Šizofrēnijas negatīvie simptomi, kas saistīti ar sliktākiem rezultātiem

Negatīvie simptomi pacientiem ar šizofrēniju ir saistīti ar palielinātu slimnīcas uzņemšanas varbūtību, ilgāku uzņemšanas ilgumu un palielinātu atkārtotas uzņemšanas varbūtību pēc izrakstīšanās, liecina Londonas Kinga koledžas pētnieku jauns pētījums.

Negatīvie simptomi ir slikta motivācija, slikts acu kontakts, runas un aktivitātes samazināšanās. Tā rezultātā cilvēki ar šizofrēniju bieži šķiet bez emocijām, plakani un apātiski. Tie kontrastē ar pozitīviem halucināciju vai maldu simptomiem, kas parasti ir pirmie ārstēšanas mērķi.

Pētījums ir lielākais jebkad, lai izpētītu saistību starp negatīviem simptomiem un klīniskajiem rezultātiem, ņemot no vairāk nekā 7500 pacientu izlases.

"Slimnīcu uzņemšana ir galvenie izmaksu faktori šizofrēnijas slimnieku aprūpē - tomēr tie tradicionāli ir saistīti ar pozitīvu psihotisku simptomu smagumu," sacīja Dr Rashmi Patel no Psihozes pētījumu departamenta.

"Mūsu dati norāda, ka negatīvie simptomi ir vienlīdz svarīgs faktors, un liecina, ka lielāks uzsvars uz šo šizofrēnijas pazīmju novērtēšanu un ārstēšanu var dot ievērojamu ekonomisku labumu veselībai."

"Tomēr, tā kā mūsu secinājumi ir iegūti no novērojumu datiem, ir nepieciešami iejaukšanās klīniskie pētījumi, lai noteiktu, vai efektīva negatīvo simptomu ārstēšana radītu labākus klīniskos rezultātus."

Pētījumam pētnieki izmantoja teksta ieguves rīku Clinical Record Interactive Search (CRIS), lai analizētu anonīmus pacienta datus par negatīviem simptomiem. Dabas valodas apstrāde (NLP) tika izmantota, lai atklātu klīniskajā dokumentācijā esošos apgalvojumus, kas noteica norādes uz noteiktiem negatīviem simptomiem.

Tika identificēti desmit negatīvi simptomi, tostarp vāja motivācija, blāvs vai saplacināts garastāvoklis, slikts acu kontakts, emocionāla atsaukšanās, slikta satraukums, sociālā atsaukšanās, runas nabadzība (pārmērīgi īsa runa ar minimālu izstrādi), nespēja runāt, apātija un konkrēta domāšana ( nespēja domāt abstraktā izteiksmē).

Pētnieki atklāja, ka 41 procentam pacientu bija divi vai vairāki negatīvi simptomi. Negatīvie simptomi visā izlasē bija saistīti ar palielinātu slimnīcas uzņemšanas varbūtību, ilgāku uzņemšanas ilgumu un palielinātu atkārtotas uzņemšanas varbūtību pēc izrakstīšanās no slimnīcas.

Faktiski pacienti ar diviem vai vairākiem negatīviem simptomiem bija par 24 procentiem biežāk nokļuvuši slimnīcā. Turklāt katra viņu uzņemšana vidēji bija papildu 21 diena, un, izlaižot, šīm personām bija par 58 procentiem lielāks atkārtotas uzņemšanas risks 12 mēnešu laikā.

Visbiežāk reģistrētie negatīvie simptomi bija vāja motivācija (31 procents), blāvs vai saplacināts garastāvoklis (27 procenti), slikts acu kontakts (26 procenti) un emocionāla atteikšanās (24 procenti).

Secinājumi tiek publicēti žurnālā BMJ Open.

Avots: King’s College London

!-- GDPR -->