Mindfulness terapija var mazināt stresu tiem, kam ir svara problēmas
Jauns Penn State pētījums atklāj, ka dažām iedzīvotāju grupām uz apziņu balstīta stresa samazināšana (MBSR), šķiet, ir labāka metode stresa mazināšanai nekā tradicionālā veselības izglītība.
Pētnieki veica klīnisko pētījumu ar astoņdesmit sešām sievietēm vecumā no 18 gadiem, kuru ĶMI bija ≥ 25 kg / m2. Sievietes tika randomizētas uz astoņu nedēļu MBSR jeb veselības izglītību un sekoja tām 16 nedēļas.
Izmeklētāji atklāja, ka MBSR grupā ir palielināta uzmanība un samazināts stress, salīdzinot ar veselības izglītību. Turklāt cukura līmenis tukšā dūšā asinīs samazinājās MBSR grupā, bet ne veselības izglītības grupā.
“Mūsu pētījums liecina, ka MBSR pazemina uztverto stresu un cukura līmeni asinīs sievietēm ar lieko svaru vai aptaukošanos. Šim pētījumam ir plašāka ietekme uz iespējamo MBSR lomu diabēta profilaksē un ārstēšanā pacientiem ar aptaukošanos, ”sacīja vadošā autore Dr. Nazia Raja-Khan. Pētījums parādās žurnālā Aptaukošanās.
Pētījuma fona pētnieki paskaidro, ka vairāk nekā divām trešdaļām ASV pieaugušo ir liekais svars vai aptaukošanās, kas palielina viņu risku saslimt ar diabētu un sirds un asinsvadu slimībām.
Stress var saasināt aptaukošanos un tās kardiometaboliskos apstākļus, kavējot veselīgas uzvedības pieņemšanu un mainot ķermeņa ķīmiju. Pētnieki tomēr novēroja, ka trūkst efektīvu iejaukšanās, kas vērsta uz stresu aptaukošanās gadījumā.
Tādējādi uz apzinātību balstīta stresa samazināšana (MBSR), kas ir visvairāk pētītā uz apzinātību balstītā iejaukšanās, var būt noderīga, lai mazinātu stresu un kardiometabolisko risku cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos.
Iespējamie mehānismi, ar kuriem MBSR varētu uzlabot kardiometaboliskos rezultātus, ir fizioloģiskas izmaiņas kortizolā un kateholamīnos, psiholoģiskas izmaiņas depresijas un trauksmes simptomos, pašregulācija, noturība un pārvarēšana, kā arī uzvedības izmaiņas uzturā un fiziskās aktivitātēs.
Ir pierādīts, ka uz apzinātību balstītas iejaukšanās, ieskaitot MBSR, samazina stresu dažādās pacientu populācijās. Uzmanības balstīta ēšanas izpratnes apmācība, kas izstrādāta ēšanas traucējumu gadījumā, samazina ēšanas epizodes, uzlabo paškontroli un var veicināt svara zudumu.
Sākotnēji ir pierādīts, ka uz uzmanību vērstas iejaukšanās arī uzlabo glikozes līmeni un asinsspiedienu pacientiem ar cukura diabētu.
Pētījumā dalībnieki, kas tika randomizēti uz MBSR, saņēma standarta MBSR programmu, kas sastāv no instruktoru vadītām iknedēļas 2,5 stundu sesijām astoņu nedēļu laikā un sešu stundu atkāpšanās sesijas. Viens pielāgojums standarta MBSR bija tāds, ka dalībniekiem tika prasīts veikt tikai 25 līdz 30 minūtes ikdienas mājas praksē, nevis standarta 45 minūtes.
MBSR standarta mācību programmā netika veiktas citas izmaiņas, ieskaitot meditācijas prakses veida vai satura izmaiņas. Instruktors, kurš vadīja MBSR iejaukšanos, bija labi kvalificēts, pabeidzis profesionālu MBSR apmācību un ar deviņu gadu pieredzi apmācījis citus uzmanības centrā.
