Mammas ar bipolāriem ar lielāku priekšlaicīgas dzemdības risku, komplikācijas

Māmiņām ar bipolāriem traucējumiem ir paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks (pirms 37 nedēļām), ziņo Upsalas universitātes un Karolinska institūta pētnieki.

Šķiet, ka zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar bipolāriem traucējumiem, ir lielāks risks saslimt ar augļa augšanas ierobežošanu, liecina jaunais pētījums.

Bipolāru traucējumu ārstēšana parasti ietver garastāvokli stabilizējošu zāļu, piemēram, litija, pretkrampju vai antipsihotisko līdzekļu, lietošanu. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka šīs zāles var būt saistītas ar grūtniecību un dzemdību komplikācijām. Tomēr maz bija zināms par ietekmi uz grūtniecību un zīdaiņiem sievietēm ar neārstētiem bipolāriem traucējumiem.

Tātad pētnieki nolēma izpētīt grūtniecības un dzemdību komplikāciju risku sievietēm ar ārstētiem un neārstētiem bipolāriem traucējumiem.

Pētnieki izpētīja trīs valstu veselības reģistru datus un atrada 320 mātes ar ārstētiem bipolāriem traucējumiem un 554 neārstētas mātes. Ārstētās un neārstētās sievietes salīdzināja ar visām pārējām sievietēm, kas dzemdēja (331 263) no 2005. gada 1. jūlija līdz 2009. gada 31. decembrim. Rezultāti tika koriģēti, ņemot vērā vairākus faktorus, piemēram, mātes vecumu, svaru, smēķēšanas statusu, kopdzīvi un alkohola vai vielas diagnozi. lietošanas traucējumi.

Mātes ar bipolāriem traucējumiem biežāk smēķēja, viņiem bija liekais svars un alkohola vai vielu pārmērīgas lietošanas problēmas nekā mātes, kuras tas neskāra.

Mātēm ar bipolāriem traucējumiem (gan ārstētiem, gan neārstētiem) bija paaugstināts ķeizargrieziena dzemdību, instrumentālās dzemdības (vakuuma vai knaibles izmantošana) un spontāna dzemdību sākuma risks (37 procenti ārstēto sieviešu, 31 procents neārstēto sieviešu, 21 procenti citu sieviešu).

Bipolārām mātēm bija arī par 50 procentiem lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks, salīdzinot ar neskartām mātēm (8 procenti ārstēto un neārstēto sieviešu, 4 procenti citu sieviešu).

Neapstrādātas mātes biežāk dzemdēja bērnu ar mazu galvu (mikrocefālija) un ar zemu cukura līmeni asinīs (jaundzimušo hipoglikēmija), salīdzinot ar mātēm, kuras tas neskāra.

Autori saka, ka "garastāvokli stabilizējoša ārstēšana, iespējams, nav vienīgais iemesls, kāpēc iepriekš novērots nelabvēlīgas grūtniecības un dzimstības rezultātu risks mātēm ar bipolāriem traucējumiem".

Viņi arī norāda, ka ārstēšanas nozīme joprojām ir neskaidra, jo kopējie rezultāti "parasti neatbalstīja būtisku atšķirību starp neārstētām un ārstētām" mātēm.

Pētījums ir publicēts Britu medicīnas žurnāls.

Avots: BMJ