Bipolāri pacienti ar šizofrēnijas gēniem var nereaģēt uz litiju

Pacientiem ar bipolāriem traucējumiem, kuri nereaģē uz litija terapiju, visiem ir kaut kas kopīgs: liels skaits gēnu, kas iepriekš identificēti šizofrēnijas gadījumā, liecina jauns starptautisks pētījums, kuru vadīja Adelaides universitāte Austrālijā.

Litijs, ko plaši uzskata par “zelta standarta” ārstēšanu bipolāriem traucējumiem, kopš 1950. gadiem parasti tiek nozīmēts garastāvokļa stabilizējošās iedarbības dēļ. Ir pierādīts, ka tas aizsargā gan pret mānijas, gan depresijas epizodēm un samazina pašnāvības risku.

Tomēr apmēram 30 procenti bipolāru pacientu reaģē tikai daļēji. Faktiski vairāk nekā ceturtā daļa vispār nerāda klīnisku atbildi, un citiem ir ievērojamas litija blakusparādības.

Līdz šim pētnieki nav sapratuši, kāpēc šie pacienti nereaģē uz parasto ārstēšanu, bet citi labi reaģē uz šo narkotiku.

Pētījumā piedalījās starptautiska zinātnieku grupa, kuru vadīja Adelaides universitātes profesors Bernhards Baune un kurš pētīja vairāk nekā 2500 pacientu ģenētiku, kas ārstēti ar litiju bipolāru traucējumu dēļ.

"Mēs atklājām, ka pacientiem, kuriem klīniski diagnosticēti bipolāri traucējumi un kuriem bija slikta reakcija uz litija terapiju, bija kopīgs kopums: liels skaits gēnu, kas iepriekš tika identificēti šizofrēnijas gadījumā," sacīja Adelaides universitātes Psihiatrijas disciplīnas vadītājs Baune un vadošais autors uz papīra.

"Tas nenozīmē, ka pacientam bija arī šizofrēnija, bet, ja bipolāram pacientam ir liela šizofrēnijas riska gēnu" gēnu slodze ", mūsu pētījumi liecina, ka viņiem ir mazāka iespēja reaģēt uz garastāvokļa stabilizatoriem, piemēram, litiju.

"Turklāt mēs identificējām jaunus imūnsistēmas gēnus, kuriem var būt nozīmīga bioloģiskā loma litija pamatā esošajos ceļos un tā ietekme uz ārstēšanas reakciju," saka Baune.

Cilvēku reakcijas uz litija ārstēšanu pamatbioloģijas izpēte ir galvenā pētījumu joma un neatliekama klīniskā nepieciešamība garīgās veselības jomā.

"Šie atklājumi ir nozīmīgs solis uz priekšu tulkošanas psihiatrijas jomā," sacīja Baune. “Kopā ar citiem biomarķieriem un klīniskajiem mainīgajiem lielumiem mūsu atklājumi palīdzēs veicināt ļoti nepieciešamo spēju paredzēt reakciju uz ārstēšanu pirms iejaukšanās. Šis pētījums arī sniedz jaunas norādes par to, kā nākotnē vajadzētu ārstēt pacientus ar bipolāriem traucējumiem un citiem psihiskiem traucējumiem. ”

Viņu atklājumi tiek publicēti žurnālā JAMA psihiatrija.

Avots: Adelaides universitāte