Vispārēja anestēzija dzemdību laikā var būt depresijas riska faktors

Jauni pētījumi liecina, ka ķeizargrieziena dzemdību laikā vispārējā anestēzija ir saistīta ar ievērojami palielinātu izredzes uz dažādām garīgās veselības problēmām.

Izmeklētāji no Kolumbijas Universitātes Mailmanas Sabiedrības veselības skolas un Kolumbijas Universitātes Ērvinga medicīnas centra atklāja vispārēju anestēziju C sekcijas laikā, palielinot smagas pēcdzemdību depresijas risku, kam nepieciešama hospitalizācija, domas par pašnāvību vai pašnodarītu traumu.

Pētījums ir pirmais, kurā tiek pārbaudīta cesarean piegādes anestēzijas režīma ietekme uz pēcdzemdību depresijas (PPD) risku. Izmeklētāji arī izpētīja reģionālās anestēzijas iespējamo aizsargājošo efektu cesarean piegādei uz mātes garīgo veselību, salīdzinot ar vispārējo anestēziju.

Pētījums tiešsaistē parādās žurnālā Anestēzija un atsāpināšana.

Pārskats ir jēgpilns, jo pēdējos 15 gados pēcdzemdību depresija ASV ir palielinājusies septiņas reizes, un tagad tā skar līdz 1 no 7 sievietēm, radot apmēram 550 000 jaunu gadījumu gadā.

"Vispārēja anestēzija ķeizargrieziena operācijai var palielināt pēcdzemdību depresijas risku, jo tā aizkavē mātes un bērna mijiedarbību ar ādu un ādu un baro bērnu ar krūti, kā arī bieži izraisa akūtākas un noturīgākas sāpes pēc dzemdībām," sacīja Žans Guglielminotti, MD, Ph. .D., Pirmais autors.

"Šīs situācijas bieži vien ir saistītas ar jaunās mātes neapmierinātību ar anestēziju kopumā un var izraisīt negatīvus garīgās veselības rezultātus."

Pētnieki izmantoja Ņujorkas štata slimnīcās laikā no 2006. līdz 2013. gadam veikto cesarean dzemdību gadījumu izrakstīšanu slimnīcā. No 428 204 cesarean piegādes gadījumiem, kas iekļauti analīzē, 34 356 jeb 8 procentiem sieviešu bija vispārēja anestēzija.

Smaga pēcdzemdību depresija, kurai nepieciešama hospitalizācija, tika reģistrēta 1158 sievietēm (3 procentiem); no kuriem 60 procenti tika identificēti atpakaļuzņemšanas laikā slimnīcā pēc aptuveni 164 dienām pēc izrakstīšanas.

Pētnieki atzīmē, ka, salīdzinot ar reģionālo anestēziju ķeizargrieziena operācijā, vispārējā anestēzija bija saistīta ar paaugstinātu pēcdzemdību depresijas koeficientu par 54 procentiem. Izredzes palielinājās līdz 91 procentam par domām par pašnāvību vai paškaitējumu.

Kaut arī vispārējā anestēzija ir saistīta ar īsāko intervālu no lēmuma pieņemšanas līdz dzemdībām ārkārtas dzemdību gadījumā, nav pierādījumu, ka tā uzlabotu bērna iznākumu, taču ir arvien vairāk pierādījumu, ka mātēm var būt negatīvas sekas, atzīmēja Guglielminotti.

"Mūsu secinājumi uzsver nepieciešamību pēc iespējas izvairīties no vispārējas anestēzijas izmantošanas ķeizargrieziena operācijā un sniegt garīgās veselības skrīningu, konsultācijas un citus papildu pakalpojumus dzemdniecības pacientiem, kuri pakļauti vispārējai anestēzijai," teica līdzautors Guohua Li, MD, Dr.PH

Avots: Kolumbijas universitāte / EurekAlert