Vecāku tīkla palīdzības autisma diagnostika
Jauns pētījums sniedz interesantu skaidrojumu par autisma diagnožu dramatisko pieaugumu.
Kolumbijas universitātes Sociālo un ekonomisko pētījumu un politikas institūta pētnieki atklāja, ka bērniem, kas dzīvo netālu no bērna, kuram iepriekš diagnosticēts autisms, ir daudz lielākas iespējas tikt diagnosticētiem pašiem nākamajā gadā.
Palielināta diagnozes iespējamība nav saistīta ar vides faktoriem vai lipīgiem līdzekļiem, atklāts pētījumā. Drīzāk tas notiek galvenokārt tāpēc, ka vecāki uzzina par autismu no citiem vecākiem, kuriem bērnam ir diagnosticēts traucējums.
"Mēs parādām, ka autisma diagnozes noteikšanas varbūtība ir skaidri saistīta ar informācijas nodošanu no cilvēka uz cilvēku," sacīja Pēters Bearmans, sociologs, kurš ir pētījuma autors kopā ar Ka-Yuet Liu un Marissa King.
“Vecāki uzzina par autismu un tā simptomiem; uzzināt par ārstiem, kuri to spēj diagnosticēt; un uzziniet, kā orientēties diagnozes un pakalpojumu iegūšanas procesā no vecākiem, kuri jau ir izgājuši šo procesu kopā ar savu bērnu. ”
Pētnieki uzsver, ka rezultāti nenozīmē, ka autisms nav reāls vai ka tas ir pārāk diagnosticēts.
"Mūsu pētījums nenovērš autisma pamatcēloņus," sacīja Dr Bearman.
“Mēs aprakstām mehānismu, ar kuru palielinās diagnožu skaits. Varētu būt, ka patiesā traucējumu sastopamība tiek atklāta tikai tagad. Es domāju, ka tas ir saprātīgs ziņojums no šī raksta. ”
Kalifornijā, kur tika veikts šis pētījums, Kalifornijas Attīstības pakalpojumu departamenta izskatīto autisma gadījumu skaits no 1987. līdz 2003. gadam pieauga par 636 procentiem.
Kolumbijas universitātes komanda izskatīja datus par vairāk nekā 300 000 bērnu, kas dzimuši no 1997. līdz 2003. gadam visā Kalifornijā.
Komanda atklāja, ka bērniem, kuri dzīvo 250 metru (820 pēdu) attālumā no bērna ar autismu, nākamajā gadā ir par 42 procentiem lielāka iespēja diagnosticēt traucējumus, salīdzinot ar bērniem, kuri nedzīvo pie bērna ar autismu.
Bērniem, kuri dzīvo no 250 metriem (820 pēdām) līdz 500 metriem (1640 pēdas) no bērna ar autismu, diagnoze tika diagnosticēta par 22 procentiem biežāk. Iespējas tikt diagnosticētam ievērojami samazinās, jo bērni dzīvo tālāk no cita bērna ar autismu.
Pētījumā tika izmantoti vairāki testi, lai noteiktu, vai šie rezultāti ir izskaidrojami ar sociālās ietekmes efektu, vai pie tā ir vainojami vides toksīni vai vīruss.
Piemēram, pētnieki apskatīja bērnus, kuri dzīvo tuvu viens otram, bet skolas rajonu robežu pretējās pusēs. Šie bērni, visticamāk, ir pakļauti vienādiem vides apstākļiem, taču viņu vecāki, iespējams, pieder dažādiem sociālajiem tīkliem.
Pētījums rāda, ka palielināta diagnozes iespējamība pastāv tikai tad, ja vecāki dzīvo tajā pašā skolas rajonā. Bērniem, kuri dzīvo vienlīdz tuvu bērnam ar autismu - bet citā skolas rajonā -, visticamāk, slimība netiks diagnosticēta nekā bērniem, kuriem nav autisma kaimiņa.
Rezultāti ir spēcīga norāde uz to, ka tuvuma efekts ir sociāla parādība, nevis vides rezultāts, saka Dr Bearman.
Pētījums arī parādīja, ka tuvuma efekts ir visspēcīgākais bērniem autisma spektra maigākajā pusē. Tas atbilst arī sociālās ietekmes skaidrojumam, saka Dr Bearman.
"Bērniem ar smagu invaliditāti vecāki, visticamāk, atpazīs traucējumus, neprasot sociālo kontaktu ieguldījumu," viņš teica. "Tāpēc mēs sagaidām, ka tur redzēsim vājāku tuvuma efektu, un tieši to mēs arī atklājām."
Sociālās ietekmes stiprums
Pētījumā izmantotais datu kopums ļāva pētniekiem spriest par to, cik spēcīgs ietekmes efekts ir salīdzinājumā ar citiem faktoriem, kas var izraisīt epidēmiju.
Piemēram, iepriekšējie pētījumi ir atklājuši saikni starp autismu un vecāku vecumu.
Mūsdienās vecākiem ir bērni vēlāk dzīvē, un tas var izraisīt autisma gadījumu skaita pieaugumu. Citi pētījumi ir atklājuši, ka nozīme ir arī vecāku izglītībai. Labāk izglītoti vecāki, visticamāk, iegūs diagnozi saviem bērniem.
Kolumbijas komanda atklāja, ka katram no šiem faktoriem ir nozīme epidēmijā, bet visspēcīgākā ir sociālās ietekmes parādība.
Pētnieki lēš, ka tuvuma efekts izskaidro apmēram 16 procentus no nesenajiem autisma diagnožu pieaugumiem. Citādi sakot, ja neviens bērns nedzīvo 500 metru (1640 pēdu) attālumā no bērna ar autismu, autisma diagnozes samazināsies par 16 procentiem.
Šī ietekme bija spēcīgāka nekā citi pārbaudītie faktori. Mātes vecums izskaidroja apmēram 11 procentus no pieauguma. Mātes izglītība bija 9 procenti.
Avots: Čikāgas universitātes preses žurnāli