Mugurkaula speciālistu izsaukums: Charité mākslīgais disks

Ar Charité mākslīgā diska (DePuy Spine, Inc.) apstiprināšanu 2004. gada 26. oktobrī sākās jauna mugurkaula ķirurģijas laikmeta sākums. Diska nomaiņa ir visnozīmīgākais sasniegums kopš mugurkaula slimību mūsdienu ārstēšanas sākuma pirms 70 gadiem. Turklāt diska nomaiņa ievieš jaunu kustību saglabāšanas operāciju laikmetu, kas ietvers fasādes locītavas nomaiņu, kodola nomaiņu un minimāli invazīvas kustību saglabāšanas ierīces. Mugurkaula artroplastika ir līdzīga kopējai gūžas un ceļa locītavas endoprotezēšanas attīstībai.

Mākslīgais disks Charité
Fotoattēlu atļauja no DePuy Spine, Inc.

Dzīve uzlabojusies
Miljonu pacientu dzīve mainīsies uz labo pusi. Esot viens no sākotnējiem Amerikas Savienoto Valstu (ASV) izmeklētājiem Charité mākslīgā diska Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) pētījumā pēdējo četru ar pusi gadu laikā, es varu godīgi teikt, ka šī ir viena no vismierīgākajām operācijām ka es uzstājos. Tas ir patiešām pārsteidzoši redzēt pacientus, kuri gadiem ilgi cieš tikai no hroniskām muguras sāpēm, lai atgrieztos normālā dzīvē bez sāpēm.

Pacienta iznākumi
Bet pacientam jābūt piesardzīgam, jo ​​ne visi pacienti var gaidīt, ka ir “normāli”. FDA pētījums par Charité mākslīgo disku parādīja, ka pacientiem bija mazāk sāpju un labāka funkcija nekā saplūšanas pacientiem un ka viņi bija laimīgāki. Tomēr viņiem nebija pilnīgi sāpju. Manā personīgajā sērijā apmēram 40% pacientu nebija sāpju, bet pārējie tika uzlaboti.

Ķirurģiskais izaicinājums
Pētījumos mēs esam iemācījušies, ka pacienta atlase ir ārkārtīgi svarīga, un mākslīgā diska pareiza izvietošana ir svarīga, lai iegūtu labākos iespējamos rezultātus. Ķirurgu kopienas izaicinājums ir izvēlēties pacientus, ievērojot tos pašus stingros pētījuma kritērijus, iegūt atbilstošu apmācību par šo ierīču implantēšanu un pareizi veikt operāciju, lai maksimāli palielinātu rezultātus.

Nepieciešamas reālas cerības
Pacienta izaicinājums ir reālas cerības. Kā es paskaidroju saviem pacientiem, ne katrs pacients nevarēs atbrīvoties no sāpēm vai "nokļūt mājās". Pacientam jāizvēlas savs ķirurgs, pamatojoties uz ķirurga pieredzi ar šādu operāciju. Nebaidieties jautāt, cik daudz operāciju ir veicis ķirurgs.

Visbeidzot pacientam jāveic pētījums. Nākamo pāris gadu laikā tiks izlaisti vismaz trīs citi mākslīgie diski: ProDisc® (Synthes Spine), Maverick (Medtronic Sofamor Danek) un Flexicore (Stryker Spine). Tie visi tiks salīdzināti ar mākslīgo disku Charité, kam ārpus ASV ir 17 gadu pieredze.