Pētījuma laikā MBSR instruktors saņēma regulārus norādījumus no supervizora, kam bija liela pieredze MBSR mācīšanā. MBSR iejaukšanās ilga astoņas nedēļas. Laikā no astoņām līdz 16 nedēļām dalībnieki tika mudināti turpināt ikdienas mājas praksi, taču intervences darbinieki nesazinājās.
Visiem MBSR un veselības izglītības grupu dalībniekiem tika dotas vienādas rakstiskas vadlīnijas par uzturu un fiziskām aktivitātēm, kas sastāvēja no Amerikas Uztura un dietoloģijas akadēmijas “Vispārēja, veselīga uztura” izdales materiāla un Slimību kontroles un profilakses centru “Fiziskā aktivitāte un Veselība ”tīmekļa vietne.
Šīs vadlīnijas bija vienīgā informācija, kas abās grupās bija vienāda. MBSR grupa nesaņēma nekādu papildu veselības izglītību, izņemot šīs vadlīnijas.
Veselības izglītības grupā mācīja reģistrēts diētas ārsts, kurš sniedza papildu informāciju par uzturu un vingrinājumiem. Lai kontrolētu instruktoru uzmanību un grupas atbalstu, veselības izglītības grupa saņēma arī instruktoru vadītas, iknedēļas, 2,5 stundu sesijas astoņas nedēļas un sešu stundu atkāpšanos.
Sesiju laikā veselības izglītības grupa saņēma lekcijas un piedalījās mācību aktivitātēs par diētu, vingrošanu, vispārēju stresa pārvaldību un aptaukošanās diagnozi, simptomiem, komplikācijām un ārstēšanu.
Dalībnieki vingroja vingrot ar bundžām, pretestības lentēm, bumbām un krēsliem un izveidoja savu vingrojumu plānu. Viņi pārskatīja savus pārtikas žurnālus un identificēja pārtikas produktus ar augstu nātrija un tauku saturu un zemu šķiedrvielu saturu, kā arī pārtikas produktus, kas bija piemēroti olbaltumvielu izvēlei.
Viņi izveidoja sev maltīšu plānus. Stresa vadības sesijas laikā viņi pierakstīja, kas viņos izraisīja stresu un ko viņi darīja, kad bija saspringti (piemēram, ēda vairāk, raudāja). Pēc tam notika diskusija par to, kā mazināt stresu.
Vispārēja stresa pārvaldība tika iekļauta veselības izglītības grupā, lai mazinātu priekšmetu gaidu neobjektivitāti. Veselības izglītības grupa nesaņēma nekādu uzmanību. MBSR grupa saņēma plašāku diskusiju par stresu un praktizēja apzinātības izmantošanu, lai reaģētu uz stresu, kas ir galvenā MBSR mācību programmas sastāvdaļa.
Tā kā svara zudums nav MBSR mācību programmas sastāvdaļa, uzņemšanas laikā visi priekšmeti tika informēti, ka pētījuma galvenā uzmanība tika pievērsta stresa, nevis svara samazināšanai. Viņi tika informēti, ka pētījums tiek veikts, lai noteiktu stresa samazināšanas ietekmi uz glikozi, asinsspiedienu un vispārējo veselību.
Lai ierobežotu subjektu gaidu neobjektivitāti, subjektiem netika teicis, ka tiek uzskatīts, ka viena programma ir efektīvāka nekā otra. Viņiem teica, ka pētījums tiek veikts, lai pārbaudītu divas dažādas stresa mazināšanas programmas, no kurām viena ir apvienota ar veselības izglītību.
Turpmākie pētījumi ir nepieciešami, lai noteiktu, vai ilgstošs apzinātības pieaugums ar ilgāku uz apziņu balstītu iejaukšanos radītu vēl lielākus un ilgtermiņa ieguvumus.
Avots: Penn State / Wiley
