Digital Tech palīdz papildināt CBT par opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu
Pētnieki paziņo, ka automatizēts īsziņu pakalpojums var palīdzēt ierobežot opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu un samazināt recidīvu iespējamību, vienlaikus samazinot arī ārstēšanas izmaksas.
Pētnieki no Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas un digitālā veselības uzņēmuma Epharmix paskaidro, ka pakalpojums nodrošina automatizētas īsziņas un tālruņa zvanus pacientiem, kuri tiek ārstēti no opioīdu atkarības.
Īsziņās pacientiem tiek jautāts, vai viņi jūtas labi vai cīnās ar iespējamu recidīvu. Pacienti var arī aktivizēt panikas pogu, lai saņemtu tūlītēju palīdzību.
Izmeklētāji uzskata, ka jaunais saziņas kanāls ietaupa laiku, kas saistīts ar tradicionālo pacientu uzraudzību, izmantojot individuālus tālruņa zvanus un personiskas tikšanās. Laika ietaupījums ļaus veselības aprūpes darbiniekiem ārstēt vairāk pacientu, neuzkrājot lielāku slodzi.
Mazā pētījuma secinājumi parādās NEJM katalizators, The New England Journal of Medicine Group publikācija.
"Ir steidzami jārisina opioīdu krīze jaunos, spēcīgos veidos," sacīja pētījuma vecākais autors Aviks Soms, MD / Ph.D. students Vašingtonas universitātē.
Soms, kurš ir pabeidzis doktora grādu biomedicīnas inženierijā un maijā iegūs medicīnisko grādu, palīdzēja izstrādāt īsziņu tehnoloģiju kā galvenais medicīnas darbinieks Epharmix.
"Ar opioīdu epidēmiju laiks ir būtisks, ņemot vērā tā ātrumu un zaudētās dzīvības," sacīja Soms.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra datiem, opioīdu pārdozēšanas dēļ katru dienu mirst gandrīz 100 cilvēku. Ļoti atkarību izraisoša narkotiku klase, opioīdi ietver recepšu pretsāpju līdzekļus, heroīnu un fentanilu.
Mobilā tehnoloģija ir paredzēta, lai papildinātu kognitīvi-uzvedības terapiju, atbalsta pakalpojumus un citas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir apkarot opioīdu atkarību.
"Tas nav domāts, lai aizstātu svarīgas programmas vai klātienes kontaktu starp pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem," sacīja Som. “Drīzāk tas ir papildu rīks, kas ir pieejams un pieejams uzreiz. Tas neprasa dārgus, laikietilpīgus pasākumus, piemēram, vielu atkarības centru atvēršanu, apmācību un jauna personāla pieņemšanu darbā.
Pētījumā iesaistītie 21 pacients sūtīšanas pakalpojumu sāka izmantot 2016. gada beigās kā daļu no ārstēšanas Preferred Family Healthcare - sabiedriskā organizācijā Sentluisā, kas piedāvā ārstēšanu ar narkotiku lietošanu.
Dati, kas savākti, izmantojot īsziņu pakalpojumu, atklāja, ka reģistrācijas laikā deviņi pacienti (43 procenti) iepriekšējās trīs dienās ziņoja par narkotisko vielu lietošanu, un deviņi pacienti (43 procenti) ziņoja, ka nav lietojuši, bet pārējie nereaģēja. Pēc trim mēnešiem puse no 21 kopējā pacienta ziņoja, ka viela nav lietota, savukārt to pacientu skaits samazinājās līdz diviem (10 procenti). Pētnieki nevar attiecināt pozitīvo tendenci tikai uz lietotni, bet teica, ka dati ir iepriecinoši.
"Opioīdu lietotāji saskaras ar nopietnām vēlmēm atkāpties narkotiku atkarības spēka dēļ," sacīja Soms. "Tā rezultātā veselības aprūpes darbinieki cīnās, lai pacienti būtu iesaistīti."
Pacienti un aprūpētāji ziņoja, ka viņi dod priekšroku īsziņu saziņas vienkāršībai un pārzināšanai. "Īsziņu sūtīšana ir ērta, tūlītēja un nevērtējoša," sacīja Soms. “Tā ir kļuvusi par neatņemamu sastāvdaļu mūsu komunikācijā sabiedrībā. Pacienti ziņoja, ka jūtas vairāk saistīti ar veselības aprūpes sniedzējiem. ”
Pakalpojumā ietilpst “panikas poga” pacientiem, kuri saskaras ar recidīvu vai citām veselības problēmām. Kad poga ir aktivizēta, veselības aprūpes darbinieki zvana pacientiem un sniedz konsultācijas, plāno personīgo tikšanos vai citus resursus.
Turklāt teksti ļauj aprūpētājiem katru dienu novērot pacientus ar automatizētiem jautājumiem, piemēram, “Vai esat lietojis pēdējā dienā?” un “Vai jums ir bijušas vēlmes izmantot?” Pacienti, kuri ziņoja par grūtībām, saņēma automatizētus papildu jautājumus, kas viņu recidīva risku klasificēja kā augstu, mērenu vai zemu. Tajā pašā laikā veselības aprūpes darbinieki tika brīdināti par tūlītēju iejaukšanos.
"Veselības aprūpes sniedzēji var būt proaktīvi," sacīja Soms. "Ir daudz spēcīgāk ierobežot kārdinājumu un pārtraukt ciklu pirms recidīva, nevis sniegt ārstēšanu tikai pēc notikuma iestāšanās."
Pētījumā iesaistītie pacienti bija iesaistīti Medicaid un individuāli bija uzkrājuši vairāk nekā 20 000 USD medicīnisko izdevumu, kas saistīti ar vielu ļaunprātīgu izmantošanu un citām veselības problēmām. Pētnieki aprēķināja, ka viena pacienta izmaksas aprūpētāja pakalpojumiem, kas saistīti ar atkarību saistītu aprūpi, samazināsies par 19 procentiem - no 926 USD gadā līdz 753 USD.
Samazinātas izmaksas, kas saistītas ar personāla laika ietaupījumu, tika attiecinātas uz īsziņu sūtīšanas pakalpojumu, kas ļāva efektīvāk kontrolēt pacientus un labāk mērķtiecīgi nodrošināt ārstēšanu īstajiem pacientiem.
"Izmantojot šo rīku, varētu ietaupīt izmaksas, jo opioīdu atkarība turpina pieaugt, un aprūpētājiem arvien vairāk tiek lūgts vadīt papildu pacientus," sacīja pētījuma pirmais autors Džordans Feltess, Epharmix pētnieks un otrā kursa medicīnas students Sentluisas universitātē. .
Turpmāki pētījumi ļaus pētniekiem izpētīt īsziņu sūtīšanas stratēģiju lielākā pacientu grupā un labāk novērtēt iespējamos Medicaid finansējuma ietaupījumus un ar to saistītās izmaksas.
"Šīs valsts ārkārtas situācijas vidū ir ļoti svarīgi, lai pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem būtu skaidri, atvērti saziņas kanāli, lai mazinātu opioīdu krīzes postošo ietekmi," sacīja Vilis Ross, MD, daudzveidības asociētais dekāns un profesors. zāles Vašingtonas universitātē.
Avots: Vašingtonas universitāte Sentluisā