Dzemdes kakla priekšējās saplūšanas apgriešana, ievietojot mākslīgā diska protēzi

Dzemdes kakla priekšējā dekompresija un saplūšana ir ļoti bieži veikta procedūra. Disku artroplastika, izmantojot mākslīgās disku protēzes, ir salīdzinoši jauna tehnoloģija, ko izmanto, lai mēģinātu uzturēt normālu kustību instrumentālā līmenī. Šis ir pirmais ziņojums par dzemdes kakla instrumentālās saplūšanas apvērsi, izmantojot mākslīgo disku protēzi.

Vēsture
Šis 38 gadus vecais vīrietis sākotnēji 7 mēnešus iepriekš guva sāpes rokās, kas liecināja par C6 radikulopātiju. Attēlveidošana tajā laikā parādīja C6 diska protēzi, saspiežot izejošās C6 nervu saknes bez nabassaites kompresijas. Viņam tika veikta dzemdes kakla priekšējā dekompresija un saplūšana, izmantojot allograftu un dzemdes kakla bloķēšanas plāksni (skatīt attēlu zemāk):

Aptuveni 6 mēnešus pēc sākotnējās operācijas viņam tika pārskatīti jauni simptomi, kas parādījās pēc sākotnējās operācijas. Viņam bija sāpes un divpusējs pirkstu flexor un ekstensora vājums, kas liecina par divpusējām C7 radikulopātijām. Atkārtot attēlveidošanas apstiprinātu foraminal stenozi C6-7 līmenī, ja nav pierādījumu par nabassaites saspiešanu (skatīt zemāk):

Sānu MRI

Aksiālais (augšējais) MRI

C5-6 līmenis nebija pilnībā noslēdzis kausējumu, bet fleksijas / pagarināšanas pētījumos netika novērota kustība, un nebija pierādījumu par aparatūras kļūmēm (skatīt zemāk):

Fleksija

Pagarinājums

Pacients pieprasīja ķirurģisku iejaukšanos C7 radikulopātijām. Bija jūtams, ka artrodēze C5-6 līmenī ir veicinājusi C6-7 līmeņa izgāšanos. Tika arī lūgts, ja iespējams, pārskatīt C5-6 līmeni.

Pirmsoperācijas augstas izšķirtspējas CT skenēšana apstiprināja fāžu locītavu saplūšanu: