Vai smadzenes atceras reakciju uz antidepresantiem?
Jauns pētījums liecina, ka to, kā smadzenes reaģē uz antidepresantu, var ietekmēt, atceroties iepriekšējo antidepresantu iedarbību.
Smaga depresija parasti ir notikums, kas dzīves laikā notiek vairākas reizes. Tā rezultātā indivīds var saņemt vairākus antidepresantu ārstēšanas kursus, un pētnieki vēlējās uzzināt, vai smadzenēs var parādīties “iemācīta” atbilde no iepriekšējām zāļu shēmām.
Pašlaik saistība starp iepriekšēju ārstēšanu un smadzeņu reakciju uz turpmāko ārstēšanu nav zināma.
Pētījumā pētnieki izmantoja nekaitīgu placebo kā atslēgu iepriekšējas antidepresantu lietošanas pēdu izsekošanai.
Pētījumu psihologs Dr. Aimee Hanters sadarbojās ar UCLA kolēģiem, lai parādītu, ka vienkārša placebo tablete, kas izskatās kā faktiska depresijas zāles, var "mānīt" smadzenes, reaģējot tāpat kā faktiskās zāles.
Ziņojums ir atrodams tiešsaistē žurnālā Eiropas neiropsihofarmakoloģija.
Pētnieki pārbaudīja smadzeņu darbības izmaiņas 89 depresijas slimniekiem astoņu ārstēšanas nedēļu laikā, izmantojot antidepresantus vai līdzīga izskata placebo tabletes.
Viņi nolēma salīdzināt abus ārstēšanas veidus - zāles pret placebo -, taču viņi arī pievienoja vērpjot: viņi atsevišķi pārbaudīja datus par priekšmetiem, kuri nekad iepriekš nebija lietojuši antidepresantus, un tiem, kuriem bija.
Pētnieki koncentrējās uz prefrontālo garozu, smadzeņu zonu, kas, domājams, ir iesaistīta sarežģītas kognitīvās uzvedības, personības izpausmes, lēmumu pieņemšanas un sociālās uzvedības regulēšanas plānošanā, visas lietas, ar kurām nomākti cilvēki cīnās.
Izmeklētāji pētīja smadzeņu izmaiņas ar elektroencefalogrāfa (EEG) mērījumiem, kurus UCLA izstrādāja pētījuma līdzautori Dr. Īans Kuks un Endrjū Leiusters.
EEG rādījumi tiek reģistrēti no galvas ādas elektrodiem un atspoguļo asins plūsmu smadzeņu garozā, kas norāda uz smadzeņu aktivitātes līmeni.
Pētījuma laikā lietotie antidepresanti, šķiet, nedaudz pazemināja smadzeņu prefrontālo aktivitāti, neatkarīgi no tā, vai subjekti dzīves laikā bija saņēmuši iepriekšēju antidepresantu ārstēšanu vai nē. Eksperti saka, ka smadzeņu aktivitātes samazināšanās ne vienmēr ir slikta lieta, jo depresiju bieži raksturo pārāk liela aktivitāte smadzenēs.
Tomēr pētnieki novēroja pārsteidzošas placebo spēka atšķirības atkarībā no subjekta iepriekšējās antidepresantu lietošanas.
Pacientiem, kuri nekad nebija ārstēti ar antidepresantiem, placebo terapijas laikā novēroja lielu prefrontālās smadzeņu aktivitātes palielināšanos. Bet tie, kas agrāk bija lietojuši antidepresantus, parādīja nelielu prefrontālās aktivitātes samazināšanos - smadzeņu izmaiņas, kuras neatšķīrās no tām, kuras izraisīja faktiskās zāles.
"Smadzeņu reakcija uz placebo tabletēm, šķiet, ir atkarīga no iepriekš notikušā - no tā, vai smadzenes kādreiz ir" redzējušas "antidepresantus," sacīja Hanters. "Ja tas to jau ir redzējis, parādās smadzeņu paraksts" antidepresantu iedarbība "."
Pēc Hantera domām, efekts izskatās acīmredzami kā klasisks kondicionēšanas fenomens, kurā iepriekšēja iedarbība uz faktisko narkotiku, iespējams, ir izraisījusi specifisku prefrontālu smadzeņu reakciju un sekojošu iedarbību uz narkotiku ievadīšanu - attiecības ar ārstu vai medmāsu, ārstēšanu iestatīšana, izrakstītās tabletes lietošana un tā tālāk - izraisīja līdzīgu smadzeņu reakciju, izmantojot kondicionēšanu vai “asociatīvu mācīšanos”.
Atzinumi liecina, ka “uzvedība un norādījumi vidē, kas saistīti ar zāļu lietošanu, var izraisīt paši savu ietekmi. Personīgā ārstēšanas vēsture ir viens no daudzajiem faktoriem, kas ietekmē ārstēšanas kopējo ietekmi. ”
Tomēr viņa atzīmēja, ka ir arī citi iespējamie izskaidrojumi, un ir vajadzīgi turpmāki pētījumi, lai izskaustu smadzeņu funkcijas izmaiņas, kas saistītas ar antidepresantu iedarbību, salīdzinot ar smadzeņu izmaiņām, kas saistītas ar klīnisko uzlabošanos ārstēšanas laikā.
Avots: Kalifornijas Universitāte, Losandželosa
