“Zīmogu maisu” analīze reāllaikā var kalpot kā agrīnās brīdināšanas sistēma opioīdu krīzes gadījumā
Zīmogu maisiņi ir mazas vaska paciņas, kas satur aizliegtu narkotiku maisījumus, visbiežāk heroīnu. Šīs somas ir iesaiņotas pārdošanai, un dažreiz narkotiku tirgotāji tās apzīmē ar grafisku logotipu, lai reklamētu to saturu.
Jauns Pitsburgas universitātes pētījums liecina, ka regulāra šo pastmarku maisiņu analīze var kalpot par agrīnās brīdināšanas sistēmu pašreizējās opioīdu krīzes laikā, brīdinot vietējās amatpersonas par jaunām letālām zālēm, kas ienākušas sabiedrībā.
“Pašreizējās opioīdu pārdozēšanas epidēmijas seja katru mēnesi mainās ātri. Spēja ātri analizēt narkotikas, kas izraisa šīs pārdozēšanas, un padarīt šīs zināšanas pieejamas visām ieinteresētajām pusēm, ir ļoti svarīga, cenšoties tikt galā ar krīzi, ”sacīja līdzautors Karls E. Viljamss, M.D., M.P.H., Allegheny apgabala medicīnas eksaminētājs.
Piemēram, tikai divu gadu laikā nāvējošais narkotiku fentanils - opioīds, kas ir 20 līdz 50 reizes spēcīgāks par heroīnu - no tā neeksistēja un tika atklāts vairāk nekā vienā no septiņiem pastmarku maisiņiem, kurus analizēja Allegheny County Medical Office pārbaudītājs, saskaņā ar Pitsburgas Universitātes Sabiedrības veselības augstskolas vadīto analīzi.
"Mēs uzskatām, ka šo zāļu pierādījumu pārbaudes veidu varētu paplašināt, lai tos izmantotu sabiedrības veselības uzraudzībā un uzraudzībā citos reģionos," sacīja vadošā autore Ketlina Kreppage, M.P.H., C.P.H., doktora kandidāte Pita sabiedrības veselības epidemioloģijas departamentā.
“To varētu izmantot, lai informētu izglītības kampaņas, piešķirtu ierobežotus resursus un izstrādātu profilakses stratēģijas. Pirmie reaģētāji arī varētu gūt labumu, zinot, kādas zāles ir apgrozībā, lai viņi varētu veikt pienācīgus piesardzības pasākumus, lai pasargātu sevi un būtu gatavi ar pārdozēšanas medikamentiem, piemēram, naloksonu. "
Pēdējā desmitgadē letālas heroīna pārdozēšanas reizes ASV ir palielinājušās par 300 procentiem, un fentanils un tā analogi ir galvenie šo nāves faktoru faktori. Fentanils bieži tiek iesaistīts pārdozēšanas nāves grupās, ja tas tiek sajaukts ar heroīnu, galvenokārt tāpēc, ka lietotāji nesaprot, ka viņi lieto spēcīgāk nekā parasti.
Alegheny apgabalā zīmogu maisi, kurus tiesībaizsardzības iestādes konfiscējušas kā pierādījumus, tiek iesniegti apgabala Medicīniskā pārbaudītāja birojam pārbaudei. Zāles tiek sakārtotas partijās, pamatojoties uz līdzīgām īpašībām, piemēram, zāļu zīmogu un krāsu, un no katras testējamās partijas nejauši izvēlas vienu maisu.
Pētījumam pētnieki apkopoja medicīniskā pārbaudītāja zāļu ķīmijas laboratorijas testu rezultātus par zīmogu maisu saturu no 2010. līdz 2016. gadam. Šajā periodā laboratorija pārbaudīja 16 594 zīmogu maisiņus.
Pirms 2014. gada fentanils šajos pārbaudītajos maisiņos neeksistēja. Līdz 2016. gadam tas tika atrasts 15,5 procentos pārbaudīto zīmogu maisiņu, un 4,1 procents saturēja vienīgo kontrolējamo vielu fentanilu.
Pārdozēšanas upuru toksikoloģijas rezultāti prasa nedēļas vai mēnešus, un valsts un valsts mirstības dati atpaliek par aptuveni 18 mēnešiem. Narkotiku pierādījumu pārbaude parasti ir pieejama daudz ātrāk - piemēram, Allegheny apgabalā tā ir pieejama kārtējam mēnesim.
Zīmogu maisu pārbaudei un uzraudzībai nevajadzētu aizstāt citas narkotiku uzraudzības sistēmas, piemēram, datus par pārdozēšanas mirstību un toksikoloģijas ziņojumus, sacīja Kreppage. "Bet tas var būt spēcīgs papildinājums šīm novērošanas sistēmām," viņa teica. "Dati ir pieejami, un mums ir jāidentificē un jāizpēta šie dažādie datu avoti kā daļa no mūsu centieniem izprast un apkarot opioīdu epidēmiju."
Vecākais autors Anthony Fabio, Ph.D., MPH, Pitt Public Health epidemioloģijas asociētais profesors, piebilda, ka darbs “ir svarīgs solis daudzdisciplīnu rīku izstrādē, lai ātri identificētu pašreizējos un nākotnes jaunos narkotiku avotus, kas nonāk nelegālajā tirgū. tirgū. ”
Secinājumi tiek publicēti žurnālā Sabiedrības veselības ziņojumss.
Avots: Pitsburgas Universitātes Veselības zinātņu skolas
