Mugurkaula saplūšanas instrumentu noņemšana: plusi un mīnusi
Lai arī mugurkaula saplūšana ir viens no visbiežāk sastopamajiem mugurkaula operāciju veidiem, tas nav bez riskiem. Un mugurkaula instrumentācijas problēmas ir viena no baidītākajām un ziņotajām šāda veida operāciju komplikācijām. Kad ķirurgs atklāj problēmu ar mugurkaula instrumentiem, viņš vai viņa var ieteikt noņemt instrumentus vai atstāt tos vietā. Kāpēc ārsts iesaka vienu vai otru? Es paskaidrošu, kāpēc šajā rakstā.
Mugurkaula instrumenti ir jebkura stieņu, plākšņu, būru, starpliku starpliku, stiepļu, āķu un skrūvju kombinācija, ko izmanto mugurkaula stabilizēšanai kaulu saplūšanas procesā. Foto avots: Shutterstock.com.
Bet, pirmkārt: vienkārša mugurkaula instrumentācijas definīcija
Mugurkaula instrumenti ir jebkura stieņu, plākšņu, būru, starpliku starpliku, stiepļu, āķu un skrūvju kombinācija, ko izmanto mugurkaula stabilizēšanai kaulu saplūšanas procesā. Viņi strādā, turot skartos mugurkaula kaulus vietā, līdz tie saplūst kā viens kauls. Padomājiet par instrumentiem kā iekšēju lējumu, kas kaulus notur stabili, līdz tie sadzīst, līdzīgi kā lodi uz salauztas rokas.
Jūsu ķirurgs var atsaukties uz mugurkaula instrumentāciju ar citu terminu, piemēram, mugurkaula implantu vai mugurkaula aparatūru.
Mugurkaula instrumentācija: kad lietas notiek nepareizi
Pēc mugurkaula saplūšanas jūs periodiski tiksies ar savu ķirurgu, lai uzraudzītu, kā mugurkauls dziedē pēc operācijas. Attēlu skenēšana šo vizīšu laikā izgaismo visas problēmas ar mugurkaula instrumentiem.
Tomēr, ja jūs sāpēs ārpus tā, kas jums tika raksturots kā tipiskas pēcoperācijas sāpes, ir svarīgi piezvanīt ķirurgam starp šīm tikšanās reizēm. Spēcīgas sāpes var norādīt uz jūsu instrumentu problēmu, ieskaitot apkārtējo mugurkaula struktūru atslābināšanos, pārvietošanu, infekciju vai kairinājumu.
Zemāk ir dažas no visbiežāk sastopamajām mugurkaula instrumentācijas problēmām:
- Instrumentu atslābināšana : Tas bieži notiek, kad kauli nav sadzīti vai saplūst kopā. Infekcija ir vēl viens izplatīts iemesls.
- Bojāts mērinstruments : Instrumenti var sabojāties, ja kauli nav sadzīti, un stieņi vai skrūves ir noguruši. Šis process nedaudz līdzinās stiepļu pakaramajam, kuru jūs nepārtraukti saliecat, līdz tas salūst.
- Pārvietoti instrumenti : Vāja kaula (osteoporoze) dēļ mugurkaula instrumenti var novirzīties vai izplūst caur kaulu no pareiza stāvokļa.
- Būra vai antivielu ierīces pazemināšanās : vājš kauls ir šīs problēmas izplatītākais vaininieks.
Atsevišķi mugurkaula saplūšanas operāciju veidi palielina instrumentu komplikācijas risku. Vairāk mugurkaula līmeņa instrumentiem palielina risku, ka jums varētu rasties problēmas ar instrumentiem. Arī visneaizsargātākais jūsu mugurkaula līmenis šāda veida komplikācijām ir lumbosakrālais krustojums (L5-S1, kur satiekas mugurkaula jostas daļa un krustu kauls), kam seko krūšu kurvja un krustpunkts (T12-L1), kur krūšu kurvja mugurkauls un mugurkaula jostas daļa satikt). Pacienti, kuriem ir osteoporoze un kuriem ir vāji kauli, tūlītējs līmenis virs operācijas vietas ir neaizsargāti arī pret instrumentiem.
Kāpēc ķirurgs var noņemt mugurkaula instrumentus
Jūsu ķirurgs var izlemt noņemt mugurkaula instrumentus kādu no šiem iemesliem:
- Ja sāpes ir nepielūdzamas
- Ja aparatūra ir atslābusi
- Ja aparatūra ir inficējusies
- Ja aparatūra kairina citus audus, piemēram, nervus vai muguras smadzenes
Jūsu ķirurgs var atsaukties uz šo otro operāciju kā revīzijas operāciju vai rekonstrukcijas operāciju. Šie termini bieži ir savstarpēji aizvietojami un tiek lietoti kopā, taču starp tiem ir nelielas atšķirības.
- Revīzijas operācija nozīmē mugurkaula instrumentu noņemšanu vai apmaiņu.
- Rekonstrukcijas operācija nozīmē mugurkaula atjaunošanu.
Mugurkaula operācija, lai noņemtu instrumentus, parasti netiek uzskatīta par ārkārtas situāciju, ja vien, veicot operāciju, nav muguras smadzeņu vai nervu ievainojumu riska. Tas var notikt, ja instrumenti ir pārvietoti un izdara spiedienu uz nerviem.
Kāpēc jūsu ķirurgs var ieteikt nenoņemt mugurkaula instrumentus
Lai gan var būt skaidrs, ka problemātiska mugurkaula aparatūra rada sāpes pēc operācijas, ķirurgs var ieteikt instrumentus nenoņemt. Kāpēc? Tā kā otrās operācijas veikšana rada papildu komplikāciju risku. Atcerieties, ka mugurkaula operācija ir galvenā procedūra, un to nevajadzētu uztvert viegli. Turklāt tikai instrumentu noņemšana, iespējams, nenovērsīs jūsu sāpes.
Galu galā ir svarīgi, lai ar mugurkaula ķirurgu būtu atklāts un godīgs dialogs par otrās operācijas veikšanas plusiem un mīnusiem, lai noņemtu mugurkaula instrumentus. Vienkārši tāpēc, ka instrumentācija nedarbojās tā, kā paredzēts, var nebūt nepieciešama papildu operācija. Izpratne par skaidriem otrās operācijas riskiem un priekšrocībām palīdzēs jums pieņemt vispiemērotāko lēmumu. Vienmēr atcerieties, ka “ lēmums ir daudz svarīgāks nekā griezums ”.
