Vienkāršs staigāšanas tests var diagnosticēt atgriezenisku demenci
Pastāv demences cēlonis, kuru dažreiz var novērst, bet tas bieži netiek diagnosticēts, jo simptomi ir tik līdzīgi citu traucējumu simptomiem.
Bet jaunajā pētījumā teikts, ka vienkāršs pastaigas tests var precīzi diagnosticēt slimību.
Tests paredz redzēt, cik ātri cilvēks var staigāt, vienlaikus darot kaut ko citu, piemēram, skaitot atpakaļ vai nēsājot paplāti. Pētījumā konstatēts, ka staigāšanas tests var palīdzēt noteikt, vai kādam ir idiopātiska normāla spiediena hidrocefālija vai progresējoša supranukleāra paralīze.
Idiopātisko normālā spiediena hidrocefāliju (iNPH), ko izraisa šķidruma pārpalikums smadzenēs, bieži var mainīt. Tomēr tas parasti netiek diagnosticēts, jo tam ir tādi simptomi kā staigāšana, līdzsvara un domāšanas problēmas ar citiem neiroloģiskiem apstākļiem, piemēram, progresējošu supranukleāro paralīzi (PSP), ko izraisa smadzeņu nervu šūnu bojājumi.
PSP nav iespējams izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt mazināt simptomus, sacīja pētnieki.
"Ir svarīgi, lai cilvēki ar idiopātisku normāla spiediena hidrocefāliju tiktu precīzi diagnosticēti, lai viņus varētu ārstēt, un viņu veselība varētu uzlaboties," sacīja pētījuma autore Šarlote Selge, MD, Minhenes Ludviga Maksimiliana universitāte Vācijā.
“Vienkāršs pastaigas tests var palīdzēt noteikt, vai cilvēkam ir iNPH vai PSP salīdzinoši agri slimības gaitā. Mūsu pētījums atklāja, ka, pievienojot vēl vienu uzdevumu, kamēr kāds staigā, un novērtējot, kā tas ietekmē viņa staigāšanas spējas, tiek uzlabota diagnozes precizitāte. ”
Pētījumā piedalījās 27 cilvēki ar iNPH, 38 cilvēki ar PSP un 38 veselīgi cilvēki ar līdzīgu dzimumu un vecumu. Tiem, kuriem ir PSP, un veseliem cilvēkiem vidējais vecums bija 69. Tiem, kuriem bija iNPH, vidējais vecums bija 72 gadi.
Visi dalībnieki saņēma pilnīgu neiroloģisko eksāmenu, acu eksāmenu, MRI, kā arī domāšanas un atmiņas testus. Visi varēja staigāt vismaz 30 pēdas bez staigulīša vai nūjas.
Pētnieki novērtēja dalībnieku staigāšanas veidu vai gaitu, liekot visiem dalībniekiem staigāt pa paklāju, kas bija jutīgs pret spiedienu un kura garums bija 22 pēdas. Cilvēkiem vispirms tika lūgts staigāt ar trim dažādiem ātrumiem: Lēns, vēlamais ātrums un pēc iespējas ātrāk.
Pēc tam viņiem tika lūgts vienlaikus staigāt un skaitīt atpakaļ, un pēc tam staigāt, nēsājot paplāti.
Pētnieki atklāja, ka pastaigas, skaitot atpakaļ, izraisīja lielāku staigāšanas ātruma samazināšanos tiem, kam ir PSP, nekā tiem, kuriem ir iNPH. Pastaigas ātrums tika samazināts par 34 procentiem tiem, kam ir PSP, un par 17 procentiem tiem, kuriem ir iNPH. Ejot, nēsājot paplāti, gaita pasliktinājās tiem, kuriem bija PSP, bet faktiski uzlabojās tiem, kuriem bija iNPH, kas var nozīmēt, ka divu uzdevumu pārbaude nebija pietiekami izaicinoša tiem, kam ir iNPH, sacīja Selge.
"Šķiet, ka cilvēki ar PSP ir jutīgāki pret šiem divu uzdevumu soļošanas testiem nekā cilvēki ar iNPH," sacīja Selge.
Tikai novērtējot pastaigas, pētnieki varēja precīzi diagnosticēt, kam bija PSP un kam iNPH 82 procenti laika. Bet, pievienojot novērtējumam abus divu uzdevumu testus, saskaņā ar pētījuma rezultātiem diagnostikas precizitāte palielinājās līdz 97 procentiem.
"Mūsu atklājumi liecina, ka šo divu uzdevumu testu pievienošana būtu lēts un efektīvs veids, kā uzlabot iNPH diagnozi," sacīja Selge. "Turpmākie pētījumi var vēlēties palielināt uzdevumu sarežģītību, lai noskaidrotu, vai tie sniedz vēl lielāku precizitāti, kā arī ieskatu par to, kā abas slimības ietekmē gaitu."
Pētījums tika publicēts Neiroloģija, Amerikas Neiroloģijas akadēmijas medicīnas žurnāls.
Avots: Amerikas Neiroloģijas akadēmija
