Kalifornijas gadījums parāda, kā garīgā veselība samazina pārslodzi ER
Štati no 2009. līdz 2012. gadam samazināja garīgās veselības aprūpes pakalpojumus par pieciem miljardiem dolāru, ziņo USA Today. Jauns raksts tiešsaistē Avārijas medicīnas gadagrāmatas spilgti ilustrē ietekmi uz vienu Kalifornijas apgabalu.
Sakramento apgabala neatliekamās palīdzības nodaļās pirmajā gadā pēc finansējuma samazināšanas vairāk nekā trīs reizes palielinājās ārkārtas psihiatrisko konsultāciju skaits un par 55 procentiem palielinājās psihiatrisko pacientu uzturēšanās ilgums.
"Kā tas bieži notiek, neatliekamās palīdzības nodaļa notver ikvienu, kurš krīt cauri veselības aprūpes sistēmas plaisām," sacīja vadošā pētījuma autore Arica Nesper, MD, M.A.S. no Kalifornijas Universitātes Deivisa Medicīnas skolas Sakramento.
“Cilvēkiem ar garīgām slimībām nebeidzās nepieciešama aprūpe tikai tāpēc, ka resursi bija izžuvuši. Potenciāli nopietnas sūdzības pieauga pēc garīgās veselības pakalpojumu samazināšanas, kas, iespējams, atspoguļo ne tikai sliktāku pacientu psihiatrisko problēmu aprūpi, bet arī medicīniskās problēmas pacientiem ar psihiskām problēmām. "
Pēc Sakramento apgabala Kalifornijā samazināja savu stacionāro psihiatrisko gultu skaitu no 100 līdz 50 un slēdza savu ambulatoro nodaļu, vidējais ikdienas psihiatrijas konsultāciju skaits neatliekamās palīdzības nodaļā pieauga no 1,3 līdz 4,4. Vidējais uzturēšanās ilgums pacientiem, kuriem nepieciešama psihiatriska konsultācija neatliekamās palīdzības nodaļā, palielinājās par 55 procentiem - no 14,1 līdz 21,9 stundām.
Trīs simti piecdesmit pacienti (no 1392 pacientiem, kuriem tiek veikta psihiatriskā novērtēšana) neatliekamās palīdzības nodaļā tika turēti ilgāk par 24 stundām. Pētījuma periods bija 16 mēneši: astoņi mēneši pirms samazinājumiem un astoņi mēneši pēc.
"Laikā no 2009. līdz 2011. gadam Kalifornijā no garīgās veselības pakalpojumiem tika samazināti 587 miljoni ASV dolāru," sacīja Nespers. "Šie samazinājumi ietekmē gan atsevišķus pacientus, gan kopienas un iestādes, piemēram, neatliekamās palīdzības nodaļas, kas iesaistās, lai rūpētos par pacientiem, kuriem vairs nav kur vērsties.
"Galu galā šie samazinājumi izraisīja psihiatrisko pacientu ikdienas neatliekamās palīdzības nodaļas gultas stundu skaita pieaugumu piecas reizes. Šis papildu slogs neatliekamās palīdzības nodaļām ietekmē visus pārējos pacientus un sabiedrību. ”
Avots: Amerikas Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu koledža / EurekAlert
