Vai kognitīvā uzvedības terapija ir efektīva bērniem un pusaudžiem ar OKT?

Nav šaubu, ka bērna piedzimšana ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem ietekmē visu ģimeni. Esmu iepriekš rakstījis par to, kā bērnu OKT rezultātā tiek traucēta kārtība, stresa pilna bērnu mijiedarbība un slikta darba veiktspēja vecākiem. Paaugstināts stresa un trauksmes līmenis, kā arī vilšanās, dusmas un skumjas sajūta kļūst par normu OCD diktētā mājsaimniecībā.

Esmu arī rakstījis par to, cik svarīgi ir pēc iespējas ātrāk saņemt pareizo palīdzību. Pat ja vecāki vai citi aprūpētāji domā, ka viss nav tik slikti, situācija, visticamāk, ir sliktāka, nekā viņi iedomājas. Tā kā bērni (un pieaugušie) ar OKT var prasmīgi slēpt simptomus, viņi bieži vien ir vienīgie, kas zina savu traucējumu patieso pakāpi - vecāki bieži neatzīst savu bērnu ciešanu apmēru. Ja ir izredzes, ka OKT patiešām nav "tik slikta", vienmēr labāk ir meklēt ārstēšanu agrāk nekā vēlāk.

Interesantā pārskatā, kas publicētsPsihiatrijas pētījumi, tika izteiktas prognozes par kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) efektivitāti bērniem un pusaudžiem (visi jaunāki par 18 gadiem) ar OKT:

Prognozētāju analīzēs sliktāka reakcija uz CBT bija saistīta ar vecāku vecumu, lielāku OCD simptomu smagumu, augstāku ar OCD saistītu traucējumu līmeni, sliktākus depresijas simptomus, jebkādu blakus esošu garīgu traucējumu klātbūtni un augstāku OCD simptomu izmitināšanu ģimenē. Sākotnējie medikamenti nebija CBT efektivitātes pareģotājs.

Nekādu pārsteigumu tur nav. Šī analīze apstiprina, cik svarīgi ir pēc iespējas ātrāk saņemt palīdzību OCD, pirms OCD ir stingri nostiprinājusies.

Tas kļūst nedaudz sarežģītāk, apspriežot bērnus un pusaudžus ar OCD, kuriem ir blakus slimības, un ne vienmēr ir skaidrs, kāds ir labākais ceļš. Pēc manas ģimenes pieredzes, mans dēls Dens piedzīvoja sejas sagrozījumus, raustīšanos un tikumus, kad viņa OKT bija smaga. Tas nav nekas neparasts, jo tiki un Tourette sindroms parādās aptuveni 50% bērnu ar OKT, un 15% no šiem bērniem saņem Tourette sindroma diagnozi. Dena gadījumā ir iespējams, ka daži no medikamentiem, kurus viņš lietoja, veicināja viņa tikas. Par laimi, tiklīdz viņš tika noņemts no mediķiem un smagi strādāja pie iedarbības un atbildes novēršanas (ERP) terapijas, visi viņa tikumi, raustīšanās un sejas krampji pazuda. Interesanti atzīmēt, ka viņa blakus esošās depresijas un GAD (ģeneralizēta trauksme) diagnozes arī samazinājās.

Vēl viens no iepriekšminētā pārskata secinājumiem, par kuriem tika ziņots arī šajā 2010. gada pētījumā, ir tas, ka bērniem un pusaudžiem ar OCD ģimenes anamnēzi CBT bija sliktāki rezultāti nekā tiem, kuriem nebija OCD ģimenes anamnēzes. Nav skaidrs, kāpēc tas ir, bet, iespējams, tas varētu būt saistīts ar citiem mājās, kas nodarbojas ar OKT, nespējot pilnībā atbalstīt savu bērnu. Šajos gadījumos CBT kopā ar medikamentiem, šķiet, ir visizdevīgākā ārstēšanas pieeja.

Apakšējā līnija ir CBT iedarbības un atbildes reakcijas novēršanas (ERP) formā, kas darbojas bērniem un pusaudžiem. Jo ātrāk tiek meklēta palīdzība, jo labāki būs rezultāti. Kad OCD tiek kontrolēta, papildu bonuss varētu būt blakus esošo slimību, piemēram, depresijas, GAD (ģeneralizēta trauksme) un pat ticu traucējumu pazušana.

Nav labu iemeslu aizkavēt obsesīvi kompulsīvo traucējumu ārstēšanu mūsu bērniem. Ja jūsu bērns vai pusaudzis cīnās ar OCD, rīkojieties pareizi. Saņemiet viņiem palīdzību tūlīt.