Pacienti ar lieko svaru var saskarties ar veselības aprūpes diskrimināciju
Pacienti ar lieko svaru ārsta kabinetā var saskarties ar dažādiem izaicinājumiem, liecina nesen veikto pētījumu pārskats, kas iesniegts Amerikas Psihologu asociācijas 125. ikgadējā konferencē.
Pētnieki atklāja, ka aptaukošanās slimnieku medicīniskās sūdzības ārsti bieži neņem vērā kā tikai viņu aptaukošanās simptomus un tāpēc tos pienācīgi neārstē. Faktiski, saskaņā ar autopsijas ziņojumiem, pacienti ar aptaukošanos mirst ar daudz vairāk nediagnosticētu veselības traucējumu nekā pacienti ar vidējo svaru. Turklāt medicīniska diskriminācija pacientiem ar lieko svaru var ievērojami ietekmēt personas fizisko veselību un labsajūtu.
"Necienīga attieksme un medicīniska tauku apkaunošana, mēģinot motivēt cilvēkus mainīt savu uzvedību, rada stresu un var izraisīt pacientu aizkavēšanos veselības aprūpē vai izvairīšanos no mijiedarbības ar pakalpojumu sniedzējiem," sacīja psiholoģijas profesore Joana Krislere. Konektikutas koledžā simpozija laikā ar nosaukumu “Masu izklaidības ieroči - konfrontācija ar lielismu”.
Svara novirze var ietekmēt to, kā ārsti ārstē pacientus, jo cilvēki ar lieko svaru bieži tiek izslēgti no medicīniskiem pētījumiem, pamatojoties uz pieņēmumiem par viņu veselības stāvokli, sacīja Krislers. Piemēram, zāļu standarta devas var nebūt piemērotas lielākiem ķermeņa izmēriem. Pētījumi ir parādījuši, ka pacientiem ar lieko svaru, kuriem tika nozīmētas antibiotikas un ķīmijterapija, bieži nepietiekama deva, viņa piebilda.
"Ieteikt dažādas ārstēšanas metodes pacientiem ar tādu pašu stāvokli, pamatojoties uz viņu svaru, ir neētiski un nepareizas prakses veids," sacīja Krislers. "Pētījumi ir parādījuši, ka ārsti vairākkārt konsultē svara zaudēšanu resniem pacientiem, vienlaikus ieteicot CAT skenēšanu, asins analīzi vai fizikālo terapiju citiem pacientiem ar vidēju svaru."
Dažos gadījumos veselības aprūpes sniedzēji var nopietni neuztvert smagas pacientu sūdzības vai arī pieņemt, ka viņu svars ir jebkādu izjusto simptomu cēlonis, piebilda Krislers.
"Tādējādi viņi varēja izdarīt secinājumus vai neizdarīt atbilstošus testus, kā rezultātā tiek diagnosticēta nepareizi," viņa teica.
Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 300 autopsijas ziņojumu, pacientiem ar aptaukošanos 1,65 reizes biežāk nekā citiem bija nozīmīgi neatklāti medicīniski apstākļi (piemēram, endokardīts, išēmiska zarnu slimība vai plaušu karcinoma), kas liecina par kļūdainu diagnozi vai sliktu piekļuvi veselības aprūpei.
Pētījumi arī atklāj, ka negatīva attieksme medicīnas pakalpojumu sniedzēju vidū var izraisīt arī psiholoģisku stresu pacientiem, sacīja Krislers.
"Netiešo attieksmi pacienti var izjust kā mikroagresijas - piemēram, pakalpojumu sniedzēja acīmredzama nevēlēšanās pieskarties resnam pacientam vai galvas satricinājums, sarūgtinājums vai" tsk ", vienlaikus atzīmējot pacienta svaru diagrammā," viņa teica. "Mikroagresijas laika gaitā rada stresu un var veicināt jūtamo stigmatizācijas pieredzi."
Medicīniskā svara viedokļa aptaukošanās tiek uzskatīta par slimību un svara zudums kā par ārstniecības līdzekli, sacīja psiholoģe Maureena Makhija, psiholoģe, kura simpozija laikā arī iepazīstināja ar pētījumu par tauku apkaunošanu.
"Uz svaru vērsts veselības modelis pieņem, ka svars ir indivīda kontrolē, lielāku svaru pielīdzina sliktiem veselības ieradumiem un uzskata, ka svara zudums uzlabos veselību," viņa teica.
Krislers arī atzīmēja, ka nav šādu pētījumu, kas precīzi parādītu, cik daudz svara ir par daudz. Savu lomu spēlē arī citi slimību prognozētāji, piemēram, ģenētika, diēta, stress un nabadzība, tomēr liekā svara dēļ bieži tiek pieņemts, ka cilvēks ir neveselīgs, viņa sacīja.
Pierādījumi apstiprina, ka tauku apkaunošana nav efektīva pieeja aptaukošanās mazināšanai vai veselības uzlabošanai, sacīja Makhjū. "Drīzāk aptaukošanās cilvēku stigmatizācija nopietni apdraud viņu psiholoģisko veselību," viņa piebilda.
"Pētījumi pierāda, ka svara stigmatizācija izraisa psiholoģisku stresu, kas var izraisīt sliktus fiziskās un psiholoģiskās veselības rādītājus aptaukošanās cilvēkiem."
Pētnieki secina, ka ir svarīgi, lai svara stigma tiktu novērsta psiholoģijā un medicīnas profesijā: apmācībā, teorijā un pētījumos, kā arī darbā ar klientiem ar lieko svaru. Svarīgi, ka ārstēšanā galvenā uzmanība jāpievērš garīgajai un fiziskajai veselībai kā vēlamajiem terapijas rezultātiem, nevis svaram, secināja Makhjū.
Avots: Amerikas Psiholoģiskā asociācija
