traucējumos, sākot no mācīšanās traucējumiem līdz viegliem līdz smagiem intelektuāliem traucējumiem (garīga atpalicība), kā arī emocionālām un uzvedības problēmām. Tas var ietvert arī noteiktas fiziskās īpašības, piemēram, lielākas ausis vai elastīgākas pirkstu locītavas, ar simptomiem zēniem parasti ir smagāk.
Pētījumā kopumā 53 dalībnieki (trīs no tiem blakusparādību dēļ izstājās pēc dažām dienām), kuru vecums bija no 4 mēnešiem līdz 25 gadiem, minociklīnu lietoja no divām nedēļām līdz 20 mēnešiem ar devām no 25 līdz 200 miligramus dienā. Vecāki reģistrēja kopējo bērnu reakciju uz šo narkotiku.
Pēc tam, kad dalībnieki tika ārstēti ar minociklīnu vidēji trīs mēnešus, vecāki ziņoja par bērnu valodas lietojuma, uzmanības līmeņa un uzvedības uzlabošanos, turklāt tiem visumā bija vieglas blakusparādības. Rezultāti ietvēra sekojošo: piecdesmit četri procenti ziņoja par valodas lietošanas uzlabošanos, 50 procenti - par uzmanības ilguma uzlabošanos, 44 procenti - par sociālās komunikācijas uzlabošanos un 30 procenti - par trauksmes līmeņa pazemināšanos. Lielākā daļa vecāku sacīja, ka viņu bērni piedzīvoja vieglas blakusparādības, piemēram, kuņģa darbības traucējumus.
Anekdotiskos ziņojumos daži vecāki teica, ka viņu bērni “kļūst sarunvalodīgāki, izteiktāki un runīgāki”. Vecāki arī ziņoja, ka viņu bērni bija koncentrētāki un viņiem bija “ilgāka uzmanība, spēlējot, pildot mājas darbus vai piedaloties citā aktivitātē”.
Komanda uzskata, ka pētījums ir ļoti daudzsološs. Rezultāti noveda pie placebo kontrolēta klīniskā pētījuma, kurā cilvēki ar trauslu X ārstējami ar minociklīnu un kuru finansēja Nacionālais trauslais X fonds.
"Šis sākotnējais pētījums parādīja dalībnieku uzlabojumus, tomēr ir nepieciešams kontrolēts klīniskais pētījums, lai salīdzinātu pacientu ar minociklīnu ārstēšanas efektivitāti ar ārstēšanu ar placebo," teica Randi Hagermans, Fragile X Endown priekšsēdētājs, UC-Davis MIND medicīnas direktors Institūts un viens no pasaules vadošajiem trauslā X sindroma ekspertiem.
Minociklīns ir viens no visbiežāk izrakstītajiem medikamentiem pusaudžu pūtītēm un tiek lietots kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem. Ir konstatēts, ka šai narkotikai ir neiroprotektīvās darbības, un pētījumos ar dzīvniekiem ir pierādīts, ka tas uzlabo neirodeģeneratīvās slimības, piemēram, Parkinsona un Hantingtona slimības.
Interese par tā lietošanu cilvēkiem ar trauslu X pieauga, kad 2009. gada pētījumā tika ziņots, ka minociklīns uzlaboja izziņu pelēm, kas ģenētiski modificētas ar trauslu X. Šī pētījuma vecākā autore bija Iryna M. Ethell no Kalifornijas Universitātes Riversaidas, kas arī ir pašreizējā pētījuma autore ar Hāgermanu.
Ethell 2009. gada komanda atklāja, ka minociklīns pazemina matricas metalloproteinase 9 (MMP9) līmeni - fermentu, kura līmenis un aktivitāte ir pārpilna trauslajā X pelē. MMP9 kavē dendrītu muguriņu attīstību, mazas sēnēm līdzīgas projekcijas sinapses galos, kas ļauj nervu šūnām sazināties. MMP9 līmeņa pazemināšana stiprina dendrīta muguriņas un uzlabo komunikācijas ķēdes smadzenēs.
"Ir patiešām aizraujoši redzēt tādas lietojumprogrammas kā šis mūsu peles modeļa pētījums," sacīja Etels.
Pētījums tika veikts sadarbībā ar galveno autoru Agustini Utari, UC-Deivisa MIND institūta līdzstrādnieku no Indonēzijas Diponegoro universitātes Biomedicīnas pētījumu centra, kur šķiet, ka trauslā X sindroma izplatība ir augsta.
"Esmu ļoti priecīgs par iespēju nogādāt Indonēzijā pētījumu par minociklīnu un trauslo X," sacīja Utari.
Citi pētījuma autori ir Weerasak Chonchaiya, Susan M. Rivera un Andrea Schneider no UC-Deivisa MIND institūta; Sultana M.H. Farads no Biomedicīnisko pētījumu centra, Diponegoro universitāte, Indonēzija; un Danh V. Nguyen, Sabiedrības veselības zinātņu departaments, UC-Deiviss.
“Minociklīnu ārstēšana pacientiem ar trausla X sindromu un iznākuma pasākumu izpēte” ir publicēta 2010. gada septembra numurāAmerikas intelektuālo un attīstības traucējumu žurnāls.
UC Deivisa prāta institūts
