Epidurālās injekcijas sāpju mazināšanai no saspiestiem nerviem

Gandrīz visi savas dzīves laikā vienā vai otrā reizē piedzīvo sāpes muguras lejasdaļā. Bieži sāpes muguras lejasdaļā rodas nervu saspiešanas dēļ. Parasti pacienta sūdzībā ir zema muguras sāpes vai asas sāpes, pārvietojoties pa vienu vai abām kājām.

Biezi saspiestu nervu cēloņi ir disku izvirzījumi nervu telpā, artrītisko šķautņu locītavas ar sekojošu mugurkaula kanāla sašaurināšanos un kaulu spurs. Retāk rētas audi, kas veidojušies no iepriekšējās operācijas, var izraisīt nervu bojājumus un sāpes.

Nervi iziet no muguras smadzenēm caur epidurālo telpu. Bieži vien šī telpa tiek izmantota, lai piegādātu zāles mugurkaula nervu tiešā tuvumā. Visefektīvākie medikamenti ir vietējie anestēzijas līdzekļi (nejutīgas / remdējošas sāpes) un pretiekaisuma steroīdi, kas palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, kas var izraisīt saspiestu nervu darbību.

Klasiskā epidurālā injekcija
Epidurālajai telpai bieži piekļūst, izmantojot īpaša veida injekciju. Pirmkārt, mērķa vietai uzliek sterilu šķīdumu. Tālāk vietu nummerē ar nelielu vietēja anestēzijas līdzekļa injekciju. Lai identificētu epidurālo telpu, tiek izmantots īpaša veida adata.

Sāpju ārstēšanas speciālisti var piedāvāt paņēmienus, kā novērst šīs tehnikas nepilnības. Diemžēl daudziem pacientiem nav pilnīgas sāpju mazināšanas. Ja pilnīga sāpju mazināšana nav panākta, sāpju novēršanas speciālists var rūpīgi iztaujāt pacientu, izmantot virzītas eksāmenu metodes un radiogrāfijas pētījumus, lai palīdzētu virzīt specifiskākas injekcijas.

Epidurālo injekciju adatu vadība
Adatas vadīšanai bieži izmanto paņēmienu, kurā izmanto fluoroskopiju. Praktizētājs spēj novērot adatas pārvietošanos pa audiem līdz mērķim. Fluoroskopija ļauj novietot zāles tuvu precīzai bojājuma vietai (saspiests nervs). Turklāt modifikācijas, piemēram, elastīgu katetru, var manevrēt pareizajā stāvoklī, lai piegādātu medikamentus. Citas modifikācijas ietver injekciju foramenā, mugurkaula logos, kur iziet nervi.

Jaunu injicējamu zāļu, piemēram, klonidīna, zāles, kuras sākotnēji lietoja paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, un Wydnase, olbaltumvielu, kas var izšķīdināt rētaudus, parādīšanās ļāva epidurālajām procedūrām būt mūsdienu sāpju novēršanas programmu priekšplānā.