Autisma diagnozes ir izrādījušās ļoti stabilas jau 14 mēnešus
Jauns pētījums atbalsta ideju par autisma spektra traucējumu (ASS) agrīnu skrīningu un ārstēšanu, jo klīniskās diagnozes bērniem līdz 14 mēnešu vecumam ir izrādījušās ārkārtīgi stabilas.
Secinājumi tiek publicēti žurnālā JAMA Pediatrija.
Pieaugošie pierādījumi liecina, ka ASD var sākties dzemdē - visticamāk grūtniecības pirmajā vai otrajā trimestrī -, un bērniem bieži parādās simptomi līdz pirmajām dzimšanas dienām, piemēram, ja viņi nereaģē uz viņu vārdiem vai pozitīvi nesadarbojas ar citiem.
Agrīna ASD diagnostika nozīmē agrāku iejaukšanos. "Jo ātrāk jūs varat risināt ASD jautājumus, jo labāki būs bērna iznākumi," sacīja pētījuma pirmā autore Karena Pīrsa, Ph.D., neirozinātņu profesore un Kalifornijas Universitātes (UC) San Diego līdzdirektore. Autisma izcilības centrs. Viņa vadīja pētījumu ar vecāko autoru Ēriku Kurčnesu, Ph.D., arī neirozinātņu profesoru.
Vairākos pētījumos, ieskaitot Pjēra veiktos, atklājās, ka vienkārši vecāku kontrolsaraksti, kas veikti bērna pirmajā dzimšanas dienā, var identificēt ASS simptomus. Un tomēr ASD diagnožu vidējais vecums Amerikas Savienotajās Valstīs, raksta pētnieki, ir "bieži gadus vēlāk, parasti vecumā no trim līdz četriem gadiem".
Atpalicība starp pirmajām ASD pazīmēm un diagnozi ir garām palaista iespēja, sacīja Pīrss, īpaši ņemot vērā smadzeņu attīstības paātrināto tempu pirmajos dzīves gados.
"Sinaptiskais blīvums vai savienojumi starp neironiem prefrontālajā un temporālajā garozā, smadzeņu reģionos, kas centrāli iesaistīti augstākas pakāpes sociālajā uzvedībā, dubultojas starp dzimšanu un vienu līdz diviem gadiem," sacīja Pīrss. "Ir iedomājams, ka bērnu ar autismu rezultātus varētu uzlabot, ja ārstēšana notiktu šajā straujā smadzeņu augšanas periodā, nevis pēc tam, kas ir biežāk."
Pētījumā piedalījās 1269 mazuļi (441 ASD, 828 ne-ASD), kuri pirmo diagnostisko novērtējumu saņēma no 12 līdz 36 mēnešiem un vismaz vienu nākamo novērtējumu - visus licencētus psihologus. Diagnozes bija no ASD un ASD iezīmēm līdz valodas un attīstības aizkavēšanās vai citiem attīstības jautājumiem.
Kopējā ASD diagnožu stabilitāte bija augstāka nekā jebkurai citai diagnostikas grupai: tikai 1,8 procenti mazuļu sākotnēji uzskatīja, ka ASD ir pārgājuši uz vēlākām tipiskas attīstības diagnozēm. Grupā, kurai diagnosticēta ASD, visbiežāk pāreja no ASD uz ASD pazīmēm bija 9 procenti.
Divdesmit četri procenti mazuļu pirmajos novērtējumos netika noteikti kā ASD, bet vēlāk tika identificēti. Visizplatītākā pāreja šajā grupā bija sākotnējā attīstības kavēšanās (25 procenti) vai valodas aizkavēšanās (16 procenti) apzīmēšana, pārejot uz vēlāk sākušos ASD.
"Mūsu atklājumi liecina, ka ASD diagnoze kļūst stabila, sākot ar 14 mēnešiem, un kopumā tā ir stabilāka nekā citas diagnozes, piemēram, valodas vai attīstības kavēšanās," sacīja Pīrss. "Kad mazulis ir identificēts kā ASD, ir ārkārtīgi maza iespēja, ka viņš vai viņa testēs tipiskos līmeņos trīs vai četru gadu vecumā, tāpēc ir svarīgi, lai mēs pēc iespējas ātrāk izmantotu visus efektīvos rīkus, lai sāktu ārstēt diagnosticētus bērnus līdz viņu un viņu ģimeņu ieguvums ilgtermiņā. ”
Avots: Kalifornijas Universitāte - Sandjego
