Pētījums: garīgiem traucējumiem nevajadzētu atstāt aptaukošanos jauniešiem no bariatriskās ķirurģijas
Jauns pētījums, kas publicēts žurnālā Pediatrija konstatē, ka psihiskiem traucējumiem nevajadzētu diskvalificēt smagi aptaukošanos pusaudzim no bariatrijas ķirurģijas.
Jaunie atklājumi ir pretrunā ar valdošo uzskatu, ka garīgās veselības traucējumi varētu ietekmēt pacienta spēju ievērot pirms un pēc ķirurģiskas vadlīnijas un kā rezultātā var būt kontrindicēta ķirurģiska iejaukšanās.
Drīzāk pētījumā tika konstatēts, ka trauksmes, depresijas traucējumu, uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) un ēšanas traucējumu identificēšanai jauno operācijas kandidātu vidū nebija prognozējamas vērtības tam, cik lielu svara zaudēšanu pēc operācijas sasniegs pusaudzis. Tomēr pētnieki atzīst, ka šo traucējumu identificēšana joprojām ir izšķirošs pirmsoperācijas novērtēšanas solis.
Pētījums ir pirmais, kurā aplūkots liels, daudzveidīgs pusaudžu pacientu ar smagu aptaukošanos paraugs, lai izpētītu iespējamo saistību starp svara zaudēšanas rezultātiem un pirmsoperācijas psihiskiem traucējumiem.
"Šī procedūra, šķiet, ir vienlīdz izdevīga vecuma, rases / etniskās piederības un psihisko traucējumu klātbūtnes vai neesamības gadījumā svara zudumam," sacīja pētījuma vadītāja un pētniece Peanes Eleanor Mackey un aptaukošanās programmas IDEAL klīnikas psiholoģe. Bērnu nacionālajā veselības sistēmā.
„Atšķirībā no citām iejaukšanās darbībām, kuras var ietekmēt kultūras vai sociālekonomiskie faktori, šķiet, ka ķirurģiska iejaukšanās visiem bērniem piedāvā vienādu iespēju gūt panākumus. Vissvarīgākais ir tas, ka nav zinātniska pamata, lai pusaudzim liegtu šo procedūru, pamatojoties tikai uz psihisku traucējumu klātbūtni. "
"Tas nenozīmē, ka pusaudžus nevajadzētu novērtēt un ārstēt attiecībā uz šiem traucējumiem, kuriem pašiem ir būtiska ietekme uz funkcionēšanu un dzīves kvalitāti, taču, ņemot vērā svara zudumu pēc operācijas, psihisku traucējumu klātbūtne neparedz iznākumu," - Makijs teica.
Pētījumam pētnieki salīdzināja smagi aptaukošanās pusaudžus (ķermeņa masas indekss pārsniedz 120 procentus no 95. procentiles), kuriem tika veikta laparoskopiskas uzmavas gastrektomijas procedūra Bērnu Nacionālajā nodaļā (169). Pat pēc demogrāfisko faktoru kontroles pētījuma dalībniekiem atklājumi bija skaidri: netika atrasta atšķirība starp tiem, kuriem diagnosticēti psihiski traucējumi, un tiem, kuriem nebija 3 un 12 mēnešus pēc operācijas.
Kaut arī bariatriskā ķirurģija ir arvien biežāk izmantota smaga aptaukošanās ārstēšanai jauniešu vidū, ļoti maz pētījumu ir īpaši apskatījuši, kuras īpašības pusaudžiem ar aptaukošanos mēdz radīt labvēlīgus operācijas rezultātus.
Nākotnē pētnieku komanda plāno sekot dalībniekiem ilgtermiņā, lai turpinātu veidot izpratni par iespējamām saiknēm starp svara zaudēšanu pēc ķirurģiskas operācijas un šiem jau esošajiem psihiskajiem traucējumiem.
Avots: Bērnu nacionālā veselības sistēma